关于维生素D过多有什么了解？

内容

• 原因
• 病征
• 诊断
• 治疗
• 预防

高维生素D是一种罕见但可能严重的疾病。当您摄入过多的维生素D时会发生这种情况。通常是服用高剂量维生素D补充剂的结果。

维生素D过多会导致血液中钙的含量异常高。这会影响骨骼，组织和其他器官。如果不及时治疗，可能导致高血压，骨质流失和肾脏损害。

原因

您所吃的食物或暴露于阳光下可能不会摄取太多维生素D。但是，由于使用晒黑床，有报道。在过去的几年中，总的高维生素D血症病例有所增加。

通常是因为服用的维生素D超出建议的每日摄入量。如果服用多种维生素，请查看其中的维生素D含量。如果您从多种维生素中摄取了足够的维生素D，则可能无需再摄取钙和维生素D。

一些用于治疗高血压（噻嗪类利尿剂）和心脏病（地高辛）的处方药会导致血液中维生素D的增加。

长期服用抗酸剂的雌激素疗法以及抗结核药物异烟肼也可能导致维生素D水平升高。

梅奥诊所指出，大多数成年人的维生素D推荐饮食津贴为每天600国际单位（IU）。医生可能会在短期内开出更高的剂量来治疗疾病，例如维生素D缺乏症，糖尿病和心血管疾病。每天服用高剂量维生素D补充剂几个月都是有毒的。

如果您服用维生素D补充剂并存在其他现有的健康问题，则您更有可能患上维生素D过多，例如：

• 肾脏疾病
• 肝病
• 结核
• 甲状旁腺功能亢进
• 结节病
• 组织胞浆菌病

病征

体内维生素D过多会导致血液中的钙水平升高。这可能会导致一种称为高钙血症（血液中钙过多）的疾病。症状包括：

• 疲劳
• 食欲不振
• 减肥
• 口渴
• 排尿过多
• 脱水
• 便秘
• 烦躁，神经质
• 耳鸣（耳鸣）
• 肌肉无力
• 恶心，呕吐
• 头晕
• 混乱，迷失方向
• 高血压
• 心律不齐

未经治疗的高维生素D的长期并发症包括：

• 肾结石
• 肾脏损害
• 肾功能衰竭
• 骨量过多
• 钙化（硬化）或动脉和软组织

此外，血钙升高会引起异常的心律。

诊断

您的医生将检查您的病史，并可能询问您正在服用的任何处方药和非处方药和补品。

您的医生可能还会进行身体检查，并询问有关您的症状的问题。如果您的医生怀疑您可能患有维生素D过多，他们可以下令进行检查，包括：

• 验血以检查维生素D水平，钙和磷（以确定是否存在肾脏损害）
• 尿液检查以检查尿液中钙的含量是否过多
• 进行骨骼X光检查以确定是否存在严重的骨质流失

治疗

您的医生可能会建议您立即停止服用维生素D补充剂。他们还可能建议您暂时减少饮食中的钙含量。在某些情况下，皮质类固醇或双膦酸盐可能会抑制骨骼中钙的释放。

您的医生将经常监测您的维生素D水平，直到它们恢复正常。

预防

停止或降低高剂量维生素D补充剂的摄入量可以预防维生素A过多症。可耐受的上限或每日最大维生素D摄入量设定为每天4,000 IU，这不会导致任何健康风险。在长时间内每天服用少于10,000 IU的患者中已发现不良反应。

您的医生可能还会建议您减少饮食中的钙含量。在您的维生素D水平恢复正常之前，必须进行仔细的监测。

要自然摄取维生素D，您可以吃富含维生素D的食物，包括：

• 鱼肝油
• 肥鱼，例如鲑鱼和金枪鱼
• 牛肝
• 起司
• 蛋黄
• 一些蘑菇

您还可以找到富含维生素D的食物，包括牛奶，橙汁和酸奶。适度暴露于阳光下是天然维生素D的另一种来源。四肢暴露在直射阳光下15分钟或更少，然后再涂防晒霜，是自然提高维生素D水平的好方法。