2020年的佛罗里达州医疗保险：如何在阳光状态下运作

内容

• 佛罗里达的医疗保险覆盖谁？
• 佛罗里达提供哪些医疗保险计划？
• 医疗保险A部分
• 医疗保险B部分
• Medicare C部分（Medicare优势）
• 有关佛罗里达州医疗保险优势的更多信息
• 佛罗里达州各个城市的2020年Medicare Advantage计划成本示例
• 医疗保险D部分
• Medicare补充计划（Medigap）
• 寻找加入Medicare的帮助
• 我什么时候在佛罗里达州申请Medicare？
• 初次报名
• 一般入学
• 公开招生
• 特殊招生
• 我什么时候可以申请Medicare D部分（处方保险）？
• 底线

Medicare是一项联邦健康保险计划，可为65岁及65岁以上的人群以及某些健康状况的人群提供保险。

由于该计划是联邦计划，因此在佛罗里达州的运作方式与在其他州的运作方式相同。佛罗里达州适用相同的资格要求和报名截止日期。

我们将在佛罗里达州讨论Medicare，其工作原理，承保范围以及费用。

佛罗里达的医疗保险覆盖谁？

在佛罗里达州，有4,515,510人注册参加了Medicare。约占人口的21％。该入学率略高于全国平均水平。在佛罗里达州注册的大多数人都拥有所谓的原始医疗保险或经典医疗保险。经典Medicare包括Medicare A部分（医院保险）和Medicare B部分（医疗保险）。

要注册Medicare，您必须是以下之一：

• 至少65岁
• 残障人士
• 患有晚期肾衰竭（ESRD）

在佛罗里达州，参加医疗保险的人口中有87％的人因年龄而有资格，而其余13％的人因残疾而有资格。要确定您是否符合Medicare的资格，可以使用此Medicare保费和资格计算器。

佛罗里达提供哪些医疗保险计划？

Medicare计划的官方网站提供了计划查找工具，您可以使用该工具搜索有关您所在地区的Medicare Advantage计划，Medicare D部分处方计划和Medigap计划的信息。

由于Medicare是一项联邦计划，因此佛罗里达州可在全国范围内使用相同类型的Medicare。这些包括：

医疗保险A部分

该计划涵盖住院医院，熟练的护理设施，家庭保健和临终关怀护理。大多数人不为Medicare A部分支付任何保费。

对于那些支付的人，2020年的每月保费为$ 458.00。如果您必须为A部分保险支付保费，则保费可能会更低，具体取决于您的税金。

医疗保险B部分

该计划涵盖医疗服务，包括医生服务，实验室和X射线服务，救护车服务，耐用的医疗设备（如轮椅和病床），门诊医院护理，家庭保健和医疗用品。

2020年，B部分保费为144.60美元。达到$ 198.00的自付额后，您将支付承保的服务和设备的批准费用的20％。

Medicare C部分（Medicare优势）

Medicare Advantage计划由Medicare批准的私人保险公司提供。这些计划涵盖了Medicare A和B部分中的所有内容，许多Medicare Advantage计划还提供了处方药承保范围以及其他好处，例如视力和牙科好处。

有关佛罗里达州医疗保险优势的更多信息

根据您在佛罗里达州居住的地区，您所在地区可能有8到68个不同的Medicare Advantage选项。

这些计划由不同的私人保险公司提供，因此费用差异很大。有了许多Medicare Advantage计划，您根本不必支付任何保费。自付额从$ 0到$ 450.00不等，具体取决于提供者和计划。

不同计划之间，您可能需要支付的最高自付费用也有所不同。一些计划将您的自付费用限制为$ 1,500，而其他一些计划则将上限限制为$ 10,000，因此最好与独立顾问联系，以帮助您确定哪个计划可以满足您的需求。

佛罗里达州各个城市的2020年Medicare Advantage计划成本示例

医疗保险D部分

该计划是Medicare处方药承保范围，但由私人保险公司提供。 D部分计划的成本在提供商和计划之间有所不同。

Medicare D部分计划的每月保费在$ 13.20到$ 167.30之间，年度免赔额在$ 0到$ 435之间。您的费用还取决于您服用的处方药。

您可以通过查看每家公司的承保药物清单来比较所服用药物的价格。此列表称为配方。

Medicare补充计划（Medigap）

这些是私人保险政策，可以帮助您支付自付费用，例如与经典Medicare保险相关的自付额，共付额和共同保险。这些费用也根据您所在的位置和您选择的政策而有所不同。

Medigap成本差异很大，具体取决于您是选择Medicare Part D计划还是Medigap计划，还是单独选择Medigap。根据您的选择，每月保费从$ 78到$ 505不等。您将支付的其他费用包括Medicare A部分保费（如果有）和Medicare B部分保费。您可能还必须支付Medicare B部分共同保险费用的一部分。

