乳酸脱氢酶测试
内容
什么是乳酸脱氢酶?
乳酸脱氢酶(LDH)是将糖转化为细胞能量的过程中所需的一种酶。 LDH存在于人体的多种器官和组织中,包括肝脏,心脏,胰腺,肾脏,骨骼肌,淋巴组织和血细胞。
当疾病或伤害损害您的细胞时,LDH可能会释放到血液中,导致血液中LDH的水平升高。血液中高水平的LDH指示急性或慢性细胞损伤,但需要额外的试验来发现其原因。 LDH水平异常低的情况很少发生,通常不被认为是有害的。
LDH同工酶是什么类型?
LDH有五种不同形式,称为同功酶。它们的结构略有不同。 LDH的同工酶是LDH-1,LDH-2,LDH-3,LDH-4和LDH-5。
在不同的身体组织中发现了不同的LDH同工酶。每种同工酶的最高浓度区域为:
- LDH-1:心脏和红细胞
- LDH-2:心脏和红细胞
- LDH-3:淋巴组织,肺,血小板,胰腺
- LDH-4:肝和骨骼肌
- LDH-5:肝和骨骼肌
是什么导致高LDH水平?
由于LDH存在于许多类型的细胞中,因此高水平的LDH可能表明存在许多状况。乳酸脱氢酶水平升高可包括:
- 血流不足
- 脑血管意外,也称为中风
- 某些癌症
- 心脏病发作
- 溶血性贫血
- 传染性单核细胞
- 肝病,例如肝炎
- 肌肉损伤
- 肌营养不良症
- 胰腺炎
- 组织死亡
- 使用酒精或某些药物
- 败血症和败血性休克
什么是LDH测试?
医生通常会测量血液中LDH的水平。在某些情况下,医生可能会测量尿液或脑脊液(CSF)中的LDH水平。
在成人中,技术人员通常从内肘或手背的静脉中抽血。技术人员将使用消毒剂清洁测试区域,并在上臂周围缠上松紧带以使静脉肿胀。
然后,他们将轻轻插入一根针,血液通过该针流入连接的管中。管子装满后,技术人员先取下松紧带,然后取下针头。绷带保护穿刺部位。
在婴儿中,可能需要使用称为刺血针的锋利工具来采集血液样本。血液收集在一个小管中。技术人员可以在伤口上包扎绷带。正常情况下,刺血针刺穿皮肤会产生一些疼痛,然后刺痛。
某些药物和药物可能会干扰准确的LDH测试。大量的维生素C(抗坏血酸)可能会降低LDH含量。酒精,麻醉药,阿司匹林,麻醉药和普鲁卡因胺可能会升高LDH水平。剧烈运动也可能会升高LDH水平。在测试之前,请询问您的医生有关应避免使用的药物。
测试结果是什么意思?
LDH水平的典型范围
LDH水平根据年龄和各个实验室而异。婴儿和幼儿的正常LDH水平要比年龄较大的儿童或成人高得多。 LDH通常以每升单位(U / L)报告。通常,血液中LDH的正常范围如下:
年龄 | 正常LDH水平 |
0至10天 | 290–2000 U / L |
10天到2年 | 180–430 U / L |
2至12岁 | 110–295单位 |
12岁以上 | 100–190 U / L |
高LDH水平
高水平的LDH表示某种形式的组织损伤。一种以上同工酶含量高可能表明一种以上的组织损伤原因。例如,肺炎患者也可能患有心脏病。极高水平的LDH可能表明严重疾病或多器官衰竭。
由于LDH存在于人体的许多组织中,因此仅靠LDH的水平还不足以确定组织损伤的位置和原因。诊断除了测量LDH的水平外,还需要使用其他测试和图像。例如,高水平的LDH-4和LDH-5可能意味着肝损伤或肌肉损伤,但如果没有完整的肝组织,就无法确认肝病。
在发现其他可导致心脏损伤的血液标志物之前,LDH被用于监测患有心脏病的人。现在,肌钙蛋白(一种在心脏细胞中更特异性地产生的蛋白质)通常是心脏病发作的更准确指标。
一旦您的医生诊断出您的特定状况,他们可能会定期测量您的LDH水平,以跟踪您的治疗进度。
在某些癌症的治疗过程中,经常会使用LDH水平来预测结果并监测人体对药物的反应。
低LDH水平
LDH缺乏会影响人体分解糖以用作细胞(尤其是肌肉细胞)中能量的方式。一个人的LDH含量低是非常罕见的。
两种类型的基因突变会导致LDH水平降低。第一类人会感到疲劳和肌肉疼痛,尤其是在运动中。而第二种类型的人可能根本没有任何症状。如果您食用了大量的抗坏血酸(维生素C),则LDH含量也可能较低。
外表
在评估和治疗某些疾病时,测量LDH可能是医生的有用工具。正常范围会随年龄而变化。随着科学家继续更多地了解LDH在体内的作用,在某些疾病和状况中监测LDH水平的有用性可能会增加。