作者: Robert Simon
创建日期: 16 六月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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美国联邦医疗保险Medicare红蓝卡 ABCD四大部分  福利范围 | 各项费用解析 保费 自付额 共保额 2021年最新更新
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内容

Medicare共同保险是您达到Medicare自付额后所支付的医疗费用的一部分。

尽管原始的Medicare(A部分医院保险和B部分医疗保险)涵盖了您的大部分医疗费用,但并不能涵盖所有内容。

如果Medicare支付一定比例的医疗费用,则您需要承担剩余的百分比。您可以自掏腰包支付,也可以购买Medicare补充计划(Medigap计划)以支付全部或部分费用。

继续阅读以了解有关Medicare共同保险的更多信息,以及根据参加的计划支付的费用。

Medicare A部分是否涵盖共同保险?

有了Medicare A部分住院共同保险,您将在2020年支付:

  • 第1至60天: 每个保险期$ 0共同保险
  • 第61至90天: 每个福利期每天$ 352共同保险
  • 第91天及以后: 每个利益期的第90天后,每个终生储备日$ 704共同保险(一生中最多60天)
  • 熟练的护理设施共同保险: $176

Medicare B部分是否涵盖共同保险?

使用Medicare B部分,在您达到自付额(2020年为198美元)之后,您通常需要为大多数医生和门诊服务以及耐用医疗设备支付Medicare批准金额的20%共同保险。


医疗保险共同保险示例

这是您使用原始Medicare(第一部分和第二部分)的第一天,您就医了500美元的门诊费用。

您的医生预约包含在Medicare B部分中。您的医生向Medicare支付500美元的费用。

2020年,B部分的年度免赔额为198美元,因此,您需要负责该年度B部分涵盖的服务的前198美元。

B部分免赔额之后,您账单中剩余的302美元部分由Medicare支付,部分由您支付的共同保险费用支付。您所占份额为20%($ 60.40),Medicare B部分所占份额为80%($ 241.60)。

您在$ 500的总医疗费用中所占的份额为$ 258.40,细分为:

  • 2020年B部分免赔额:$ 198
  • B部分共同保险(剩余的302美元中的20%):60.40美元
  • 总付额:$ 258.40

在下一张由同一位医生提供的用于相同治疗的500美元账单上,您已经支付了B部分自付额,因此Medicare将支付80%(400美元),而您将支付20%(100美元)。


Medigap计划是否涵盖共同保险?

不同的Medigap计划涵盖不同的共同保险,包括:

计划A和计划B的封面:

  • 用完Medicare福利后,A部分共同保险和住院费用最多365天
  • A部分临终关怀共同保险
  • B部分共同保险

计划C,计划D,计划F,计划G,计划M,计划N涵盖:

  • 用完Medicare福利后,A部分共同保险和住院费用最多365天
  • A部分临终关怀共同保险
  • B部分共同保险
  • 熟练的护理机构护理共同保险

计划K涵盖:

  • 用完Medicare福利后,A部分共同保险和住院费用最多365天
  • A部分临终关怀共同保险的50%
  • B部分共同保险的50%
  • 熟练的护理机构护理共同保险


计划L涵盖:


  • 用完Medicare福利后,A部分共同保险和住院费用最多365天
  • A部分临终关怀共同保险的75%
  • B部分共同保险的75%
  • 熟练的护理机构护理共同保险

带走

使用原始的Medicare(A和B部分),一旦您达到免赔额,Medicare将支付Medicare批准的治疗费用的一部分,然后您分担一部分。共同保险是您分担的费用。

您可以从口袋里掏钱购买共同保险,也可以购买Medicare补充计划(Medigap计划)以支付全部或部分费用。

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