内在哮喘
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哮喘是一种慢性肺部疾病,其中呼吸道发炎,阻塞和变窄。哮喘的症状包括咳嗽,喘息,呼吸急促和胸闷。
截止到2009年,哮喘病影响了超过2500万美国人-大约每12个成年人中就有1个在美国,十分之一的儿童中有1个。
哮喘有时分为两种类型:
- 内在的(也称为非过敏性哮喘)
- 外源性(也称为过敏性哮喘)
如果您或您的孩子患有内源性哮喘,则要了解如何避免引发哮喘发作的第一步是了解内源性哮喘与外源性哮喘之间的区别。
内源性哮喘与外源性哮喘
外源性哮喘比内源性哮喘更常见。
内源性哮喘倾向于在晚年开始发作,在女性中更为常见,并且通常更为严重。
两者之间的主要区别在于免疫系统的参与程度:
- 在外在性哮喘中,症状是由过敏原触发的(例如尘螨,宠物皮屑,花粉或霉菌)。免疫系统反应过度,在体内产生过多的物质(称为IgE)。是引发外部哮喘发作的IgE。
- 在内源性哮喘中,IgE通常仅在气道通道内局部参与。
尽管存在这些因素,专家们普遍认为,外在性哮喘与内在性哮喘之间的相似之处多于差异。
病征
哮喘发作(也称为哮喘发作或哮喘发作)可随时发生。发作可能仅持续片刻,但更严重的哮喘发作可能持续数天。
在哮喘发作期间,气道发炎,变窄并充满粘液,使呼吸更加困难。
内在哮喘的症状与外在哮喘的症状基本相同。症状包括:
- 咳嗽
- 呼吸时发出喘息声或吹口哨的声音
- 气促
- 胸部紧迫感
- 胸痛
- 快速呼吸
- 呼吸道粘液
原因和触发因素
尚未完全了解内在哮喘的确切原因。
专家认为,遗传因素和环境因素的组合在哮喘的发展中起作用。现在,研究人员认为,与先前认为的相比,内在性哮喘的原因与外在性哮喘的原因更为相似,但是需要更多的研究。
在哮喘发作期间,气道中的肌肉会变厚,气道内膜会发炎,肿胀并产生粘液。气道变得越来越狭窄,导致哮喘发作。
与通常由过敏原引发的外源性哮喘不同,内在性哮喘可能由多种非过敏相关因素触发。
内在性哮喘发作的一些诱因包括:
- 强调
- 焦虑
- 天气变化
- 冷空气
- 干燥的空气
- 香烟烟雾
- 壁炉或木烟
- 病毒,尤其是像普通感冒这样的呼吸道感染
- 空气污染或空气质量差
- 化学品和香料
- 剧烈运动(触发所谓的运动诱发性哮喘)
- 某些药物,例如乙酰水杨酸(阿司匹林)和其他非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬(Motrin,Aleve)
- 激素波动
- 酸倒流
与内在性哮喘相比,内源性哮喘要更容易找出触发因素。通常没有任何特定的测试可以帮助您找出可能引发内在哮喘发作的原因。
记录一下您认为可能触发哮喘发作的症状和事物的日志(发生后)可以帮助您确定独特的触发因素。
治疗
目前尚无法治愈内在性哮喘,但可以通过哮喘药物和尽力避免引发因素加以控制。
药物治疗
与外在性哮喘患者不同,内在性哮喘患者通常皮肤过敏反应为阴性,因此他们通常不会从过敏注射或过敏药物中受益。
用于内在哮喘的药物既可用于预防发作,也可用于治疗已经开始的发作。您的医生会开出最适合您特定情况的药物。他们还将帮助您权衡每种治疗方案的利弊。
有两种主要的用于治疗内在性哮喘的药物:
- 长效控制药物(每天定期使用)
- 短效急救药物(仅在发作期间使用)
确保非常仔细地遵循每种药物的使用说明。
避免触发
疾病控制中心(CDC)发现,在2008年,将近一半的哮喘患者没有学会如何正确避免触发因素。
如果您患有内源性哮喘,则对哮喘发作前的事件和状况进行日记可以有所帮助,但是这将需要一些侦探工作,时间和耐心。
一旦了解了什么类型的情况或产品通常会触发攻击,就可以尝试制定避免此类攻击的计划。通常,患有内在哮喘的人应尽量避免:
- 通过经常洗手并远离患病的人来感染呼吸道感染
- 极限运动
- 环境中的刺激物(例如烟雾,空气污染,烟雾,木火和空气中的颗粒)
- 非常情绪化或压力大的情况
- 气味浓烈的香水,蒸气或清洁用品
每年获得流感疫苗以及针对百日咳和肺炎的定期疫苗接种也很重要。
有些触发因素,如月经周期中发生的荷尔蒙变化,很难避免。
幸运的是,如今,如果持续,正确地使用药物,大多数哮喘患者都可以更好地应对不可避免的触发因素。
呼吸练习
特殊的深呼吸练习可以帮助哮喘患者。例如,定期做瑜伽或太极拳可以帮助您控制呼吸,并改善症状和生活质量。
外表
如果您患有内源性哮喘,请务必坚持用药并保持警惕,避免自己独特的触发因素。在弄清引发内在哮喘发作的原因时,您需要高度的意识。
如果症状严重,哮喘发作会导致住院。如果控制不当,它们可能会危及生命。实际上,哮喘病每年大约需要180万急诊就诊。坚持按时服用药物可以预防并发症。
患有内在性哮喘的人可能会很沮丧,但是有了现代药物和一些生活方式的改变,完全有可能过上正常的生活。