静脉药物管理：须知

内容

• 介绍
• 静脉注射药物的用途
• 关于标准IV线
• 静脉推
• 静脉输液
• 中央静脉导管的类型
• 周围插入中央导管（PICC）
• 隧道导管
• 植入口
• 静脉注射通常使用的药物
• 副作用
• 感染
• 损害血管和注射部位
• 空气栓塞
• 血块
• 与您的医生交谈

介绍

有些药物必须通过静脉注射或输注给药。这意味着它们会通过针头或管子直接发送到您的静脉中。实际上，术语“静脉内”的意思是“进入静脉”。

静脉注射后，将一根细小的塑料管（称为静脉导管）插入静脉。导管可使您的医疗保健提供者为您提供多个安全剂量的药物，而无需每次都用针戳戳您。

在大多数情况下，您不会给自己静脉注射药物。虽然您自己在家可以服用一些输液药物，但您可能会从医疗保健提供者处接受治疗。请继续阅读，以了解用于静脉注射的两种主要工具-标准静脉输液管线和中央静脉导管-包括为什么使用它们以及存在哪些风险。

静脉注射药物的用途

经常使用静脉注射药物，是因为它提供了过量的控制。例如，在某些情况下，人们必须很快接受药物治疗。这包括突发事件，例如心脏病发作，中风或中毒。在这些情况下，口服药丸或液体可能不够快，无法使这些药物进入血液。另一方面，静脉内给药迅速将药物直接发送到血液中。

在其他时间，可能需要缓慢但持续地服药。静脉内给药也可以是随着时间推移给药的可控方式。

某些药物可能会通过静脉注射给药，因为如果您口服（经口）服用，胃或肝中的酶会分解它们。当这些药物最终送入您的血液时，这将阻止它们正常工作。因此，如果通过静脉注射直接将这些药物发送到您的血液中，这些药物会更加有效。

关于标准IV线

标准IV管线通常用于短期需求。例如，可以在短暂的住院期间使用它们，以在手术期间服用药物或给予止痛药，恶心药或抗生素。标准IV线通常最多可以使用四天。

在进行标准静脉注射时，通常会将针头插入手腕，肘部或手背的静脉中。然后将导管推到针头上。移除针头，并将导管留在您的静脉中。通常在医院或诊所中使用所有的静脉导管。

标准IV导管用于两种IV药物给药：

静脉推

静脉“推”或“推注”是药物的快速注射。将注射器插入导管中，以将一次性剂量的药物快速发送到您的血液中。

静脉输液

静脉输注是随着时间的流逝，有控制地将药物注入您的血液中。静脉输注的两种主要方法是使用重力或泵将药物送入导管：

泵输液： 在美国，最常用的方法是输液。该泵连接到您的静脉输液管线，并以缓慢，稳定的方式将药物和溶液（例如无菌盐水）发送到导管中。当必须精确控制药物剂量时，可以使用泵。

滴注： 该方法使用重力在设定的时间内输送恒定量的药物。滴注时，药物和溶液会通过管道从袋子中滴入导管。

中央静脉导管的类型

长期药物治疗，例如化学疗法或全肠外营养，通常需要中央静脉导管（CVC）代替标准的IV导管。将CVC插入颈部，胸部，手臂或腹股沟区域的静脉中。

与标准IV线相比，CVC可以使用更长的时间。 CVC可以保留数周甚至数月。

CVC的三种主要类型包括：

周围插入中央导管（PICC）

PICC有一条很长的线，可以将药物从插入区域通过血管发送到您心脏附近的静脉。 PICC通常放置在上臂肘部上方的静脉中。

隧道导管

通过导管，药物可以直接送入心脏的血管。在短时间的外科手术过程中，将导管的一端置入颈部或胸部的静脉中。导管的其余部分穿过身体，另一端穿过皮肤。然后可以将药物注入导管的该端。

植入口

像隧道导管一样，植入端口可将导管插入颈部或胸部的静脉中。在短时间的外科手术过程中也会放置此设备。但是，与穿隧导管不同，植入端口完全位于皮肤下方。为了使用该设备，医疗保健提供者通过皮肤将药物注射到端口中，该端口将药物发送到血液中。

静脉注射通常使用的药物

IV可以给予许多不同类型的药物。这种方法更常用的一些药物包括：

• 化疗药物，例如阿霉素，长春新碱，顺铂和紫杉醇
• 万古霉素，美罗培南和庆大霉素等抗生素
• 米卡芬净和两性霉素等抗真菌药
• 止痛药，例如氢吗啡酮和吗啡
• 降低血压的药物，例如多巴胺，肾上腺素，去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
• 免疫球蛋白药物（IVIG）

副作用

虽然通常使用静脉药物治疗是安全的，但可能引起轻度和危险的副作用。静脉内给予的药物对人体的作用非常快，因此副作用，过敏反应和其他作用会很快发生。在大多数情况下，医护人员会在整个输液过程中对您进行观察，有时还会持续一段时间。 IV副作用的示例包括：

感染

感染可发生在注射部位。为了防止感染，必须使用无菌（无细菌）的设备仔细进行给药过程。注射部位的感染也可能进入血液。这可能会导致全身严重感染。

感染症状可能包括发烧和发冷，以及注射部位发红，疼痛和肿胀。如果您有任何感染症状，请立即致电医生。

损害血管和注射部位

在注射过程中或使用静脉导管会损坏静脉。这可能导致渗透。发生这种情况时，药物会泄漏到周围组织中，而不是进入血液中。浸润可引起组织损伤。

静脉内给药也会引起静脉炎或静脉炎症。浸润和静脉炎的症状包括注射部位的温暖，疼痛和肿胀。如果您有以下任何症状，请立即致电医生。

空气栓塞

如果空气进入注射器或静脉输液袋，并且管路干了，气泡可能会进入您的静脉。这些气泡然后可以传播到您的心脏或肺部，并阻塞您的血液流动。空气栓塞会导致严重的问题，例如心脏病发作或中风。

血块

静脉注射疗法可导致血栓形成。凝块会阻塞重要的血管，并引起诸如组织损坏或死亡之类的问题。深静脉血栓形成是IV治疗可能导致的一种危险血块。

与您的医生交谈

静脉内给药是一种快速有效的途径，可以将药物输送到您的血液中。如果您的医生为您开了处方，他们可能会解释您的治疗目的和过程。但是，如果您有任何疑问，请务必提出。您的问题可能包括：

• 我需要进行静脉治疗多长时间？
• 我是否有任何副作用的高风险？
• 我可以在家接受静脉注射药物吗？我可以给我自己吗？