骨关节炎药物清单

内容

• 了解您的OA治疗方案
• 止痛药
• 对乙酰氨基酚（对苯二酚）
• 度洛西汀（C）
• 非甾体类抗炎药
• 阿司匹林（圣约瑟夫州拜耳）
• 布洛芬（Advil，Motrin，Nuprin）
• 萘普生钠和萘普生（Aleve）
• 双氯芬酸（Zorvolex，Voltaren）和双氯芬酸-米索前列醇（Arthrotec）
• OA的其他处方NSAID |非甾体抗炎药
• 皮质类固醇
• 阿片类药物
• 外用止痛药
• 与您的医生交谈

了解您的OA治疗方案

骨关节炎（OA）是关节炎的最常见形式。其特点是关节磨损和软骨损失，导致骨骼相互摩擦。损害无法挽回。

OA随年龄增长会自然发生，但年轻人可以患上。也可能是由于频繁受伤造成的。肥胖是OA的危险因素，因为多余的体重会压低您的关节。 OA引起疼痛和发炎（肿胀）。这会使日常运动充满挑战。

药物可以减轻疼痛和炎症。

您的医生可能会建议您开始非处方（OTC）止痛药和抗炎药。如果这些药物无效，或者您患有严重的OA，您的医生可能会给您开处方药。

有许多不同的止痛药和消炎药可用于治疗OA。在此处了解有关您的选择的信息，并与您的医生合作，为您找到最好的选择。

止痛药

镇痛药是止痛药。它们减轻疼痛，但不治疗炎症。这类药物通过阻止体内产生疼痛的信号而起作用。镇痛药的例子包括：

对乙酰氨基酚（对苯二酚）

对乙酰氨基酚是一种OTC镇痛药。您可以将其以凝胶胶囊，片剂或液体浓缩液的形式口服。

2011年，美国食品药品监督管理局（FDA）将对乙酰氨基酚的最大剂量设定为每天4,000 mg。

在FDA宣布之后，生产Tylenol的公司McNeil Consumer Healthcare将对乙酰氨基酚的最大每日剂量设定为3,000 mg。

监控您对乙酰氨基酚的每日摄入量很重要。

长时间服用高剂量的对乙酰氨基酚会导致肝损害或肝衰竭。这可能是致命的（导致死亡）。

如果您使用这种药物，则每天不得喝超过3种酒精饮料。这会增加您患肝病的风险。

有关更多信息，请查看Healthline关于对乙酰氨基酚过量的文章。

克利夫兰诊所建议使用对乙酰氨基酚治疗关节炎以外的其他OTC止痛药。这是因为对乙酰氨基酚可能比其他药物引起更少的副作用。

度洛西汀（C）

度洛西汀用于治疗抑郁症。但是，它也用于治疗因OA而引起的慢性疼痛。

标签外药物使用是指FDA批准用于某一目的的药物用于未经批准的其他目的。但是，医生仍可以为此目的使用该药物。

非甾体类抗炎药

像止痛药一样，非甾体类抗炎药（NSAID）可以治疗疼痛。与止痛药不同，这些药物还有助于防止痛苦的炎症和关节损伤。它们是OA患者的最佳选择，因为它们有效且无镇静作用。

NSAID有口服和局部用药形式。有很多不同的选择。有些可用场外交易。

您的医生可能会告诉您开始使用OTC NSAID。如果这些方法无效，您的医生可能会给您开处方NSAID。

NSAID带有风险，甚至是OTC版本。副作用可能包括：

• 胃部刺激，糜烂或溃疡（可导致胃部出血和死亡）
• 肾脏问题

如果您患有肾脏疾病，请咨询医生，NSAID是否对您安全。如果您不咨询医生，则不应长期服用NSAID。您的医生将在治疗期间对您进行监控。如果您对阿司匹林过敏，也不应服用NSAID。

NSAID的示例包括：

阿司匹林（圣约瑟夫州拜耳）

阿司匹林是一种非处方药，可治疗疼痛和炎症。它可以帮助治疗OA症状，以提高生活质量。

布洛芬（Advil，Motrin，Nuprin）

布洛芬是一种非甾体类抗炎药，具有非处方药和处方药优势。不建议长期服用布洛芬，因为有胃出血和心脏病发作的风险。

FDA建议服用对您有效的最小剂量，最多只能服用10天。除非您的医生告诉您，否则布洛芬服用时间不得超过10天。

萘普生钠和萘普生（Aleve）

萘普生钠是一种OTC NSAID。它用于治疗OA疼痛和炎症。更高剂量也可以处方形式使用。

这种药物的优势在于，它没有布洛芬那样的心脏病发作风险。但是，它确实有一些副作用。这些包括：

• 胃灼热
• 肚子疼
• 恶心
• 腹泻
• 头疼
• 头晕
• 睡意

双氯芬酸（Zorvolex，Voltaren）和双氯芬酸-米索前列醇（Arthrotec）

双氯芬酸是NSAID的处方药，有口服和局部两种形式。双氯芬酸-米索前列醇（Arthrotec）将双氯芬酸与一种药物结合使用，可预防胃溃疡。它也可能引起副作用。这些包括：

