长效胰岛素：如何起作用

内容

• 什么是胰岛素？
• 胰岛素种类
• 长效胰岛素
• 如何服用长效胰岛素
• 长效胰岛素的副作用
• 寻找适合您的胰岛素

什么是胰岛素？

当您进食时，您的胰腺会释放一种称为胰岛素的激素。胰岛素将糖（葡萄糖）从血液中转移到细胞中以供能量或储存。如果您服用胰岛素，可能在进餐时需要一些饮食以帮助您降低血糖。但是即使在两餐之间，您也需要少量的胰岛素来帮助保持血糖稳定。

这就是长效胰岛素的来源。

如果您患有糖尿病，则胰腺可能无法产生足够（或任何一种）胰岛素，或者您的细胞无法有效利用胰岛素。为了控制血糖，您需要通过定期注射胰岛素来替代或补充胰腺的正常功能。

胰岛素种类

胰岛素有多种类型。每种类型在三种方面有所不同：

• 发作：开始降低血糖的速度
• 峰值：对血糖的影响最强时
• 持续时间：降低血糖的时间

根据美国食品药品监督管理局（FDA）的规定，五种类型的胰岛素为：

• 速效胰岛素： 服用后仅15分钟即可开始使用。它在30至90分钟内达到峰值，其效果持续三至五个小时。
• 短效胰岛素： 这种类型的血液需要约30至60分钟才能活跃。它在两到四个小时内达到峰值，其效果可以持续五到八小时。它有时被称为正作用胰岛素。
• 中效胰岛素： 中级类型需要一到三个小时才能开始工作。它的峰值时间为八小时，可以工作12到16个小时。
• 长效胰岛素： 此类型需要最长的时间才能开始工作。胰岛素最多可能需要4个小时才能进入血液。
• 预混： 这是两种不同类型胰岛素的组合：一种在进餐时控制血糖，另一种在进餐之间控制血糖。

长效胰岛素

长效胰岛素不会像短效胰岛素达到最高峰，它们可以在一整天内控制血糖。这类似于胰腺通常产生的胰岛素在控制两餐之间血糖水平方面的作用。

长效胰岛素也称为基础胰岛素或背景胰岛素。他们一直在后台工作，以使您的血糖在整个日常工作中得到控制。

当前有四种不同的长效胰岛素产品可用：

• 甘精胰岛素（Lantus），持续长达24小时
• 地特胰岛素（Levemir），持续18至23小时
• 甘精胰岛素（Toujeo），持续超过24小时
• 地高胰岛素（Tresiba），持续长达42小时
• 甘精胰岛素（Basaglar），持续长达24小时

即使Lantus和Toujeo都是同一制造商生产的甘精胰岛素产品，剂量也可能需要略有不同。这是因为它们的配方浓度不同，导致控制血糖的方式略有变化。由于存在这些差异，因此它们不能彼此替代。每一项都必须明确规定。

如何服用长效胰岛素

通常，您每天注射一次长效胰岛素，以保持血糖水平稳定。您可以使用针头或笔设备进行注射。确保每天同时注射长效胰岛素，以免出现胰岛素覆盖滞后或“堆积”胰岛素剂量的情况。堆放意味着您的剂量过于靠近，导致其活动重叠。

您的医生可能建议在饭前添加短效胰岛素，以防止进餐后血糖升高。

如果您更改长效胰岛素的品牌，则可能需要使用其他剂量。如果您更改任何胰岛素品牌，请咨询您的医生以寻求建议。

长效胰岛素的副作用

与您服用的任何药物一样，注射胰岛素可能会引起副作用。

一种可能的副作用是低血糖（低血糖症）。低血糖的症状包括：

• 头晕
• 发冷
• 模糊的视野
• 弱点
• 头痛
• 晕倒

胰岛素注射剂的其他可能的副作用包括注射部位皮肤的疼痛，发红或肿胀。

有时胰岛素与噻唑烷二酮类药物合用。该药物组包括Actos和Avandia等口服糖尿病药物。与噻唑烷二酮一起服用胰岛素会增加体液retention留和心力衰竭的风险。

对于那些服用degludec的人，由于其对人体的长期影响，可能需要采取预防措施。您的医生可能需要逐渐增加剂量，至少间隔三到四天。从体内清除药物的时间也将更长。

寻找适合您的胰岛素

无论您服用哪种类型的胰岛素，它都能很好地控制血糖。与您的医生合作，找到最佳的胰岛素类型，并制定对您有效和方便的给药时间表。