伊柳斯

内容

• 什么是肠梗阻？
• 肠梗阻的症状是什么？
• 肠梗阻的原因是什么？
• 肠梗阻的危险因素
• 肠梗阻如何诊断？
• 肠梗阻会引起哪些并发症？
• 坏死
• 腹膜炎
• 肠梗阻如何治疗？
• 部分阻塞
• 完全阻塞
• 麻痹性肠梗阻
• 手术注意事项
• 肠梗阻的展望
• 可以预防肠梗阻吗？

什么是肠梗阻？

您的肠长约28英尺。这意味着您所食用的食物在被完全消化或排泄之前还有很长的路要走。

您的肠子以波浪状运动来完成此任务。这些肌肉收缩被称为蠕动，使您消化的食物向前运动。

但是，如果诸如肌肉或神经问题之类的东西减慢或阻止了该运动，则结果可能是肠道中的主要交通堵塞。

Ileus是医学术语，指的是肠内某处缺乏运动，导致食物材料积聚和潜在阻塞。

肠梗阻可导致肠梗阻。这意味着没有食物，气体或液体可以通过。

它可能在手术后作为副作用发生。但是，这种情况还有其他原因。

肠梗阻是一个严重的问题。但是人们通常不知道食物会在肠道中积聚并继续吃。这将越来越多的材料推向堆积。

如果不进行治疗，肠梗阻可能会穿孔或撕裂肠腔。这会导致肠内物质（细菌含量高）泄漏到体腔区域。这可能是致命的。

如果确实有肠梗阻，请务必尽快接受治疗。

肠梗阻的症状是什么？

肠梗阻会导致严重的腹部不适。

与肠梗阻相关的症状包括：

• 腹部绞痛
• 食欲不振
• 饱腹感
• 便秘
• 无法通过气体
• 胃肿胀
• 恶心
• 呕吐，尤其是呕吐物样呕吐物

胃肠道症状是肠梗阻的最常见症状。

您的胃和肠将开始充满无法通过直肠的气体。这会导致腹部紧绷肿胀。

如果您遇到这些症状，尤其是在手术后，请务必立即就医。

肠梗阻的原因是什么？

肠梗阻在手术后很常见，因为人们经常开处方药，可以减慢肠道运动。这是一种麻痹性肠梗阻。

在这种情况下，肠没有被阻塞。相反，它无法正常移动。

结果是消化后的食物很少或根本没有通过肠道。

可能导致麻痹性肠梗阻的药物包括：

• 氢吗啡酮（Dilaudid）
• 吗啡
• 羟考酮
• 三环抗抑郁药，例如阿米替林和丙咪嗪（Tofranil）

但是，还有其他一些导致肠梗阻的原因。这些包括：

• 肠癌
• 克罗恩氏病，由于自身免疫性炎症导致肠壁变厚
• 憩室炎
• 帕金森氏症，会影响肠道的肌肉和神经

这些是成年人中最常见的肠梗阻原因。儿童也可能患有肠梗阻。

肠套叠是儿童肠梗阻的最常见原因。这是肠道“望远镜”的一部分或滑入其自身的时候。

肠梗阻的危险因素

肠梗阻是术后30天内再次入院的第二大最常见原因。如果您最近进行了腹部手术，则肠梗阻的可能性更高。

涉及处理肠子的腹部外科手术通常会导致肠子运动停止一段时间。这使外科医生可以进入您的肠道。

有时正常的蠕动可能恢复缓慢。其他人以后可能会形成疤痕组织，这也可能导致肠梗阻。

许多医疗状况会增加您患肠梗阻的风险。它们包括：

• 电解质失衡，例如涉及钾和钙的那些失衡
• 肠损伤或外伤史
• 肠道疾病史，例如克罗恩病和憩室炎
• 败血症
• 腹部或附近的辐射史
• 外周动脉疾病
• 快速减肥

