什么原因导致更年期提前?
内容
- 什么是更年期?
- 什么原因导致更年期提前?
- 遗传学
- 生活方式因素
- 染色体缺陷
- 自身免疫性疾病
- 癫痫
- 绝经初期有哪些症状?
- 早期绝经如何诊断?
- 早期绝经如何治疗或控制?
- 早期更年期可以逆转吗?
- 更年期过早会导致其他疾病吗?
- 更年期可以保护我免受其他疾病的侵害吗?
- 轻松过渡到更年期
- 生育能力和您的选择
什么是更年期?
大多数妇女在45至55岁之间开始绝经。在美国,绝经发作的平均年龄为51岁。
早期更年期通常是指45岁之前发病。更年期提前或卵巢功能不全发生在40岁之前。
当卵巢停止生产卵子时,绝经发生,导致雌激素水平降低。雌激素是控制生殖周期的激素。
妇女的绝经时间超过12个月时,就处于绝经状态。但是相关的症状(例如潮热)在绝经期之前的绝经前很长时间开始。
任何损害卵巢或阻止雌激素产生的物质都会导致更年期的提前。这包括用于癌症的化疗或卵巢切除术(切除卵巢)。在这些情况下,您的医生将帮助您为更年期做好准备。但是,即使您的卵巢仍然完整,您也可以提前进入更年期。
什么原因导致更年期提前?
有许多已知的导致更年期早期的原因,尽管有时无法确定原因。
遗传学
如果没有明显的更年期早期医学原因,则原因可能是遗传。您的绝经年龄可能是遗传的。
了解您的母亲何时开始更年期可以提供有关您何时开始自己的绝经的线索。如果您的母亲更年期开始更年期,那么您做同样事情的可能性要比一般人高。但是,基因只说明了一半。
生活方式因素
一些生活方式因素可能会影响您开始更年期。吸烟具有抗雌激素作用,可导致更年期提前。
2012年对几项研究的分析显示,长期吸烟或经常吸烟的人可能更年期更早。抽烟的女性可能比不抽烟的女性提前一到两年绝经。
体重指数(BMI)也可以影响更年期的提前。雌激素储存在脂肪组织中。瘦弱的女性体内的雌激素储存较少,可以更快地消耗掉。
一些研究还表明,素食,运动不足以及一生中没有阳光照射都可以导致更年期的早发。
染色体缺陷
一些染色体缺陷可导致更年期提前。例如,特纳综合征(也称为X单体性和性腺发育不全)涉及出生时染色体不完整。特纳综合征女性的卵巢功能不正常。这通常会导致他们过早进入更年期。
其他染色体缺陷也可能导致更年期提前。这包括纯性腺发育不全,这是特纳综合征的一种变异。
在这种情况下,卵巢不起作用。取而代之的是,通常在青春期期间,必须通过激素替代疗法来实现经期和第二性征。
患有脆性X综合征或该疾病的遗传携带者的女性也可能有更年期的早期。该综合征在家庭中传播。
如果妇女有更年期过早或家庭成员有更年期过早,妇女应与医生讨论基因检测的选择。
自身免疫性疾病
更年期过早可能是自身免疫疾病(例如甲状腺疾病和类风湿关节炎)的症状。
在自身免疫性疾病中,免疫系统会将身体的一部分误认为是入侵者,并对其进行攻击。其中某些疾病引起的炎症会影响卵巢。当卵巢停止运转时,绝经开始。
癫痫
癫痫病是一种源自大脑的癫痫病。患有癫痫病的女性更容易发生卵巢早衰,从而导致更年期。
2001年的一项较早的研究发现,在一组患有癫痫病的妇女中,约有14%的妇女患有更年期提前,而总人口中这一比例为1%。
绝经初期有哪些症状?
一旦您开始出现不规律的时期或明显比正常更长或更短的时期,就可以开始更年期。
绝经早期的其他症状包括:
- 大量出血
- 发现
- 持续超过一周的时间
- 期间之间的时间较长
在这些情况下,请咨询您的医生以检查可能导致这些症状的任何其他问题。
更年期的其他常见症状包括:
- 情绪波动
- 性感受或性欲的改变
- 阴道干燥
- 睡眠困难
- 潮热
- 盗汗
- 失去膀胱控制
早期绝经如何诊断?
