体外受精(IVF)
内容
什么是体外受精?
体外受精(IVF)是一种辅助生殖技术(ART)。它涉及从女性卵巢中取出卵子并用精子使卵子受精。这种受精卵被称为胚胎。然后可以将胚胎冷冻保存或转移到女性子宫中。
根据您的情况,IVF可以使用:
- 你的卵和伴侣的精子
- 你的卵子和捐精者
- 供体卵和伴侣的精子
- 供体卵和精子
- 捐赠的胚胎
您的医生也可以将胚胎植入替代或妊娠载体中。这是一个为您抱婴儿的女人。
试管婴儿的成功率各不相同。根据美国怀孕协会的数据,接受试管婴儿的35岁以下女性的活产率为41%至43%。对于40岁以上的女性,这一比率下降到13%至18%。
为什么要进行体外受精?
试管婴儿可以帮助想要生育的不育症患者。体外受精很昂贵且具有侵入性,因此夫妻经常首先尝试其他生育治疗。这些措施可能包括服用生育药或进行子宫内授精。在此过程中,医生将精子直接转移到女性子宫中。
IVF可能需要的不孕问题包括:
- 降低40岁以上女性的生育能力
- 输卵管阻塞或损坏
- 卵巢功能降低
- 子宫内膜异位症
- 子宫肌瘤
- 男性不育,例如精子数量低或精子形状异常
- 不明原因的不孕症
如果父母有将遗传疾病传给后代的风险,他们也可以选择试管婴儿。医学实验室可以测试胚胎的遗传异常。然后,医生只植入没有遗传缺陷的胚胎。
如何准备体外受精?
在开始试管婴儿之前,女性将首先接受卵巢储备检查。这涉及采集血液样本并测试其卵泡刺激素(FSH)的水平。该测试的结果将为您的医生提供有关鸡蛋大小和质量的信息。
您的医生还将检查您的子宫。这可能涉及超声波检查, 它使用高频声波创建子宫图像。您的医生还可能通过您的阴道和子宫插入一个示波器。这些测试可以揭示子宫的健康状况,并帮助医生确定植入胚胎的最佳方法。
男人将需要进行精子检测。这涉及到提供一个精液样本,实验室将分析该样本的精子数量,大小和形状。如果精子薄弱或受损,可能需要一种称为胞浆内精子注射(ICSI)的程序。在ICSI期间,技术人员将精子直接注入卵子中。 ICSI可以成为IVF流程的一部分。
选择试管婴儿是一个非常个人的决定。有许多因素需要考虑。
- 您将如何处理未使用的胚胎?
- 您希望转移多少个胚胎?移植的胚胎越多,多次妊娠的风险就越高。大多数医生不会转移两个以上的胚胎。
- 您对双胞胎,三胞胎或更高级别的多胎妊娠的可能性有何看法?
- 与使用捐赠的卵子,精子和胚胎或代孕相关的法律和情感问题呢?
- 与试管婴儿相关的财务,身体和情感压力是什么?
如何进行体外受精?
IVF涉及五个步骤:
- 刺激
- 取卵
- 授精
- 胚胎培养
- 转让
刺激性
女人通常在每个月经周期产一个卵。但是,试管婴儿需要多个卵。使用多个卵可增加发育成活胚胎的机会。您会收到生育药,以增加体内产生的卵子数量。在这段时间里,您的医生将进行定期的血液检查和超声波检查,以监测卵的产生,并告知医生何时取回卵。
取蛋
取卵称为滤泡抽吸。这是在麻醉下进行的外科手术。您的医生将使用超声波棒将针头穿过阴道,卵巢和卵子。针将从卵泡中抽出卵和液体。
授精
男性伴侣现在需要提供精液样本。技术人员将把精子和鸡蛋混合在培养皿中。如果那不产生胚胎,您的医生可能会决定使用ICSI。
胚胎文化
您的医生将监控受精卵,以确保它们正在分裂和发育。此时,胚胎可能需要进行遗传条件测试。
转让
当胚胎足够大时,就可以植入它们。这通常在受精后三到五天发生。植入涉及将一根细导管(称为导管)插入阴道,经过子宫颈和子宫。然后您的医生将胚胎释放到子宫中。
当胚胎将自身植入子宫壁时会发生怀孕。这可能需要6到10天。验血将确定您是否怀孕。
体外受精有哪些并发症?
与任何医疗程序一样,IVF也有风险。并发症包括:
- 多胎妊娠,增加低体重和早产的风险
- 流产(流产)
- 异位妊娠(当卵子植入子宫外时)
- 卵巢过度刺激综合症(OHSS),一种罕见的疾病,涉及腹部和胸部积水过多
- 出血,感染或肠或膀胱受损(罕见)
什么是长期展望?
决定是否进行体外受精,以及如果第一次尝试失败均如何进行尝试,这是一个极其复杂的决定。此过程可能会造成财务,身体和情感上的损失。与您的医生进行广泛交谈,以确定您最好的选择是什么,以及体外受精是否是您和您的家人的正确途径。寻求支持小组或顾问来帮助您和您的伴侣完成此过程。