胰岛素泵
内容
什么是胰岛素泵？
当您患有糖尿病并依靠胰岛素控制血糖时，胰岛素管理可能意味着每天多次注射。胰岛素泵可以替代。代替注射，胰岛素泵会提供连续的预设量的胰岛素，并在需要时加上推注剂量。尽管您仍然必须检查血糖水平，但该泵可以代替每日多次胰岛素注射，可以帮助某些糖尿病患者更好地控制血糖。
胰岛素泵有什么作用？
胰岛素泵是一种类似于蜂鸣器或微型计算机的小型设备。胰岛素泵比一副扑克牌小一点，它具有几个关键组件：
- 储液槽：储液槽是存储胰岛素的地方。必须定期补充它以确保源源不断的胰岛素。
- 插管：插入皮肤下脂肪组织中的细针和稻草状管，可输送胰岛素。拔出针头，同时保留导管。您必须定期关闭套管及其部位，以降低感染风险。
- 操作按钮：这些按钮可用于全天程序化的胰岛素递送以及进餐时的程序性推注剂量递送。
- 油管：薄而柔软的塑料将胰岛素从泵输送到套管。
对于某些人而言，佩戴胰岛素泵可在旅途中提供更大的灵活性来管理胰岛素剂量，而无需携带许多糖尿病用品。它还可以使基础胰岛素的剂量调整得更好，并在进餐时减少结构。
胰岛素泵有两种剂量类型。首先是基础剂量，这是连续输注，全天输送少量胰岛素。这种胰岛素有助于在两餐之间和晚上保持血糖水平稳定。进餐时给予另一种大剂量胰岛素，以帮助您在进餐后将血糖水平保持在目标范围内。
您的医生会根据您的血糖水平，一天中的时间，典型的日常活动以及目标血糖水平来帮助您确定基础剂量和推注剂量。
佩戴胰岛素泵意味着您必须维护泵和泵的位置。您必须每两到三天更换泵的插入部位，以免受到感染。您还必须根据需要补充胰岛素储存器。为了便于记忆，每次更改输液部位的位置时，都应计划更换或重新填充泵内的胰岛素储存器。
几种不同的制造商制造胰岛素泵。请仔细阅读泵的使用说明书，以确保正确使用胰岛素泵。
有没有风险？
如果您正确使用胰岛素泵，则它是一种安全便捷的方式来输送胰岛素并保持血糖控制。但是，它们并不适合所有人。胰岛素泵使用者必须经常测试其血糖水平，并了解如何计算碳水化合物，以便他们可以确定进餐时需要多少胰岛素。他们还必须管理自己的活动水平。尽管看似容易，但使用泵仍需付出一定的努力。只有准备好定期进行饮食检查并严格控制饮食和运动的人才应考虑使用泵。
与胰岛素泵相关的一些风险包括：
- 正确操作泵所需的额外培训
- 购买和操作泵相关的费用（尽管某些保险计划确实涵盖了部分费用）
- 插入部位感染的可能性
您还必须继续每天至少四次检查您的血糖水平，以确定您需要推注多少胰岛素，并查看一天中的血糖水平。这可以提醒您以下事实：管道或套管已从皮肤上脱落或被堵塞。
另外，当您暴露于水或多汗的情况下，例如淋浴，游泳或在炎热的天气中进行锻炼时，必须断开泵的连接。套管被保护，并用粘合剂覆盖物固定在适当的位置。水会使粘合剂磨损并移走套管。您必须记住在接触水后重新应用泵。与您的医生交谈，确定何时断开连接并确定断开连接的时间。大多数人一次不能断开泵的连接超过两个小时。
在胰岛素泵中寻找什么
选择胰岛素泵并非要轻易采取的决定。从字面上看，您的泵将成为您的生命线，确保您的血糖保持在目标水平。该泵应易于使用和磨损。
问问周围
您可以从寻求建议开始。您的医生，糖尿病教育者，特定的糖尿病博客，甚至是您的那些戴着胰岛素泵的朋友都是一个不错的起点。除了询问人们喜欢的泵外，还要询问他们尝试过和不喜欢的泵。
