Leuprolide(Lupron)是治疗前列腺癌的安全有效方法吗?

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Lupron是醋酸亮丙瑞林的商标名,醋酸亮丙瑞林是促黄体激素释放激素(LHRH)的激动剂。 LHRH是一种天然激素,可刺激睾丸中睾丸激素的产生。 Lupron有效地阻止LHRH,因此可以减少体内的睾丸激素含量。
Lupron是一种用于治疗前列腺癌的激素疗法,该疗法由睾丸激素提供动力。
它对前列腺癌的治疗效果如何?
雄性激素为前列腺癌细胞提供了生长和扩散所需的燃料。激素治疗(例如Lupron)的目标是剥夺癌细胞的这种燃料,以减缓疾病的进展。也就是说,Lupron不能治愈前列腺癌。相反,它可以减缓癌症的生长和扩散。
Lupron可用于治疗任何阶段的前列腺癌,但通常用于复发或晚期癌症。据美国癌症学会称,在不希望接受手术或放射治疗的患有早期前列腺癌的男性中,没有证据表明激素疗法比观察等待或主动监测更为有效。
耐药性
关于何时开始激素治疗存在一些分歧。尽早开始激素治疗可能有助于减缓疾病的进展,但癌症也有可能对这种药物产生早期耐药性。对于某些男性,Lupron最初会减慢其发展速度,但随后癌症变得耐药,并停止对治疗产生反应。即使没有大量的睾丸激素,一些癌细胞也可能继续生长。由于这些原因,一些医生建议间歇治疗。
无法确定治疗将持续多长时间。可能是几个月到几年。
监控效果
这种药物如何为您工作很难预测。您的医生将监视您的前列腺特异性抗原(PSA)含量,以评估其工作状况。 PSA是一种在前列腺中产生并在血液中循环的蛋白质。定期血液检查可以跟踪PSA水平的上升或下降。 PSA水平上升可能表明激素治疗无效。
有哪些可能的副作用?
首次开始使用Lupron时,睾丸激素水平可能会暂时升高或升高。这会使晚期前列腺癌的症状加重,但只能持续数周。根据您的肿瘤所在的位置,这些症状可能包括:
- 骨痛
- 排尿问题
- 输尿管梗阻
- 神经症状加重
- 脊髓压迫
少量的睾丸激素来自肾上腺,但大多数是在睾丸中制成的。该药物可以抑制睾丸中睾丸激素的产生,直至化学去势。这意味着,在某些情况下,药物可能会通过外科手术将睾丸从睾丸中移除而降低睾丸激素水平。
Lupron的其他潜在副作用可能包括:
- 注射部位的皮肤反应
- 睾丸缩小
- 潮热
- 情绪波动
- 乳房压痛或乳房组织生长
- 勃起功能障碍或性欲减退
- 骨质疏松
- 肌肉量减少
- 疲劳
- 体重增加
- 血脂变化
- 贫血
- 胰岛素抵抗
- 萧条
典型的剂量是多少?
激素疗法可以单独使用或与其他疗法结合使用。也可以在其他疗法之前或之后使用。
Lupron通过注射给药。剂量将根据您的具体情况而有所不同。这是您的医生可能开出的一些典型剂量选项:
- 每天1毫克,根据注射部位而定
- 每4周7.5毫克
- 每12周22.5毫克
- 每16周30毫克
- 每24周45毫克
如果您停止服用Lupron,您将重新开始生产睾丸激素。
与您的医生交谈
当您的激素水平波动或大幅下降时,您将经历一些变化。最好事先讨论一下,这样您就不会措手不及。
在咨询医生时,请考虑问以下一些问题:
- 为什么建议使用Lupron治疗?
- 我必须多久服一次药?
- 我将自己管理还是需要进入诊所?
- 我们将多久测试一次,看看它是否有效?
- 我要花多长时间?
- 如果我错过剂量或停止服用该怎么办?
- 潜在的副作用是什么,我们可以对它们采取任何措施吗?
- 服用Lupron时应避免使用其他药物,补品或食物吗?
- 如果不起作用,下一步是什么?
前景如何?
根据美国癌症协会的统计,与未患前列腺癌的男性相比,患有前列腺癌的男性的五年相对存活率是:
- 尚未扩散到前列腺外的局部阶段癌症的几乎100%
- 几乎100%的区域性癌症已经扩散到附近地区
- 已扩散到远处的远期癌症约占28%
这些是一般估计。您的个人看法取决于多种因素,例如您的年龄,整体健康状况和诊断阶段。如果这是前列腺癌的复发,以前的治疗方法现在可能会影响您的选择。
您的医生可以给您一个想法,您对Lupron的治疗会有什么期望。
其他治疗选择
Leuprolide也以Eligard品牌出售。除了Lupron和Eligard外,还有其他激素疗法可治疗前列腺癌。了解有关其他前列腺癌药物的更多信息。
您的医生可能还会建议手术,放疗或化疗。在某些情况下,激素治疗不再有效,癌症疫苗可以帮助促使您的免疫系统攻击癌细胞。询问您的医生,这是否适合您。