• 肚子疼
• 腹泻
• 恶心

OA的其他处方NSAID |非甾体抗炎药

这些是批准用于治疗OA症状的处方NSAID：

• 塞来昔布（Celebrex）
• 吡罗昔康（Feldene）
• 消炎痛（Indocin）
• 美洛昔康（Mobic Vivlodex）
• 酮洛芬（Orudis，酮洛芬ER，Oruvail，Actron）
• 舒林酸（克力诺利）
• 双氟尼洛
• 萘丁美酮（瑞芬芬）
• 奥沙普嗪（Daypro）
• 托美汀（托美汀钠，托莱汀）
• 盐酸盐（无盐）
• 依托度酸（罗丹）
• 非诺洛芬（纳芬）
• 氟比洛芬（Ansaid）
• 酮咯酸（托拉多）
• 甲氯芬酸钠
• 甲芬那酸（Ponstel）

皮质类固醇

皮质类固醇也被称为类固醇。它们有时会短暂用于严重的OA发作。但是，如果将它们用于长期治疗，则存在很多风险。

像非甾体抗炎药一样，类固醇可以减轻炎症，但对胃却很硬。与NSAID不同，它们不会引起肾脏问题。这意味着它们对于肾病患者可能是一个更安全的选择。

可注射的皮质类固醇用于OA患者。它们直接注射到关节中。

所有类固醇的副作用可能包括：

• 高血糖
• 胃溃疡
• 高血压
• 烦躁和沮丧
• 白内障（眼内晶状体混浊）
• 骨质疏松

皮质类固醇药物包括：

• 泼尼松（Deltasone，Sterrapred，Liquidpred）
• 倍他米松
• 可的松
• 地塞米松（Dexpak，Tarprpak，Decadron，Haxadrol）
• 氢化可的松（Cortef，A-氢化可的松，氢可的松）
• 甲基泼尼松龙（Methacort，Depopred，Predacorten）
• 泼尼松龙
• 曲安奈德（Zilretta）

阿片类药物

这些处方镇痛药可改变您的疼痛感觉，但不能预防炎症。他们养成习惯并且很强大。它们可以与其他非镇静剂和养成习惯的疗法结合使用。

阿片类药物会使您困倦或损害您的平衡。对于行动不便和关节炎的人，这可能会引起其他问题。

如果您患有严重的OA或偶尔使用，医生通常只开阿片类药物。如果您要恢复手术，他们可能还会给他们开处方。服用这些药物时请勿饮酒。

阿片类药物包括：

• 可待因
• 对乙酰氨基酚与可待因
• 芬太尼
• 氢可酮
• 对乙酰氨基酚与氢可酮（Vicodin）
• 氢吗啡酮
• 吗啡
• 哌替啶（Demerol）
• 羟考酮（奥昔康）

外用止痛药

这些局部止痛药以软膏，凝胶，乳膏或贴剂的形式出现。它们是口服或注射型OA药物的替代品。它们可以在柜台上购买，也可以作为处方药使用。一些局部治疗可提供短期的短期缓解。其他提供长期救济。

局部镇痛药包括：

• 辣椒素 （辣椒素，Zostrix，冰冷热）。源自辣椒粉，这种OTC药物是一种药膏。
• 双氯芬酸钠凝胶和溶液 （Voltaren，Flector补丁程序，Solaraze，Pennsaid）。该局部NSAID仅可作为处方使用。
• 利多卡因贴剂。这种药物可以治疗OA中特定的疼痛区域，但通常不作为首选药物。
• 水杨酸甲酯和薄荷醇 （孟加拉）这种药霜是由薄荷植物制成的，还含有类似阿司匹林的局部NSAID。
• 特罗拉明 （至尊）。这种局部用乳膏含有一种类似于阿司匹林的药物，可减轻炎症和疼痛。

与您的医生交谈

OA无法治愈，但是药物可以帮助您控制病情。您的医生可能会开出止痛药，局部止痛药，NSAID，皮质类固醇或阿片类药物。与您的医生一起选择最适合您的药物。