癫痫的长期预后

作者: Lewis Jackson

创建日期: 8 可能 2021

更新日期: 11 二月 2025

内容

癫痫病是一种已知引起癫痫发作的神经系统疾病。这些癫痫发作可能是偶发性的，无预警发生，也可能是慢性的，有规律地发生。

根据梅奥诊所的说法，约有80％的癫痫患者需要持续治疗，以防止癫痫发作破坏他们的日常活动。预防癫痫发作还可以在步行，驾车或任何其他活动时突然发作时帮助您和他人保持安全。

尽管进行了治疗，癫痫患者的过早死亡率仍在增加。有多种因素决定癫痫的预后。其中包括：

其他可能影响整体预后的因素包括：

年龄： 60岁以上的成年人可能会增加癫痫发作和相关并发症的风险。
家史： 癫痫病通常是遗传性的。如果您的家人患有癫痫相关的并发症，那么您自己的风险可能更高。
感染： 这些可能会增加您发生更多癫痫发作的风险，尤其是脑部感染。
先前存在的神经系统问题： 包括感染，脑外伤，肿瘤和自闭症在内的疾病都会增加患癫痫的风险。
血管疾病： 心脏病，中风和其他血管疾病可能会对您的大脑造成不利影响。反过来，这可能导致更多的癫痫发作和随后的脑损伤。您可以采取有益于心脏健康的生活方式，例如定期运动和低脂/低钠饮食，来最大程度地降低这一风险因素。

治疗是影响您整体癫痫预后的最重要因素之一。定期服用抗癫痫药可以帮助控制导致癫痫发作的大脑活动。反过来，这也有助于最小化与癫痫相关的危险因素和并发症。有些人最终停止服用抗癫痫药。如果您至少两年没有癫痫发作，通常会发生这种情况。

癫痫病可以在任何年龄发展。幼儿期和成年期往往是最常见的生活阶段。对于儿童时期患癫痫病的人来说，前景往往会更好-随着年龄的增长，他们可能会长大。在12岁之前患上癫痫病会增加这一积极结果。

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癫痫病的常见并发症可能包括：

汽车事故： 随时可能发生癫痫发作-即使您在旅途中。如果您患有慢性癫痫发作，则可以考虑另一种旅行方式，例如与朋友或爱开车。
溺水： 梅奥诊所（Mayo Clinic）估计，癫痫患者的溺水可能性比没有这种疾病的人高19倍。游泳或洗澡时可能会溺水。
情感挑战： 癫痫症在情感上可能是压倒性的。一些癫痫药也会引起副作用，从而影响您的情绪健康。如果您有焦虑，抑郁或自杀的念头，请咨询您的医生。有可以帮助的治疗方法。
下降： 如果您在走路或站立时从事其他活动时癫痫发作会跌倒。根据跌倒的严重程度，可能会骨折或造成其他严重伤害。
肝脏发炎： 这是由抗癫痫药引起的。
怀孕问题： 由于可能的先天缺陷，孕妇不能服用抗癫痫药，但癫痫发作也可能对婴儿构成危险。预防怀孕相关并发症的最好方法是提前计划-事先与您的医生谈谈您的计划。
癫痫持续状态： 这是严重的并发症，是由于多次反复发作而导致的。您可能会连续发作五次或更长时间。癫痫持续状态是一种特别危险的癫痫并发症，因为它可能引起永久性脑损伤。死亡也是可能的。
体重增加： 某些抗癫痫药会使减肥和管理更具挑战性。超重会增加其他慢性健康问题的风险。

最后，还有另一种可能的并发症，尽管相对罕见。所谓的癫痫猝死（SUDEP）。根据梅奥诊所，这发生在百分之一的癫痫病例中。尽管尚未完全了解SUDEP的确切原因，但据认为可能是突发性心脏或呼吸问题。如果您的癫痫病得不到治疗，SUDEP的风险会更高。

童年是人们患癫痫病最常见的生活阶段之一。不过，与成年人相比，儿童并不太容易出现相同的并发症。一些孩子可能随着年龄的增长而摆脱疾病的困扰。造成这种情况的原因尚未完全了解。

尽管有了认识和治疗措施，癫痫病患者的死亡风险比没有癫痫病的患者高。许多研究已经讨论了死亡率以及涉及的所有可能的风险因素。

癫痫病发表于2016年的一项研究强调了频繁的（不受控制的）全身性强直性阵挛性癫痫发作是突发性意外死亡的明确危险因素，还讨论了夜间（夜间）癫痫发作是其他危险因素。服用抗癫痫药可以减少癫痫发作的频率，并有助于最大程度地降低这种风险。

根据《大脑：神经病学杂志》的说法，在您首次开始癫痫发作后不久，猝死的风险也可能会略高。这可能是由于您可能尚未被诊断或最近被诊断出，并且您的药物还没有被搁置。