联邦政府要求所有Medigap计划（包括佛罗里达州的计划）向受益人提供相同的基本福利。 Medigap计划有10个，并且都有字母名称。 Medigap“计划”包括A，B，C，D，F，G，K，L，M和N。

还需要所有Medigap政策为您提供某些消费者保护。但是，出售Medigap保单的保险公司可以为您提供超出所需的其他福利，因此，在注册之前，仔细比较保单是一个好主意。

任何销售Medigap保险的公司，包括佛罗里达州的公司，都必须提供Medigap计划A。他们还必须提供C和F计划。

自2020年1月1日起，如果您今年首次参加Medicare，Medicap保单将无法涵盖Medicare B部分的免赔额。由于计划的编写方式，这意味着，如果您在2020年1月1日之后加入Medicare，则您将无法购买Medigap计划C或F，因为这两个计划都涵盖Medicare B部分的免赔额。

寻找加入Medicare的帮助

每个州都有一个组织，向老年人提供有关其可用的健康保险计划的信息。佛罗里达州老年人事务部有一个名为SHINE（为老年人提供健康保险的服务）的计划，该计划将使您与志愿者顾问配对，以指导您完成Medicare的注册过程。

要获得在佛罗里达州申请Medicare的帮助或与顾问讨论您的选择，请致电1-800-963-5337致电老年人帮助热线，或访问www.floridashine.org，与佛罗里达州老年人事务部的SHINE计划联系。

SHINE顾问还可以帮助您探索您所在地区可以使用的计划，并且他们可以解释保单之间自付额和自付费用限额的差异。在Medicare注册期间，SHINE甚至可能在您附近提供注册事件。

通过SHINE提供的服务是免费的，并且该组织不隶属于任何保险公司，因此志愿者提供的信息不适合销售特定的产品或服务。

我什么时候在佛罗里达州申请Medicare？

每个州的医疗保险注册日期都相同。

初次报名

您可以通过两种不同的方式申请Medicare。你的 初始注册期（IEP） 是接近65岁生日的7个月窗口。您可以在65岁之前的3个月内或65岁之后的3个月内申请医疗保险的任何部分。

如果您希望65岁后就开始享受Medicare保险，最好在生日前3个月申请。如果您等到生日月份，则可能要等到65岁之后的1-3个月才能开始承保。

一般入学

如果您在IEP期间未注册Medicare A和B部分，则仍可以在1月1日至3月31日之间注册Medicare。 一般入学时间。如果您初次获得资格时未注册Medicare，则可能需要支付罚款，并且您的保费可能会更高。

公开招生

如果您已经在佛罗里达州参加了Medicare，但您想改用其他计划或更改承保范围，则可以在2020年10月15日至2020年12月7日的Medicare公开招募期间（OEP）进行。

特殊招生

在某些情况下，您也许可以在特殊注册期间添加或更改您的Medicare承保范围。如果你：

• 转移到您的旧保单没有覆盖范围或有新选择的地方
• 刚从监狱释放
• 失去您当前拥有的保险
• 有机会通过您的雇主，工会或PACE计划获得保险
• 医疗保险制裁或终止您的计划
• 您有资格获得Medicaid，州药物援助计划或Medicare慢性特殊需要计划
• 您根据联邦雇员提供给您的不良信息选择了计划

我什么时候可以申请Medicare D部分（处方保险）？

申请Medicare D部分的截止日期在佛罗里达州与美国其他地区相同。当您65岁时，您有资格申请Medicare D部分，这是一个可选的处方保险计划。如果您在首次符合资格时没有申请，但后来又决定要申请，那么只要您拥有Medicare D部分的承保范围，就可能每月必须支付滞纳金。

拥有Medicare的人中，约有70％的人也通过Medicare D部分获得了处方药承保-大约是2006年D部分登记人数的两倍。UnitedHealth，CVS Health和Humana在全国范围内提供了大部分承保范围。人们在2019年平均每月支付$ 29的D部分保费。

Medicare D部分保险的费用因您的计划和收入而异。要了解有关费用的更多信息，可以查阅社会保障局提供的图表。

重要的是要知道，如果您有Medicare Advantage计划并且申请了Medicare D部分，则可能会失去Medicare Advantage计划，因为许多Medicare Advantage计划也有药物保险。

底线

Medicare是一项联邦健康保险计划，可为65岁或65岁以上或患有某些疾病或残疾的人提供保险。由于Medicare是一项联邦计划，因此资格要求和注册截止日期在佛罗里达州与在美国其他地方一样。

了解何时申请医疗保险非常重要，因为如果您错过了最初的入学期限，则可能会长期支付更高的保费或罚款。

佛罗里达州开展了SHINE计划，以帮助您确定哪些Medicare计划可能最适合您。 SHINE顾问不隶属于任何特定的保险公司，因此他们还可以帮助您完成Medicare申请程序。