卡波西肉瘤
卡波西肉瘤 (KS) 是结缔组织的癌性肿瘤。
KS 是被称为卡波西肉瘤相关疱疹病毒 (KSHV) 或人类疱疹病毒 8 (HHV8) 的伽马疱疹病毒感染的结果。它与导致单核细胞增多症的 Epstein-Barr 病毒属于同一家族。
KSHV 主要通过唾液传播。它也可以通过性接触、输血或移植传播。病毒进入人体后,可以感染不同种类的细胞,尤其是血管和淋巴管内的细胞。与所有疱疹病毒一样,KSHV 会在您的余生中留在您的体内。如果将来您的免疫系统变弱,这种病毒可能有机会重新激活,从而引起症状。
根据感染人群有四种类型的 KS:
- 经典 KS:主要影响东欧、中东和地中海血统的老年男性。这种疾病通常发展缓慢。
- 流行性(艾滋病相关)KS:最常发生在感染 HIV 并已发展为 AIDS 的人群中。
- 地方性(非洲)KS:主要影响非洲所有年龄段的人。
- 免疫抑制相关或移植相关 KS:发生在接受过器官移植的人群中,并且是抑制其免疫系统的药物。
肿瘤(病变)最常表现为皮肤上的蓝红色或紫色肿块。它们呈红紫色,因为它们富含血管。
病变可能首先出现在身体的任何部位。它们也可以出现在体内。身体内部的病变可能会出血。肺部病变可导致血痰或呼吸急促。
医疗保健提供者将进行体检,重点检查病变。
可以执行以下测试来诊断 KS:
- 支气管镜检查
- CT扫描
- 内窥镜
- 皮肤活检
如何治疗 KS 取决于:
- 免疫系统受到多大程度的抑制(免疫抑制)
- 肿瘤的数量和位置
- 症状
治疗包括:
- 针对 HIV 的抗病毒疗法,因为没有针对 HHV-8 的特定疗法
- 联合化疗
- 冷冻病灶
- 放射治疗
治疗后病灶可能复发。
治疗 KS 并不能提高 HIV/AIDS 本身的生存机会。前景取决于人的免疫状态以及他们血液中的 HIV 病毒量(病毒载量)。如果用药物控制艾滋病毒,病变通常会自行缩小。
并发症可能包括:
- 如果疾病在肺部,则咳嗽(可能是血性的)和呼吸急促
- 如果疾病发生在腿部淋巴结,腿部肿胀可能会引起疼痛或引起感染
即使在治疗后,肿瘤也可能复发。 KS 对于艾滋病患者来说可能是致命的。
一种侵略性的地方性 KS 可以迅速扩散到骨骼。在非洲儿童中发现的另一种形式不会影响皮肤。相反,它会通过淋巴结和重要器官扩散,并很快变得致命。
更安全的性行为可以预防艾滋病毒感染。这可以防止 HIV/AIDS 及其并发症,包括 KS。
KS 几乎从未发生在疾病控制良好的 HIV/AIDS 患者身上。
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