乳房X光照片指南

内容

• 总览
• 乳房X线照片库
• 正常乳房组织
• 乳房钙化
• 纤维囊性乳腺组织
• 乳腺肿瘤
• 乳房植入物
• 了解您的BI-RADS分数
• 乳房X线照片的准确性如何？
• 乳房X光检查后被召回
• 乳房X光检查建议
• 外表

总览

乳房X线照片是乳房X射线的一种。您的医生可能会要求定期做乳房X光检查。

例行检查是建立正常基线的重要方法。在您开始显示乳腺癌症状之前，它们也可以作为早期诊断的工具。

如果您是有症状的，您的医生也可能会下令乳房X光检查。这就是所谓的诊断性乳房X线照片。

测试后，放射科医生会检查图像并向您的医生提交报告。

在乳房成像报告和数据系统（BI-RADS）下，结果得分为0到6。这些类别有助于传达结果，并使放射科医生知道在后续随访中要寻找的内容。

请继续阅读以查看示例乳房X射线照片，并进一步了解不同发现的含义。

乳房X线照片库

正常乳房组织

乳房含有脂肪，以及纤维和腺组织。您的纤维腺组织越多，乳房就越密。放射科医生将使用以下四类对您的乳房密度进行分类：

• 几乎完全是脂肪
• 纤维腺密度的分散区域
• 异质密集
• 非常密集

当乳房大部分为脂肪时，乳房X光照片上的组织会变黑且透明。这样可以很容易地检测出通常显示为白色的异常。

乳房X光照片上，致密的乳腺组织呈白色。肿瘤和其他肿块也看上去是白色的，因此很难检测到异常。许多妇女的乳房密实。通常但并非总是如此，随着年龄的增长，乳房的密度会降低。

一些州要求医疗服务提供者通知妇女她们的乳房浓密。如果您收到这样的通知，尽管您的患病风险略高，但这并不意味着您患有癌症或会患上癌症。

您的乳房可以密集，但乳房X线照片的检查结果仍为阴性。阴性结果表示未检测到任何异常。没有扭曲，钙化或肿块，并且乳房显得对称。 BI-RADS的分数是1。

乳房钙化

乳房中钙的沉积称为乳房钙化。它们在乳房X线照片上很常见，尤其是在绝经后的情况下。

如果您有钙化，它们会在图像上显示为白色斑点。

宏观钙化看起来像大的白点或线。他们通常不会癌变。微钙化看起来像微小的白色斑点，通常聚集在一起。多数是非癌性的，但有时它们可​​能是癌症的早期指标。

每当您有新的乳房X线照片时，都应使用该值进行比较。

您可能还会得到“可能是良性”的结果，BI-RADS得分为3。实际上，发现该结果是良性的可能性为98％。但是可能会要求您在6个月内进行乳房X光检查，以查看是否有任何变化。

纤维囊性乳腺组织

癌症并不是您的乳房肿块的唯一原因。您还可以发展纤维化或囊肿。

纤维化是指您的纤维组织很多。当您触摸纤维区域时，会感到硬挺或有橡胶感。

囊肿是充满液体的囊，边界光滑，轮廓分明。如果囊肿长到足够大，它就会拉伸您的乳房组织。当您感觉到囊肿时，通常是柔软，柔软且可移动的。

在您的育龄期中，更有可能发生纤维囊性变化。在您怀孕之前，它们可能会更加明显。像钙化一样，纤维囊组织的BI-RADS评分可能为2或3。

您的医生可能想订购另一张乳房X线照片或超声波检查纤维囊性变化。

乳腺肿瘤

癌性乳腺肿瘤通常呈不规则形状。与囊肿不同的是，肿瘤很坚硬，不能自由移动。大多数癌性肿瘤也无痛。

如果放射科医生看到可疑的肿块，他们会给乳房X光检查的BI-RADS评分为4。这意味着它看起来似乎不是癌症，但可能是异常。他们可能会要求您进行活检以确保。

当图像高度暗示癌性肿瘤时，BI-RADS评分为5。这意味着放射线医生认为肿瘤有95％的可能性是癌性的。需要进行活检以确认诊断。

仅当已经证明肿瘤为癌时才使用BI-RADS评分6。具有该分数的乳房X线照片可用于监测乳腺癌的治疗。

乳房植入物

如果您有乳房植入物，则仍应进行乳房X线检查。即使使用植入物，乳房X线照相术也是筛查乳腺癌的有效方法。不过，很难找到植入物的异常情况。乳房X光检查期间，植入物破裂的风险也很小。

预约乳房X光检查时应提及植入物。询问放射科医生是否有执行和读取女性植入物乳房X线照片的经验。

到达乳房X光照片时再次提及。医疗保健专业人员可能需要拍摄一些额外的图像。

了解您的BI-RADS分数

与您的医生谈谈您的BI-RADS分数。他们可以引导您了解结果，并为以后的检查或治疗提出建议。

乳房X线照片的准确性如何？

乳房X光照片擅长于发现异常之前。尽早发现意味着可以更快开始治疗。乳腺癌在扩散到乳房外之前更容易治疗。

但是，乳房X线照片可能会产生假阴性结果，这意味着它们会错过某些癌症。它们还可能产生假阳性结果，这可能导致不必要的活检或其他操作。

总体而言，准确率约为87％。

乳房X光检查后被召回

接受乳房X光检查后回电并不一定意味着您患有癌症。这确实意味着需要澄清。

有时，乳房X线照片的BI-RADS得分为0。这意味着您需要进行额外的成像，因为乳房X线照片根本不够清晰，无法获得良好的读数。

分数为0也意味着放射线医师希望通过将较旧的结果与当前的结果进行比较来寻找变化。如果您以前的乳房X线照片是在其他设施进行的，而放射科医生无法获得，则可能有必要。在这种情况下，您可以请求记录转移。

以下是一些可能会给您回电的原因：

• 图像质量差。
• 放射科医生正在等待先前的乳房X光检查结果进行比较。
• 放射科医生希望更仔细地检查乳房钙化，纤维囊组织或其他可疑肿块。

如果怀疑患有癌症，您的医生将要求进行其他检查，例如超声，MRI或组织活检。

乳房X光检查建议

筛查指南随着技术的发展以及我们对乳房X线照相术的益处和风险的了解而不断变化。目前，美国内科医学院为中等风险女性推荐以下筛查时间表：

• 年龄40-49岁： 您应该与您的医生交谈，以决定是否在50岁之前开始接受乳房X线照片。
• 年龄50-74岁： 您应该每隔两年进行一次乳房X光检查。
• 75岁以上： 您应停止乳房X光检查。

美国癌症协会的建议略有不同。他们建议女性从40岁开始与他们的医生讨论选择开始接受乳房X线照片并从45岁开始每年进行乳房X线检查的建议。他们还建议女性从55岁开始每隔一年换一次乳房X线照片。

只要您健康并且预期寿命为10年以上，就应该继续进行乳腺癌筛查。如果您罹患乳腺癌的风险特别高，医生可能会建议您选择其他筛查时间表或进行其他检查。

如果发现乳房有变化，请不要等待下一次乳房X光检查。立即与您的医生交谈。

外表

如果您对乳房X光检查结果有任何疑问，请咨询订购这些检查结果的医生。如果您的乳房X线照片报告中提到了密集的乳房，钙化或纤维囊性组织，请询问您的医生这意味着什么以及它如何影响您。

请务必提及您是否有乳腺癌的症状或已知危险因素，例如疾病的家族史。