衰老自然也会减慢肠子移动的速度。老年人患肠梗阻的风险更大，特别是因为他们倾向于服用更多可能会减慢物质通过肠道运动的药物。

肠梗阻如何诊断？

医生首先会听您对症状的描述。可能会询问您任何医疗状况，处方药和手术史，尤其是最近的手术史。

然后，您的医生将进行身体检查，查看您的腹部是否有肿胀或紧绷的迹象。您的医生还将用听诊器听您腹部的典型肠鸣音。

如果您的肠由于肠梗阻而无法移动，那么您的医生可能听不到任何声音，或听到过多的肠鸣音。

通常在彻底的身体检查后下令进行影像学检查。医生可以使用这些方法来确定肠内容物似乎集中的区域。

影像学检查可以显示肠梗阻的位置，可能显示有积气，小肠甚至阻塞。

影像学研究的例子包括：

• 平片 X光. 这可能显示出气体被困的迹象，并可能造成阻塞，但是平片X射线并非始终是诊断肠梗阻的最确定的方法。
• CT扫描. 此项扫描可提供更详细的X射线图像，以帮助医生识别肠梗阻所在的潜在区域。扫描通常使用静脉注射或口服注射的造影剂。

• 肠梗阻会引起哪些并发症？

  肠梗阻会发展成严重的甚至可能威胁生命的情况。

  两个最严重的并发症是：

  坏死

  也称为过时的细胞死亡或死组织，当阻塞物切断肠的血液供应时，可能会发生坏死。

  没有血液，氧气将无法吸收组织，导致其死亡。死组织会削弱肠壁。这使得肠容易撕裂和泄漏肠内容物。

  这被称为肠穿孔。

  腹膜炎

  前面提到的肠穿孔可引起腹膜炎。

  这是由细菌或真菌引起的腹腔严重炎症。

  你的肠子里含有很多细菌，例如 大肠杆菌。它们应该保留在您的肠道中，而不是在您的体腔中自由漫游。细菌性腹膜炎可变成败血症，这是一种危及生命的疾病，可导致休克和器官衰竭。

  肠梗阻如何治疗？

  肠梗阻的治疗取决于其严重程度。示例包括：

  部分阻塞

  有时，像克罗恩病或憩室炎这样的疾病将意味着部分肠子不动。但是一些肠物质可以通过。

  在这种情况下，如果您保持稳定，则医生可能建议您使用低纤维饮食。这可以帮助减少大便，使其更容易通过。

  但是，如果这样不起作用，则可能需要进行手术来修复或移动肠的患处。

  完全阻塞

  完全阻塞是紧急医疗情况。

  治疗将取决于您的整体健康状况。例如，有些人无法进行广泛的腹部手术。这包括非常老的人和患有结肠癌的人。

  在这种情况下，医生可以使用金属支架使肠更开放。理想情况下，食物将随支架一起通过。

  但是，仍然可能需要进行腹部手术以去除阻塞或肠部受损。

  麻痹性肠梗阻

  麻痹性肠梗阻的治疗始于确定根本原因。

  如果是药物引起的，医生可能可以开另一种药物来刺激运动（肠运动）。一个例子是甲氧氯普胺（Reglan）。

  如果可能的话，中止引起肠梗阻的药物也有帮助。但是，未经医生批准，您不应该停止服药，尤其是抗抑郁药。

  在麻痹性肠梗阻的早期，无需手术即可治疗。但是，在问题完全解决之前，您可能仍需要住院以获取适当的液体。

  除了静脉内补液外，医生还可以使用带有抽吸功能的鼻胃管。被称为鼻胃减压，该过程需要将一根管子插入鼻腔以到达胃部。

  从本质上讲，电子管会吸走您可能会呕吐的多余空气和材料。

  大多数与手术有关的肠梗阻会在手术后的两到四天内消退。但是，如果情况没有改善，有些人确实需要进行手术矫正。

  手术注意事项

  您的肠子很长，因此您可以没有一部分地生活。尽管它可能影响消化过程，但大多数人的一部分肠子确实过着健康的生活。

  在某些情况下，医生可能必须切除整个肠子。在这种情况下，医生会制作一个称为造口术的特殊小袋。袋子可以让粪便从剩余的胃肠道中排出。

  您必须注意造口术，但是在肠梗阻后您可以不用肠道就可以生活。

  肠梗阻的展望

  肠梗阻很常见，但可以治疗。

  如果您最近进行过手术或有其他肠梗阻危险因素，则应注意症状。

  寻求医疗服务很重要，希望可以在不进行侵入性医疗的情况下解决肠梗阻。

  可以预防肠梗阻吗？

  与肠梗阻有关的大多数危险因素都是无法预防的。例子包括受伤或慢性疾病。

  如果需要手术，则应考虑肠梗阻的可能性。但这不应该使您不必进行必要的手术。

  意识到肠梗阻的症状对于寻求及时治疗以防止其恶化很重要。