狼疮和RA之间的区别
内容
什么是狼疮和RA?
狼疮和类风湿关节炎(RA)都是自身免疫性疾病。实际上,这两种疾病有时会混淆,因为它们具有许多症状。
当您的免疫系统攻击体内的细胞,触发炎症并损害健康组织时,就会发生自身免疫性疾病。科学家不确定自身免疫性疾病的所有诱因,但它们可以在家庭中传播。
女人比男人更容易患上自身免疫性疾病。根据美国国立卫生研究院的数据,非裔美国人,美洲原住民和西班牙裔妇女面临更大的风险。
狼疮和RA有何相似之处?
RA和狼疮之间最明显的相似之处是关节痛。关节肿胀是另一种常见症状,尽管炎症程度可能有所不同。两种疾病都可能导致您的关节变热和变软,但这在RA中更为明显。
狼疮和RA也会影响您的能量水平。如果您患有任何一种疾病,您可能会感到持续疲劳或虚弱。周期性发烧是狼疮和RA的另一种症状,但在狼疮中更常见。
两种疾病在女性中比在男性中更常见。
狼疮和RA有何不同?
狼疮和RA之间有许多差异。例如,狼疮可能会影响您的关节,但比RA可能会影响您的内部器官和皮肤。狼疮也会引起危及生命的并发症。这些可能包括肾脏衰竭,凝血问题或癫痫发作,这不是RA的症状。
另一方面,类风湿性关节炎主要攻击您的关节。它会影响手指,手腕,膝盖和脚踝。 RA也可导致关节变形,而狼疮通常不会。
在某些情况下,RA还可能与肺部和心脏周围的炎症以及皮肤结节疼痛有关。但是,在当前可用的疗法的情况下,这种情况现在已经不如从前。
与RA相关的疼痛通常在早晨变得更糟,并且随着一天的发展趋于好转。但是狼疮引起的关节疼痛在一天中是恒定的并且可以迁移。
为什么会混淆疾病
由于这两种疾病具有某些共同特征,因此在两种疾病的早期,人们实际患有狼疮时可能会误诊为RA,反之亦然。
一旦RA进展,如果不提供适当的治疗方法,该疾病会引起骨侵蚀和畸形,因此医生可以判断。但是,狼疮很少引起骨侵蚀。
在RA或狼疮的早期阶段,医生通常可以通过观察您的症状进行诊断。例如,狼疮通常会影响肾脏,引起贫血或导致体重变化。
RA也可引起贫血,但可能更频繁地导致肺部疾病。医生可能会命令一个血液检查板检查您的器官的健康状况,并查看是否有其他原因引起该症状。
诊断标准
狼疮和类风湿关节炎都难以诊断。在这两种疾病的症状很少的早期尤其如此。
要被诊断为系统性狼疮,您必须至少满足以下条件:
- 急性皮肤狼疮,包括黄斑皮疹,一种出现在脸颊和鼻子上的皮疹(也称为蝴蝶皮疹)
- 慢性皮肤狼疮,包括盘状狼疮,皮肤上出现红色斑块
- 无疤痕的脱发,或在多个身体部位变薄和折断头发
- 关节疾病,包括不会引起骨侵蚀的关节炎
- 浆膜炎症状,包括心脏或肺部的炎症
- 神经系统症状,包括癫痫发作或精神病
- 肾脏症状,包括尿液中的蛋白质或细胞铸型,或活检证明狼疮性肾脏疾病
- 溶血性贫血
- 白细胞计数低
- 低血小板计数
- 双链DNA抗体
- Sm核抗原抗体
- 抗磷脂抗体,包括抗心磷脂抗体
- 是否存在抗核抗体或ANA
- 补体水平低,一种免疫蛋白
- 抗红细胞抗体的阳性测试
要被诊断出患有RA,您必须在RA分类量表上至少获得6分。规模为:
- 影响至少一个或多个关节的症状(最多五分)
- 血液中类风湿因子或抗瓜氨酸化蛋白抗体呈阳性反应(最高三分)
- C反应蛋白(CRP)阳性或红细胞沉降试验(一分)
- 症状持续超过六周(一分)
合并症
合并症是指同时患有多种疾病。这也称为重叠疾病。患有狼疮的人和患有RA的人可能有其他症状。人们还可能出现RA和狼疮的症状。
您可以患有多少种慢性病没有限制,何时可以发展另一种慢性病也没有时间限制。
经常与狼疮重叠的疾病包括:
- 硬皮病
- 混合性结缔组织病
- 干燥综合征
- 多发性肌炎-皮肌炎
- 自身免疫性甲状腺
与RA经常重叠的疾病包括:
- 干燥综合征
- 自身免疫性甲状腺
治疗差异
狼疮无法治愈,但是治疗可以帮助您控制症状。许多患有狼疮的人服用皮质类固醇和其他处方药来治疗关节发炎和疼痛。
其他人可能需要药物治疗皮疹,心脏病或肾脏问题。有时,几种药物的组合效果最好。
类风湿关节炎患者可以注射可的松来控制炎症。有时,患者可能会在以后的生活中因膝关节变形而需要膝或髋关节置换。许多药物可用于控制症状和预防关节损伤。
您能期待什么
患有狼疮和类风湿关节炎的人将需要与医生一起制定长期计划。该计划将包括帮助控制炎症和疼痛的方法。它还将帮助您最大程度地减少狼疮和RA的并发症。
狼疮的长期并发症包括心脏和肾脏损害。狼疮患者经常患有血液异常,包括贫血和血管炎症。未经治疗,所有这些都会损坏组织。
未经治疗的RA的并发症包括永久性关节畸形,贫血和肺损伤。治疗可以预防长期问题。