常见AFib药物清单

内容

• 介绍
• 心律药物
• Beta阻滞剂
• 钙通道阻滞剂
• 洋地黄苷
• 心律药物
• 钠通道阻滞剂
• 钾通道阻滞剂
• 血液稀释剂
• 抗血小板药
• 抗凝剂
• 副作用
• 与您的医生交谈

介绍

心房颤动（AFib）是一种心律不齐或异常的心律。根据美国心脏协会的说法，它影响了大约270万美国人。

患有AFib的人心脏上腔不规则跳动，称为心房。心房与下室（称为心室）不同步。发生这种情况时，并非所有血液都会从心脏中抽出。

这会导致血液积聚在心房内。血液积聚时会形成血块。如果这些凝块之一自由破裂并流向大脑，则会限制血液流向大脑。这可能会导致中风。

患有AFib的人可能连续不断出现心律异常。或者他们可能仅在心脏不规则跳动时发作。幸运的是，AFib有很多治疗方法。这些措施包括药物以及外科手术或导管程序，以帮助停止心律不齐。

如果您被诊断出患有AFib，则可能需要从药物治疗开始。药物可以帮助控制您的心律和心律。它们还可以帮助控制高血压，这在AFib患者中很常见。另外，这些药物可以帮助防止血栓形成。

心律药物

如果您的心律过快，则意味着您的心脏无法正常工作。随着时间的流逝，跳动过快的心脏会变得虚弱。这会导致心力衰竭。

在治疗AFib时，您的医生将要确保您的心律得到控制。这也将使控制您的心律更加容易。

有几种主要类型的药物可以控制您的心律。

Beta阻滞剂

这些药物有助于降低心率。他们通过阻断肾上腺素（也称为肾上腺素）的作用来做到这一点。 β-受体阻滞剂通常给予AFib患者。这些药物还可以治疗高血压，焦虑症，偏头痛和其他问题。

β受体阻滞剂的例子包括：

• 醋丁酚（Sectral）
• 阿替洛尔（Tenormin）
• 倍他洛尔（Kerlone）
• 拉贝洛尔（丁酸盐）
• 比索洛尔（Zebeta）
• 卡维地洛（Coreg）
• 酒石酸美托洛尔（润肤剂）
• 琥珀酸美托洛尔（Toprol-XL）
• 奈比洛尔（Bystolic）
• 喷喷特罗（Levatol）
• 普萘洛尔
• 盐酸索他洛尔（Betapace）
• 噻吗洛尔
• 纳多洛尔（C）
• 品多洛尔（维斯肯）

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂也会减慢您的心律。这些药物有助于放松动脉的平滑肌层。它们还阻止心脏吸收钙。钙可以增强心脏的收缩。这些动作意味着这些药物有助于放松心肌并扩大动脉。

只有两种钙通道阻滞剂在发挥中心作用。这意味着它们有助于降低您的心率。它们通常用于治疗AFib。这些药物包括：

• 维拉帕米盐酸盐（Calan SR，Verelan）
• 盐酸地尔硫卓（Cardizem CD，Dilacor XR）

其他钙通道阻滞剂在周围起作用。它们还可以放松血管，但是对于AFib心率问题没有帮助。

洋地黄苷

主要的洋地黄药物是地高辛（Digitek，Lanoxin）。这种药物有助于加强心脏收缩。医生通常将其开为心力衰竭治疗的常规部分。地高辛还有助于减慢从心房到心室的电活动速度。此操作有助于控制心率。

心律药物

AFib是一个电气问题。您的心脏节律受电流控制，该电流遵循贯穿心脏的固定路径。在AFib中，电流不再遵循该模式。相反，混沌的电信号遍及整个心房。这会使心脏颤抖并不稳定地跳动。

