Medicare Advantage计划如何获得资金?
作者:
Janice Evans
创建日期:
4 七月 2021
更新日期:
16 十一月 2024
内容
Medicare Advantage计划是私营公司提供的原始Medicare的多合一替代方案。它们由Medicare和签署特定计划的人资助。
谁资助 | 资金来源 |
医疗保险 | Medicare向提供Medicare Advantage计划的公司支付每月固定金额的护理费用。 |
个人 | 提供Medicare Advantage计划的公司向您收取自付费用。这些费用因公司和计划产品而异。 |
继续阅读以了解有关Medicare Advantage计划的更多信息以及这些计划的自付费用。
哪些因素会影响您的Medicare Advantage计划费用?
您为Medicare Advantage支付的金额基于多种因素,包括:
- 每月保费。 有些计划没有保费。
- 每月Medicare B部分保费。 一些计划支付全部或部分B部分的保费。
- 每年免赔额。 可能包括年度免赔额或其他免赔额。
- 支付方式。 您为每次服务或访问支付的共同保险或共付额。
- 类型和频率。 您需要的服务类型以及提供频率。
- 医生/供应商的接受程度。 如果您使用的是PPO,PFFS或MSA计划,或者您不在网络中,则会影响费用。
- 规则。 根据您的计划规则,例如使用网络供应商。
- 额外的好处。 您需要什么,计划支付什么费用。
- 年度限制。 所有医疗服务的自付费用。
- 医疗补助。 如果有的话。
- 国家帮助。 如果收到。
这些因素每年根据以下因素变化:
- 保费
- 免赔额
- 服务
提供计划的公司而不是Medicare,将决定您为承保服务支付的费用。
什么是Medicare Advantage计划?
有时称为MA计划或C部分,Medicare Advantage计划由Medicare批准的私人公司提供。这些公司与Medicare签约,将以下Medicare服务捆绑在一起:
- Medicare A部分:住院住院,临终关怀,在熟练护理机构中进行的护理以及一些家庭医疗保健
- Medicare B部分:某些医生的服务,门诊服务,医疗用品和预防服务
- Medicare D部分(通常):处方药
一些Medicare Advantage计划提供额外的承保范围,例如:
- 牙科的
- 视力
- 听力
最常见的Medicare Advantage计划是:
- HMO(健康维护组织)计划
- PPO(首选提供商组织)计划
- PFFS(私人收费服务)计划
- SNP(特殊需求计划)
不太常见的Medicare优势计划包括:
- Medicare医疗储蓄帐户(MSA)计划
- HMOPOS(HMO服务点)计划
我有资格参加Medicare Advantage计划吗?
如果您满足以下条件,通常可以加入大多数Medicare Advantage计划:
- 拥有Medicare A部分和B部分
- 住在计划服务区
- 没有晚期肾病(ESRD)
带走
Medicare优势计划-也称为MA计划或C部分-由私人公司提供,由Medicare和签署该计划的符合Medicare资格的个人支付。
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