2021年北达科他州医疗保险计划

内容

• 什么是医疗保险？
• A部分和B部分
• C部分
• D部
• Medigap
• 北达科他州提供哪些Medicare Advantage计划？
• 谁有资格获得北达科他州的医疗保险？
• 我什么时候可以报名参加北达科他州的Medicare？
• 初始注册（65岁生日左右7个月）
• 普通入学（1月1日至3月31日）和年度入学（10月15日至12月7日）
• 特殊招生
• 在北达科他州参加Medicare的提示
• 北达科他州的Medicare资源
• 接下来我该怎么办？

Medicare是北达科他州政府资助的健康保险计划，适用于65岁以上的老年人或患有某些健康状况或残疾的人们。

从原始的Medicare到北达科他州的药物覆盖和Advantage计划，Medicare都有一系列计划和覆盖选项，可满足您的预算和医疗需求。

什么是医疗保险？

在考虑北达科他州医疗保险计划的选项时，您首先必须确定所需的承保范围。

A部分和B部分

北达科他州的原始医疗保险计划为医院和医疗提供政府资助的健康保险。原始医疗保险可分为A部分（医院保险）和B部分（医疗保险）。

最初的Medicare承保范围包括：

• 住院和门诊医院护理
• 年度体检
• 实验室测试
• 有限的兼职家庭医疗
• 非常有限的短期熟练护理设施护理
• 救护车服务
• 心理保健

大多数人在65岁时会自动加入A部分。

C部分

北达科他州的Medicare Advantage（C部分）计划由私人保险公司提供，与原始Medicare相比，它们提供的医疗保健范围更广。

优势计划的覆盖范围包括：

• 原始Medicare涵盖的所有内容
• 特定药物清单的药物覆盖范围
• 其他服务的可选覆盖范围，例如牙科，听力或视力

D部

私人健康保险公司按照D部分计划提供处方药承保。您可以将D部分计划添加到原始的北北达科他州医疗保险计划中，以帮助您支付药物费用。

每个计划都有一个唯一的承保药物清单，称为处方。因此，在比较D部分计划时，请对照您要使用的处方核对清单，以确保其中包括这些处方。

Medigap

北达科他州的Medicare补充（Medigap）计划是由私人保险公司提供的，它们可以支付原本Medicare计划所没有的自付费用，例如共付额和共同保险。

您不能同时购买C部分和Medigap。您必须已注册原始Medicare，并且可以选择C部分或Medigap。

北达科他州提供哪些Medicare Advantage计划？

北达科他州的Medicare Advantage计划全部由私人保险公司提供。每个承运商提供独特的保险计划，并具有不同的承保范围和保费率。

提供者和计划因县而异，因此在北达科他州搜索Medicare Advantage计划时，请确保您仅查看邮政编码和县中可用的计划。

下面列出的承运人向北达科他州的居民提供经医疗保险批准的C部分计划：

• 安泰
• 健康伙伴
• 人道
• 套索医疗
• 梅迪卡
• 下北达科他州的蓝色
• 联合医疗

谁有资格获得北达科他州的医疗保险？

您只需要满足北达科他州Medicare计划的几个资格标准：

• 您必须年满65岁
• 您必须是美国公民或美国永久居民

您不到65岁吗？在以下情况下，您仍可能有资格享受Medicare：

• 你有残疾
• 您已经获得社会保障的残障补助金达24个月或更长时间
• 您患有慢性疾病，例如终末期肾病（ESRD）或肌萎缩性侧索硬化症（ALS）

我什么时候可以报名参加北达科他州的Medicare？

您将有多个机会参加Medicare或更改承保范围。请务必注明日期，以免错过进行所需更改的机会。

初始注册（65岁生日左右7个月）

您第一个在北达科他州加入Medicare计划的机会是您65岁生日左右的7个月窗口。您可以在生日前三个月开始注册过程。它会在您的出生月份持续到您生日之后的3个月。

最初的注册期限可以由社会保障管理局自动开始，但是您仍然需要决定是否要注册毒品计划或Advantage计划。

普通入学（1月1日至3月31日）和年度入学（10月15日至12月7日）

加入Medicare后，每年您将有两次机会重新评估您当前的承保范围，更改计划，切换到Advantage计划或退出Advantage计划并返回原始的Medicare北达科他州。

在1月1日至3月31日的一般注册期间以及10月15日至12月7日的开放注册期间，您可以更改承保范围。请注意，Medicare Advantage公开招募也于1月1日至3月31日进行。

特殊招生

您最近搬到新县还是辞职了？您可以在特殊的入学期间更改当前的承保范围或在北达科他州加入Medicare计划。可能会导致特殊的入学时间的一些情况包括：

• 超出您当前的覆盖范围
• 进入长期护理机构
• 加入老年人全包计划（PACE）计划
• 失去雇主赞助的医疗保险
• 参加雇主赞助的医疗保险

在北达科他州参加Medicare的提示

拥有如此众多的承保选择权-政府和私人计划均可供选择-花费一些时间来权衡您的选择，比较计划并找到一个平衡您的医疗需求和当前预算的计划。您可以按照以下步骤操作：

1. 在北达科他州寻找处方药计划或Medicare Advantage计划时，请使用邮政编码开始搜索。这样，您就不会浪费时间阅读县里甚至没有提供的计划的细则。
2. 接下来，致电您的医生办公室。大多数医生将接受原始的Medicare承保范围，但仅与少数私人保险提供商合作。找出他们接受哪些运营商。
3. 第三，列出所有处方药和非处方药的完整清单。如果您正在考虑C部分（Medicare Advantage）计划或D部分计划，请对照每个计划涵盖的药物清单检查此列表。
4. 到目前为止，您应该有简短的计划列表可供选择。通过查看星级计划，了解计划成员对每个计划的看法。在星级评定系统中，会员根据过去一年的满意度对他们的计划进行1到5的评分。该系统根据计划响应能力，成员投诉和客户服务等对计划进行排名。尽可能选择4星级或更高评分的计划。

北达科他州的Medicare资源

如果您想访问有关北达科他州医疗保险计划的其他资源，则可以随时联系您当地的州组织。请记住以下几点：

• 国家健康保险咨询（SHIC）计划。 SHIC计划将为您提供有关Medicare或其他健康保险的免费咨询。您可以致电888-575-6611致电SHIC。
• 成人和老龄服务部。 请与成人和老龄服务部（855-462-5465）联系，以了解有关辅助生活，家庭护理和长期护理的更多信息。
• 北达科他州高级医疗保险巡逻队。 Medicare Patrol通过外展，教育和咨询检测并防止Medicare欺诈和滥用。您可以拨打800-233-1737与Medicare Patrol联系。

接下来我该怎么办？

如果您即将年满65岁或即将退休，请比较北达科他州的Medicare计划，以找到最能满足您的医疗保健和预算需求的计划。记得：

• 确定您想要的医疗保健水平。您可以在北达科他州的原始Medicare，附加的D部分药物计划或Medicare Advantage计划中进行选择，以获得更全面的覆盖。
• 使用上述步骤缩小搜索范围，然后确定最重要的计划。
• 请与Medicare，计划承运人或您当地的SHIC顾问联系，以获取有关计划的建议，或者如果您决定了计划，则开始注册过程。

本文已于2020年11月20日更新，以反映2021年Medicare信息。

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