HDL胆固醇水平会过高吗？

内容

• 推荐的HDL范围
• 高HDL胆固醇问题
• 高HDL相关的其他状况和药物
• 测试HDL级别
• 如何降低胆固醇水平
• 问答：心脏病和高密度脂蛋白水平
• 问：
• A：

HDL会太高吗？

高密度脂蛋白（HDL）胆固醇通常被称为“好”胆固醇，因为它有助于从血液中去除其他更有害的胆固醇形式。通常认为您的HDL级别越高，效果越好。在大多数人中，这是事实。但是一些研究表明，高HDL实际上可能对某些人有害。

推荐的HDL范围

通常，医生建议血液的HDL水平为60毫克/分升（mg / dL）或更高。 HDL在40至59 mg / dL范围内是正常的，但可能更高。 HDL低于40 mg / dL会增加患心脏病的风险。

高HDL胆固醇问题

由动脉硬化，血栓形成和血管生物学杂志发表的研究发现，心脏病发作后具有高C反应蛋白水平的人可能会对高HDL产生负面影响。 C反应蛋白由肝脏产生，以响应体内的高水平炎症。这些人中高水平的HDL不能充当心脏健康的保护因素，反而会增加患心脏病的风险。

尽管您的水平可能仍在正常范围内，但如果您患有这种类型的炎症，您的身体对HDL的处理方式可能会有所不同。该研究研究了从最近心脏病发作的767名非糖尿病患者中抽取的血液。他们使用这些数据预测了研究参与者的结果，发现HDL和C反应蛋白高水平的人是心脏病的特别高危人群。

最终，需要做更多的研究来确定特定人群中高HDL的风险。

高HDL相关的其他状况和药物

高HDL也与其他情况有关，包括：

• 甲状腺疾病
• 炎性疾病
• 酒精消耗

有时控制胆固醇的药物也可以提高HDL水平。这些通常可以降低LDL，甘油三酸酯和总胆固醇水平。与高密度脂蛋白水平升高相关的药物类型包括：

• 胆汁酸螯合剂，可减少所吃食物中的脂肪吸收
• 胆固醇吸收抑制剂
• omega-3脂肪酸补充剂，可降低血液中的甘油三酸酯，但也会增加HDL胆固醇
• 他汀类药物，可阻止肝脏产生更多的胆固醇

HDL水平升高通常对HDL水平低的人来说是一种积极的副作用，因为在大多数情况下，它降低了患心血管疾病的风险。

测试HDL级别

验血可以确定您的HDL水平。除了HDL测试外，您的医生还将寻找LDL和甘油三酸酯水平，作为总体脂质分布的一部分。您的总水平也会被测量。结果通常只需要几天的时间即可处理。

某些因素可能会影响测试结果。如果您遇到以下情况，请咨询您的医生：

• 你最近生病了
• 你怀孕了
• 您在过去六周内出生
• 你考试前没空腹
• 你比平时更有压力
• 你最近得了心脏病

所有这些因素都可能导致血液中HDL的测量不准确。您可能需要等待几周才能进行胆固醇测试，以确保结果正确。

如何降低胆固醇水平

在大多数人中，高HDL并不会有害，因此不一定需要治疗。该行动计划在很大程度上取决于您的水平和整体病史。您的医生可以帮助您确定是否需要主动降低HDL水平。

您的总体胆固醇水平可能会降低：

• 不吸烟
• 只喝适量的酒精（或根本不喝）
• 适度运动
• 减少饮食中的饱和脂肪
• 管理潜在的健康状况，例如甲状腺疾病

美国心脏协会建议20岁以上的每个人每四到六年进行一次胆固醇测试。如果您有高胆固醇的危险因素，例如家族病史，则可能需要更频繁地进行检查。

需要更多的研究来进一步了解高密度脂蛋白对某些人的危害。如果您有高胆固醇水平或C反应蛋白的个人或家族病史，请与您的医生谈谈可以定期监测HDL水平的步骤。

问答：心脏病和高密度脂蛋白水平

问：

过去一年，我心脏病发作了。我应该担心我的HDL水平吗？

A：

高密度脂蛋白水平是心血管疾病风险的重要组成部分，因此您绝对应该咨询医生。如果您的高密度脂蛋白水平低于美国心脏协会推荐的水平，您的医生也许可以开新药或调整您现有的药物，以帮助增加它并降低心血管风险。