考虑费用
您的胰岛素泵应该对您有所帮助，但这不应使您破产。请与您的保险公司联系，以确定您的保险计划涵盖哪些泵（如果有）。虽然您当然可以自付费用购买泵，但是如果要考虑成本，则提前了解可以涵盖哪些选项会有所帮助。需要考虑的另一个因素是前期成本与长期成本。
例如，某些泵的购买价格较高，但需要更换滤芯，管路和其他组件的频率较低。某些水泵起初并不是很昂贵，但需要持续购买耗材，从长远来看，这将使它们的交易减少。理想情况下，您将佩戴胰岛素泵四到五年。在考虑成本时要考虑到这一点。
阅读功能
《糖尿病预测》杂志为胰岛素泵及其功能提供了消费者指南。您还可以在制造商的网站上浏览各个泵的功能。您不可能在一台泵中找到您想要的所有功能。优先考虑对您来说最重要的功能，并尝试使泵与这些功能最匹配。示例包括：
加药
适合您的泵可能取决于您通常每天需要多少胰岛素。有些泵不会输送很小的剂量，而另一些泵可能不会输送非常大的剂量。始终检查您的胰岛素需求，并确保您要购买的泵能够正确匹配。
可编程性
泵的可编程性可能有很大差异。例如，某些程序不能设置为大于60的大剂量，而另一些程序则允许您设置两组不同的基础费率，这些基础费率可能会根据一天中的时间，病假的需要或运动的需要而有所不同。
水库
理想情况下，泵应具有可使用三天的储存器。有些人的胰岛素需求量较低，每天需要的胰岛素量要少得多，而另一些人的胰岛素需求量较大，并且需要的储量较大。
声音
当储液罐不足或插入部位断开连接时，胰岛素泵将发出警报。因此，您应始终确保可以听到泵声，并且警报会有效地提醒您检查设备。
管道
有些泵的软管将皮肤上的插入部位连接到泵本身。虽然这意味着更多的纠结，但它也使您可以更轻松地阅读泵。无油管替代品是您直接穿在皮肤上的替代品。这些泵通常称为“吊舱”或“修补泵”，通常具有单独的可编程设备。如果插入位置有问题，则必须将整个吊舱更换出去。但是，泵制造商正在创建可编程且无管路的新型泵。
耐水性
如果您期望在水中多一些，则不妨购买具有防水功能的泵。务必仔细阅读细则；有时泵是水密的，但泵的遥控器不是。
您还需要考虑泵的整体外观。泵有各种颜色，形状和尺寸。由于它将是您的全职配件，因此选择不介意的泵非常重要。
胰岛素泵的下一步是什么？
市场上的某些胰岛素泵配备有连续血糖监测系统。这意味着胰岛素泵可以全天监测血糖水平，而无需经常用手指检查。但是，他们仍然需要进行测试以校准仪表。
胰岛素泵制造商正在创造使这些泵每年“更智能”的方法。例如，医疗制造公司Medtronic已发布了MiniMed 640G系统。该系统监视您的血糖水平，并且当您的血糖下降得太低时，它将切断胰岛素供应。直到您的血糖达到安全水平，泵才会恢复您的基础剂量。尽管该系统目前在美国尚不可用，但正在进行其FDA批准的临床试验。
另一个创新是泵可以将葡萄糖读数数据传输到单独的位置，例如计算机。当一个人必须靠近时（至少在50英尺以内），这可以让父母在睡觉时监视孩子的血糖水平，以确保不会发生低血糖症。
研究人员正在尝试创建一种算法，假设胰岛素泵有一天可以充当人造胰腺。这意味着一个人可以佩戴胰岛素泵，理想情况下可以让该泵调节胰岛素释放，而无需进行手动调整。
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