导致更年期的时间称为更年期。在这段时间内,您可能会出现不规则的时期以及其他症状的出现。
如果您连续12个月没有月经出血,并且通常没有其他疾病可以解释您的症状,那么通常认为您已进入更年期。
诊断更年期通常不需要测试。大多数妇女可以根据自己的症状对更年期进行自我诊断。但是,如果您认为自己正处于更年期的初期,则可能需要去看医生以确定。
您的医生可以命令进行激素检查,以帮助确定您的症状是由于围绝经期还是其他情况引起的。这些是最常见的荷尔蒙检查:
- 抗穆勒激素(AMH)。 PicoAMH Elisa测试使用这种激素来帮助确定您是否正处于更年期或已经达到最后一个月经周期。
- 雌激素 您的医生可能会检查您的雌激素水平,也称为雌二醇。在更年期,雌激素水平降低。
- 促卵泡激素(FSH)。 如果您的FSH含量持续高于30 mIU / mL,并且没有来月经,则可能是您的绝经期了。但是,单项FSH测试升高并不能单独确认更年期。
- 促甲状腺激素(TSH)。 您的医生可能会检查您的TSH水平以确认诊断。如果您的甲状腺功能不足(甲状腺功能低下),则您的TSH水平会过高。该病的症状与更年期的症状相似。
北美更年期协会(NAMS)报告说,荷尔蒙测试有时无济于事,因为荷尔蒙水平在绝经期间仍会发生变化。即使这样,如果您担心更年期的征兆,NAMS仍建议您现在是对医生进行全面检查的好时机。
早期绝经如何治疗或控制?
绝经初期通常不需要治疗。但是,有一些治疗选择可帮助管理更年期症状或与之相关的疾病。它们可以帮助您更轻松地应对身体或生活方式的变化。
然而,由于绝经早在如此早的年龄发生,因此经常得到治疗。这可以帮助您的身体维持正常的激素水平,直到您达到自然绝经年龄。
最常见的治疗方法包括激素替代疗法(HRT)。全身激素疗法可以预防许多更年期症状。或者,您可以服用低剂量的阴道激素产品,以帮助缓解阴道症状。
HRT确实有风险。它可以增加您患心脏病,中风或乳腺癌的机会。
开始HRT之前,请与您的医生谈谈个人护理的风险和益处。较低剂量的激素可能会降低您的风险。
早期更年期可以逆转吗?
通常,早期绝经不能逆转,但是治疗可以帮助延迟或减轻更年期的症状。
研究人员正在研究帮助绝经期妇女生育孩子的新方法。 2016年,希腊的科学家宣布了一项新疗法,使他们能够恢复月经并从一小群围绝经期的妇女身上取卵。
这种治疗方法以“逆转”更年期而成为头条新闻,但对其效果如何却知之甚少。
科学家报告称,通过向卵巢内注射富含血小板的血浆(PRP)治疗30多名年龄在46至49岁之间的女性。 PRP有时可用于促进组织愈合,但尚未证明该疗法对任何目的均有效。
科学家声称这种治疗方法对接受治疗的妇女的三分之二有效。但是,这项研究因其规模小和缺乏对照组而受到批评。尽管这项研究可能具有未来的潜力,但目前尚不可行。
更年期过早会导致其他疾病吗?
当您开始更年期10或更早时,不孕症通常是最明显的问题。然而,还有其他健康问题。
稳定的雌激素流到您的组织有很多用途。雌激素可增加“好” HDL胆固醇,减少“坏” LDL胆固醇。它还可以放松血管并防止骨骼变薄。
早于正常时间流失雌激素会增加以下风险:
- 心脏病
- 骨质疏松
- 萧条
- 痴呆
- 英年早逝
与您的医生讨论您对这些症状的担忧。由于这些风险,经常进入更年期的妇女通常会接受激素替代治疗。
更年期可以保护我免受其他疾病的侵害吗?
提前开始更年期实际上可以保护您免受其他疾病的侵害。这些包括对雌激素敏感的癌症,例如乳腺癌。
较晚进入更年期的妇女(55岁之后)患乳腺癌的风险更大。这是因为它们的乳房组织暴露于雌激素的时间更长。
轻松过渡到更年期
基因测试有一天可以确定一个人更年期的可能性。不过,目前只有时间会告诉您何时开始转换。
定期去看医生,检查一下自己的生殖健康状况。这样做可以帮助您的医生缓解症状或减少您的更年期风险因素。
找治疗师也可以帮助您应对更年期期间可能遇到的任何疼痛或焦虑。
生育能力和您的选择
如果您对生孩子感兴趣,仍然可以选择一些方法来发展家庭。这些包括:
- 采用
- 接受卵子捐赠
- 代孕带你的孩子
生育专家可能还会建议可以帮助您生育孩子的程序。与您的医生讨论您可以成为母亲的各种选择。它的风险和成功可能受许多因素影响,包括您的年龄和整体健康状况。