糖尿病腿痛和痉挛:治疗技巧
内容
召回二甲双胍延长释放2020年5月,美国食品药品监督管理局(FDA)建议一些二甲双胍缓释剂生产商从美国市场上撤出部分片剂。这是因为在某些缓释二甲双胍片剂中发现了不可接受的致癌物(致癌剂)水平。如果您目前正在服用这种药物,请致电您的医疗保健提供者。他们将建议您是否应该继续服药或是否需要新药。糖尿病会导致多种并发症。腿部疼痛和绞痛通常是由于称为糖尿病性神经病的神经损伤而发生的。如果糖尿病会损害手臂或腿部的神经,则称为糖尿病周围神经病变。这种情况可能是糖尿病患者长期高血糖(高血糖)的直接结果。
疼痛,灼痛,刺痛和麻木是常见症状。周围神经病变还可导致严重的脚和腿疾病。尽早发现神经损伤对于预防症状很重要。这可以帮助防止小腿截肢。
您可以选择减轻因糖尿病性神经病引起的腿部疼痛和抽筋。处理腿部疼痛和抽筋也可能有助于防止病情恶化并改善生活质量。
通过药物治疗疼痛
糖尿病性神经病最常见于腿和脚。没有治疗和管理,它会变得虚弱。要降低所有并发症(包括糖尿病性神经病变)的风险,最重要的事情就是将血糖水平保持在目标范围内。
如果您有神经病,控制血糖仍然非常重要。但是您可以采取一些其他步骤来帮助控制这种情况。
最初的行动方针之一是通过药物治疗疼痛。非处方药,如对乙酰氨基酚和布洛芬,可能有助于减轻轻度至中度疼痛。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了两种用于治疗糖尿病性周围神经病变的药物:
- 度洛西汀(C)
- 普瑞巴林(Lyrica)
其他药物和治疗选择包括使用阿片类药物,例如曲马多和他喷他多,以及局部疗法和喷雾剂。
探索膳食补充剂
某些膳食补充剂也可能有助于缓解疼痛,包括与糖尿病相关的腿部不适。一些营养物质可能在修复神经组织中发挥作用,甚至可以保护它们免受将来的损害。科学家们正在研究以下糖尿病神经病变的补品:
- α-硫辛酸(ALA)
- 乙酰基左旋肉碱
- 维生素B-12
- 维生素D
ALA是一种抗氧化剂,已在糖尿病家庭疗法中引起了广泛关注。虽然在某些食品中(例如西兰花和胡萝卜)中发现了ALA,但它也可以作为口服补充剂使用。糖尿病患者服用ALA可以减轻疼痛并可能防止进一步的神经损伤。一些(但不是全部)研究支持口服ALA的使用。
乙酰基左旋肉碱模拟体内发现的天然化学物质。据认为可以帮助产生健康的神经细胞。这种补品具有呕吐等副作用的风险,并且可以与血液稀释药物相互作用。一项研究确实发现乙酰-L-肉碱有助于减轻糖尿病周围神经病患者的疼痛。
维生素B-12存在于肉和鱼中,有助于支持红血球。这种维生素还可能潜在地促进健康的神经功能,以防止损害。二甲双胍是2型糖尿病的常用药物。降低人体维生素B-12含量是众所周知的。与您的医生谈谈确保自己没有缺陷。B-12缺乏症可导致神经系统损害和模仿糖尿病性神经病。维生素D还可以帮助支持健康的神经功能并减少可能导致疼痛的肿胀。
在糖尿病患者中,健康饮食对于整体健康和缓解腿部疼痛至关重要。膳食补充剂不能治愈腿部疼痛,目前仍在研究其安全性和有效性。同样,并非所有患者都需要这些补品,因为它们会从所吃的食物中获得足够的营养。
在服用糖尿病性腿痛之前,请务必与医生讨论补品,尤其是如果您服用任何药物的话。
家庭疗法
处理糖尿病患者的腿部疼痛和抽筋可能比服用药物或补品还需要更多。尽管这些方法可以减轻炎症和疼痛,但它们可能需要花费一些时间才能工作。此外,长时间服用某些药物(例如阿片类药物)可能很危险。
通过物理疗法,您可能会学习针对和缓解腿部不适的运动。其他可能的治疗方法包括电神经刺激和光疗,可在物理治疗中使用。针灸是糖尿病临床试验中正在研究的另一种潜在治疗方法。
您还可以采取缓解腿部疼痛的措施,包括:
- 短暂而频繁的散步
- 使用固定自行车增加血液流量
- 将双腿浸入温水浴中
- 晚上使用床架来保护双腿免受床上用品造成的不适
在亚马逊上在线购买床架。
监测腿痛
重要的是,与您的医生一起解决任何形式的腿痛,即使症状不会干扰日常活动也是如此。频繁的抽筋或射击疼痛可能表明糖尿病性神经病恶化。立即向医生报告常见症状。
甚至轻微的腿部疼痛和抽筋也应与您的医疗团队讨论。即使您没有神经病,也可能是周围动脉疾病(PAD)的症状。
糖尿病会使您患PAD的风险更高。这是一种严重的疾病,其特征是腿部血管阻塞。 PAD还增加了您患心脏病和中风的风险。美国国家心脏,血液和血液研究所估计,在50岁以上的3名成年人中,有1名患有PAD。大多数人没有意识到自己患有PAD,因为它的症状很微妙。
通常,如果某些事情看起来不正确,请致电您的医生,这可能会挽救您的生命。