基础胰岛素适合我吗？医生讨论指南

作者: Janice Evans

创建日期: 4 七月 2021

更新日期: 9 八月 2025

内容

如果您患有糖尿病，您就会知道，不断地获取有关胰岛素，血糖测试和饮食建议的新信息有时可能会很麻烦。

如果您最近被诊断出疾病，或者您是对当前的胰岛素治疗不满意的有经验的用户，那么也许是时候向您的医生或内分泌科医生询问基础胰岛素的问题了。

以下是您下次约会时可能要考虑的一些问题。

“基础”是指背景。这是有道理的，因为基础胰岛素的工作是在禁食或睡眠时间在幕后工作。

基础胰岛素有两种形式： 中间作用 和长效。两者的目的都是在空腹时保持血糖正常。但是它们根据剂量和作用时间而不同。基础胰岛素也可以使用速效胰岛素通过泵输送。

长效胰岛素也称为甘精胰岛素（Toujeo，Lantus和Basaglar）和地特胰岛素（Levemir），每天一次或两次，通常在晚餐或就寝时间服用，持续24小时。

中效胰岛素，也称为NPH（胡敏林和诺维林），每天使用一次或两次，持续8至12小时。

由于每个人都不一样，因此只有您的医生才能告诉您哪种胰岛素疗法最适合您的需求。

在推荐基础胰岛素之前，他们会考虑您最近的血糖监测结果，饮食，活动水平，最新的A1C测试结果，以及您的胰腺是否仍在自行产生胰岛素。

您的医师可能出于多种原因考虑更改基础胰岛素剂量。

如果您的空腹或餐前血糖值始终高于目标水平，则可能需要增加基础胰岛素剂量。如果您的数字往往低于您的目标，并且经常发生低血糖（低血糖症），尤其是隔夜或两餐之间，那么您可能需要减少剂量。

如果您的运动量大幅增加，则可能需要减少基础胰岛素。

如果您长期焦虑或承受压力，则血糖可能会更高，医生可能会决定更改您的剂量。压力会降低胰岛素敏感性，这意味着胰岛素在您体内的效果不佳。在这种情况下，您可能需要更多的胰岛素来控制血糖。

如果您生病了，则可能需要暂时增加基础胰岛素的含量，以帮助降低由感染引起的高血糖值，尽管这仅对长期患病而言是必要的。根据ADA，疾病会给身体带来巨大的身体压力。

此外，Mayo诊所还指出，月经可能会影响女性的血糖水平。这是因为雌激素和孕激素的变化会导致暂时的胰岛素抵抗。这可能需要调整剂量需求，并且还可能根据月经周期每月变化。月经期间应更频繁地检查血糖水平。向医生报告任何更改。

与大多数类型的胰岛素一样，低血糖或低血糖是与基础胰岛素使用相关的最常见的副作用。如果您全天开始出现太多低血糖事件，则需要更改剂量。

基础胰岛素的其他可能并发症包括：体重增加（尽管比其他类型的胰岛素要少），过敏反应和周围性水肿。通过咨询您的医生，您可以收集有关这些副作用以及您是否有危险的更多信息。

当涉及基础胰岛素和其他类型的胰岛素治疗时，您的医生，内分泌科医生和糖尿病教育者可以帮助您指导最适合您的需求和生活方式的治疗。