作者: Bobbie Johnson
创建日期: 5 四月 2021
更新日期: 3 四月 2025
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内容

切口疝是一种发生在腹部手术疤痕上的疝。发生这种情况是由于过度紧张和腹壁愈合不足。由于肌肉的切断,腹壁变弱,使得肠或切口部位以下的任何其他器官更容易移动并压伤疤痕部位,导致该部位形成小肿胀。

尽管切开疝在进行腹部手术的任何人中都是相对常见的并发症,但在肥胖,伤口感染或以前有健康问题(例如糖尿病,肺病或任何疾病)的人中更常见。会增加腹部的压力。

只要怀疑手术后出现切口疝,就必须去医院或咨询进行手术的医生,这一点很重要,以便可以评估疝并尽快开始治疗。


主要症状

切口疝的最常见症状是腹部手术疤痕旁出现肿胀,但其他相关症状也很常见,例如:

  • 疝气部位疼痛或不适;
  • 恶心和呕吐;
  • 发烧低于39ºC;
  • 小便困难;
  • 肠道运输改变,便秘或腹泻。

切口疝通常在手术后3到6个月出现,但可以在该时期之前出现。此外,通常在站立或增重时更容易观察到疝气,在坐和放松时甚至可能消失。

如何确认诊断

在大多数情况下,仅通过观察症状并评估临床病史就可以由全科医生或外科医生诊断出切开疝。因此,建议每当怀疑有疝气时,都应去家庭健康中心或与进行手术的外科医生约会。


可能的原因以及如何避免

切口疝在腹壁肌肉割裂的任何情况下都可能发生,因此,腹部手术后相对常见。但是,有些因素似乎会增加患上这种类型疝气的风险,例如:

  • 在疤痕部位感染;
  • 超重或肥胖;肥胖
  • 作为吸烟者;
  • 使用一些药物,尤其是免疫抑制剂或类固醇;
  • 还有其他健康问题,例如糖尿病,肾衰竭或肺部疾病。

除了避免风险因素外,减少切开疝的风险的最佳建议是等待医生建议的时间,然后再开始可能给腹部造成压力的活动,包括怀孕。

治疗方法

切开疝的治疗应始终根据医生的总体健康状况,解剖结构和疝的位置来评估。但是,最常用的治疗方法是手术,医生可以再次打开疤痕或在皮肤上做小切口以插入网,以帮助加强腹壁肌肉,从而防止器官通过并增加体重在疤痕上。


通常,较大的疝气更难治疗,因此需要经典手术,其中再次打开疤痕。另一方面,较小的疝气可以用腹腔镜治疗,医生可以在疝气周围做一些小切口来修复它,而无需再次打开先前手术的疤痕。

可能的并发症

如果治疗不当,切开疝最终可能会绞死肠道,这意味着血液中的氧气到达被困部位的情况会减少。如果发生这种情况,可能会导致肠道组织严重死亡。

此外,即使疝气很小,但随着时间的流逝,疝气的大小可能会增加,症状会加重,并使治疗更加困难。

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