专用于治疗心律不齐的药物称为抗心律不齐药物。有两种基本类型：钠通道阻滞剂和钾通道阻滞剂。抗心律失常药物有助于预防复发性AFib发作。

钠通道阻滞剂

这些药物有助于控制心律。他们通过降低心肌导电的速度来做到这一点。他们专注于心脏细胞钠通道中的电活动。

这些药物的例子包括：

• 二吡酰胺
• 美西律
• 奎尼丁
• 普鲁卡因胺
• 普罗帕酮（Rythmol）
• 氟卡尼特（Tambocor）

钾通道阻滞剂

像钠通道阻滞剂一样，钾通道阻滞剂也有助于控制心律。它们会减慢心脏的传导速度。它们通过干扰通过细胞中钾通道发生的传导来做到这一点。

这些药物的例子包括：

• 胺碘酮（Cordarone，Pacerone）
• 决奈达隆（Multaq）
• 索他洛尔（Betapace）

决奈达隆（Multaq）是一种新药，仅用于预防过去有AFib的人。患有永久性AFib的人不应使用这种药物。索他洛尔（Betapace）既是β受体阻滞剂，又是钾通道阻滞剂。这意味着它可以控制心律和心律。

血液稀释剂

有不同类型的血液稀释剂。这些药物有助于防止形成危险的血块。它们包括抗血小板药和抗凝药。血液稀释剂会增加出血的风险。如果您的医生给您提供了其中一种药物，它们会在治疗过程中密切注意您的副作用。

抗血小板药

这些药物会干扰血液中血小板的作用。血小板是通过聚集在一起形成凝块来帮助止血的血细胞。

抗血小板药物包括：

• 阿那格雷（Agrylin）
• 阿司匹林
• 氯吡格雷（Plavix）
• 普拉格雷（有效）
• 替卡格雷（布里林塔）
• 替罗非班（Aggrestat）
• vorapaxar（区域性）
• 双嘧达莫（Persantine）

抗凝剂

这些药物通过延长血液凝结时间而起作用。如果您的医生给您服用这种药物，他们会密切监视您，以确保剂量适合您。将血液保持在正确的稀释水平可能很棘手，因此医生需要经常检查剂量是否正确。

现在，对于大多数人来说，现在推荐将其称为抗维生素K口服抗凝剂（NOAC），而不是华法林。这些药物的例子包括：

• 达比加群（Pradaxa）
• edoxaban（萨瓦萨）
• 利伐沙班（Xarelto）
• 阿哌沙班（Eliquis）

对于中度至重度二尖瓣狭窄或有人工心脏瓣膜的患者，仍建议使用华法林（Coumadin）。

抗凝剂以口服或注射药物的形式出现。注射形式通常由医疗保健提供者在医院中给出。您最终可能会给自己注射，然后继续将其带回家。在某些情况下，您只能将它们带回家。这些可注射药物在皮下（皮下）给药。

注射用抗凝剂包括：

• 依诺肝素（Lovenox）
• 达肝素（Fragmin）
• fondaparinux（阿里克斯特拉）

副作用

AFib的不同药物具有不同的潜在副作用。例如，治疗心律不齐的抗心律失常药物实际上可以使这些症状更经常发生。

钙通道阻滞剂可引起心动过速，头痛和头晕等副作用。 Beta受体阻滞剂会导致诸如疲劳，手冷和消化不良等副作用，以及更严重的问题。

如果您认为自己的一种药物有副作用，请咨询医生。

在没有咨询您的医疗服务提供者之前，不要停止服药。您的医生可以与您讨论其他选择。即使使用相同的药物，使用其他药物也可能不会产生相同的副作用。

您可以根据自己的健康史和所服用的其他药物询问医生，是否可能有更高的患任何特定副作用的风险。

您的医生应该拥有您所用所有药物的完整清单，以确保不同药物之间没有任何不良相互作用。

确保也告诉您的医生您所服用的任何维生素，补品或自然疗法，因为这些物质也可能与您的AFib药物相互作用。

与您的医生交谈

有许多用于治疗AFib的药物。它们各自以不同的方式工作。您的选择将取决于您的病史，您可以忍受的副作用，您正在服用的其他药物以及其他因素。

与您的医生交谈以找到最能控制症状的药物。