通过肾结石：需要多长时间以及何时应致电医生？

内容

• 什么是肾结石？
• 通过需要多长时间？
• 尺寸
• 位置
• 有什么方法可以使它们更快通过？
• 非手术医疗
• 需要手术时
• 外卖

什么是肾结石？

肾脏结石是固体物质，当尿液中的化学物质和矿物质硬化成晶体时形成。这些化学物质和矿物质（例如钙和尿酸）总是含量很低。过量通常会被尿液冲洗掉。但是，在某些情况下，它们过多，会形成肾结石。

某些肾结石病例没有已知原因，但某些生活方式和健康因素会增加您患肾结石的可能性。例如：

• 吃很多蛋白质
• 服用过多的维生素D
• 没有喝足够的液体
• 肥胖
• 患有代谢异常
• 患有痛风或肠炎

有肾结石家族史的男人和人也更有可能发展它们。

肾结石的常见症状有：

• 背部和侧面剧烈疼痛，尤其是突然出现的疼痛
• 尿液中的血液
• 不断需要排尿
• 小便时疼痛
• 尿液混浊或有臭味
• 只排少量尿或根本不排尿

肾结石在肾脏中形成，然后移入输尿管。输尿管是将肾脏连接到膀胱并允许尿液流过的管。小结石通常可以自然通过，但大结石可能卡在输尿管中，导致上述症状。

继续阅读以了解决定通过肾结石所需时间的因素。

通过需要多长时间？

有几个因素决定您等待肾结石通过的时间。

尺寸

石头的大小是能否自然通过的主要因素。小于4毫米（mm）的宝石会自己80％的时间通过。他们平均需要31天才能通过。

4–6毫米的石头更可能需要某种处理，但是大约60％的石头会自然通过。平均需要45天。

大于6毫米的石头通常需要医疗才能去除。自然只有大约20％的人通过。对于这种自然通过的大小的宝石，可能需要长达一年的时间才能通过。

位置

尽管大小是结石是否会自行通过的主要因素，但结石在输尿管中的位置也会有所不同。

输尿管末端较靠近膀胱的部位（而不是肾脏的末端）的结石更可能自行通过。研究表明，这些宝石中有79％是自己通过的。对于输尿管末端靠近膀胱的结石，其中约48％的结石未经任何医学治疗就通过了。

有什么方法可以使它们更快通过？

鼓励石材通过的最佳家庭疗法是喝大量液体，尤其是白开水和柑橘汁，例如橙子或葡萄柚。多余的液体会使您排尿更多，这有助于石头移动并阻止其生长。您每天的目标应该是至少2至3夸脱的水。

较小的石头更有可能自行通过，因此您应采取步骤防止石头生长。这包括饮食中的盐，钙和蛋白质含量低。但是，您需要所有这些才能使您的身体正常运转，因此请咨询您的医生以适当的饮食帮助您通过结石。

通过肾结石可能会非常痛苦。服用布洛芬之类的止痛药不会加快这一过程，但可以让您在通过结石时更加舒适。加热垫也可以提供帮助。

非手术医疗

在某些情况下，您可能需要药物治疗或非手术程序来帮助结石通过。常见的药物和治疗方法是：

• 钙通道阻滞剂。 钙通道阻滞剂通常用于高血压，但可用于帮助肾结石通过。他们阻止输尿管痉挛，这有助于缓解疼痛。它们还有助于加宽输尿管，使结石更容易通过。
• 阿尔法阻滞剂。 阿尔法阻滞剂是放松输尿管肌肉的药物。这可以帮助石头更容易通过。放松肌肉也可以帮助缓解输尿管痉挛引起的疼痛。
• 碎石术。 碎石术是一种非外科手术，其中使用高能声波（也称为冲击波）来破碎结石。这些波对准肾脏的位置，并穿过您的身体。一旦石头破裂，碎片就可以更容易通过。碎石后您可能需要住院一两天。

肾结石脱水也很常见，可能需要静脉输液。如果您开始呕吐或有其他严重脱水的迹象，应立即去看医生。

需要手术时

如果您认为自己可能有肾结石，应该尽快去看医生。如果发现有结石，医生可以帮助您确定是自然地通过结石，服药还是通过外科手术去除结石。

在某些情况下，您的医生可能建议立即进行外科手术切除而无​​需等待时间。这通常是因为结石太大而无法自然通过（大于6毫米）或阻塞了尿流。如果结石阻塞了尿液流动，则可能导致感染或肾脏损害。

在其他情况下，您的医生可能建议等待，看看您是否可以自己通过结石。在此期间，您应该经常向医生检查一下，看是否有任何变化，特别是如果您有新症状。

在等待期间，如果结石继续生长，疼痛难以控制或发烧等感染迹象，医生可能会建议您手术。

外卖

肾结石可能会非常痛苦，但是如果不进行治疗，它们通常会消退。如果您认为自己有肾结石，请尽快去看医生，以帮助您确定最佳的治疗方案。

一般而言，石头越大，自行通过所需的时间就越长。您可能可以等待，或者医生可能建议您进行医疗干预。

拥有肾结石会使您将来更可能有更多的肾结石。为减少结石的风险，请确保喝足够的水以使尿液呈浅黄色或清澈，并饮食富含水果和蔬菜，低盐的饮食。您的医生可以帮助您确定哪种饮食和生活方式改变最适合您。