淋巴细胞:它们是什么以及为何可能被改变
内容
淋巴细胞是人体中的一种防御细胞,也称为白细胞,在感染时会大量产生,因此是患者健康状况的良好指标。
通常,可以通过血液检查来评估淋巴细胞的数量,当淋巴细胞数量增加时,通常是感染的迹象,因此,建议咨询全科医生以诊断问题并开始适当的治疗。
淋巴细胞改变
淋巴细胞的正常参考值是每mm³血液1000至5000个淋巴细胞,占相对计数的20%至50%,并且可能根据进行测试的实验室而有所不同。当值高于或低于参考值时,分别表征出淋巴细胞增多或淋巴细胞减少的图像。
1.高淋巴细胞
高于参考值的淋巴细胞数量称为淋巴细胞增多,通常与感染过程有关。因此,高淋巴细胞的主要原因是:
- 急性感染,例如单核细胞增多症,脊髓灰质炎,麻疹,风疹,登革热或百日咳。
- 慢性感染,例如结核,疟疾;
- 病毒性肝炎;
- 甲状腺功能亢进;
- 恶性贫血,其特征在于缺乏叶酸和维生素B12;
- 苯和重金属中毒;
- 糖尿病;
- 肥胖;
- 过敏。
此外,除营养缺乏症(例如维生素C,D或钙缺乏症)外,由于孕妇和婴儿等生理情况也可能导致淋巴细胞数量增加。
2.低淋巴细胞
低于参考值的淋巴细胞数量称为淋巴细胞减少症,通常与涉及骨髓的情况有关,例如再生障碍性贫血或白血病。另外,淋巴细胞减少症也可以是自身免疫疾病的征兆,其中机体本身对免疫防御系统起作用,例如全身性红斑狼疮(SLE)。
由于艾滋病,免疫抑制药物疗法或化学疗法或放射疗法,罕见的遗传性疾病或由于压力大的情况(例如术后和身体超负荷),仍可能发生淋巴细胞减少。
淋巴细胞类型
人体中有两种主要类型的淋巴细胞,B淋巴细胞是在骨髓中产生并释放到血液中以产生针对细菌,病毒和真菌的抗体的T细胞,而T淋巴细胞则是在骨髓中产生。但随后它们在胸腺中发育,直到将其分为3组:
- CD4 T淋巴细胞: 它们帮助B淋巴细胞消除感染,是免疫系统的第一个警报。通常,这些是最早受HIV病毒感染的细胞,在受感染的患者中,血液测试表明其值低于100 /mm³。
- CD8 T淋巴细胞: 降低其他类型淋巴细胞的活性,因此在艾滋病毒病例中增加;
- 细胞毒性T淋巴细胞: 破坏异常细胞并感染病毒或细菌。
但是,例如,由于其他疾病也会引起相同类型的改变,因此医生必须始终对淋巴细胞类型(尤其是CD4或CD8类型)的检查进行解释,以评估是否存在HIV风险。
因此,如果对感染艾滋病毒有任何疑问,建议进行实验室检查以寻找体内细胞内的病毒。了解有关HIV检测的更多信息。
什么是非典型淋巴细胞?
非典型淋巴细胞是具有多种形式的淋巴细胞,并且在存在感染(主要是病毒感染,例如单核细胞增多症,疱疹,艾滋病,风疹和水痘)时会正常出现。除了出现在病毒感染中外,当存在细菌感染(例如结核和梅毒),原生动物(例如弓形体病)感染,对药物过敏或自身免疫性疾病时,血球计数中还可以鉴定出非典型淋巴细胞,如狼疮。
当消除引起感染的因子时,这些淋巴细胞的数量通常会恢复正常(非典型淋巴细胞的参考值为0%)。
这些淋巴细胞被认为是活化的T淋巴细胞,它们是对受感染的B型淋巴细胞产生反应而产生的,并在免疫反应中执行与典型淋巴细胞相同的功能。非典型淋巴细胞通常大于正常淋巴细胞,并且形状各异。