作者: Roger Morrison
创建日期: 22 九月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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美国联邦医疗保险Medicare红蓝卡 ABCD四大部分  福利范围 | 各项费用解析 保费 自付额 共保额 2021年最新更新
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内容

  • Medigap帮助您支付原始Medicare所未涵盖的一些医疗费用。
  • 您需要为Medigap支付的费用取决于您选择的计划,您的位置以及其他一些因素。
  • Medigap通常每月收取保费,您可能还需要支付共付额,共同保险和免赔额。

Medicare是联邦政府为65岁以上的人群以及其他特定人群提供的健康保险计划。据估计,原始的Medicare(A和B部分)可以支付个人的医疗费用。

Medicare补充保险(Medigap)可帮助支付原始Medicare所未涵盖的一些医疗费用。大约有原始医疗保险的人也有Medigap计划。

Medigap计划的成本可能因多种因素而有所不同,包括您注册的计划类型,您的居住地以及出售该计划的公司。

下面,我们将详细探讨2021年Medigap计划的费用。


什么是Medigap?

Medigap是补充保险,您可以购买Medigap来支付Medicare A部分和Medicare B部分所未涵盖的费用。Medigap可能涵盖的一些费用示例包括:

  • A和B部分的免赔额
  • A和B部分的共同保险或共付额
  • B部分的超额费用
  • 出国旅行期间的医疗费用
  • 血液(前3品脱)

涵盖的具体内容取决于您购买的Medigap计划。 Medigap计划有10种不同类型,每种类型均以字母表示:A,B,C,D,F,G,K,L,M和N。每种计划的覆盖范围都不同。

私人保险公司出售Medigap保单。每个计划都是标准化的,这意味着它必须提供相同的基本覆盖范围。例如,一项G计划保单涵盖了相同的基本收益集,而不论其成本或销售公司。


只要您每月支付保费,Medicap保单就可以保证可续期。这意味着,即使您的健康状况有新变化或恶化,您从其购买保险的保险公司也无法取消您的保险。

Medigap计划的费用是多少?

那么,与Medigap计划相关的实际费用是多少?让我们更详细地研究潜在成本。

每月保费

每个Medigap保单都有月保费。具体金额可能会因个人政策而异。保险公司可以通过三种不同的方式为其保单设置月度保费:

  • 社区评价。 不论年龄大小,每个购买保单的人都支付相同的月度保费。
  • 发行年龄等级。 每月保费与您首次购买保单的年龄相关,年轻的购买者的保费较低。随着年龄的增长,保费不会增加。
  • 达到年龄等级。 每月保费与您当前的年龄有关。这意味着您的保费将随着年龄的增长而增加。

如果您想加入Medigap计划,则必须比较您所在地区提供的多个政策。这可以帮助您确定如何设置保费以及每月期望支付的费用。


除了与Medicare相关的其他每月保费外,还支付Medigap每月保费。这些可以包括以下方面的保费:

  • 医疗保险A部分(医院保险)(如果适用)
  • Medicare B部分(医疗保险)
  • Medicare D部分(处方药承保范围)

免赔额

Medigap本身通常与免赔额无关。但是,如果您的Medigap计划不涵盖A部分或B部分的免赔额,则您仍然有责任支付这些费用。

Medigap计划F和计划G确实具有高免赔额选择。这些计划的月度保费通常较低,但是您必须先支付自付额,然后才能开始支付费用。这些计划的2021年自付额为$ 2,370。

共同保险和共付额

与免赔额一样,Medigap本身与共同保险或共付额无关。如果您的Medigap保单没有涵盖某些与原Medicare相关的共同保险或共付额,您可能仍需要支付这些费用。

自付限额

Medigap计划K和计划L有自付费用限制。这是您必须自付费用的最高金额。

2021年,K计划和L计划的自付限额分别为6,220美元和3,110美元。达到限额后,该计划将在一年余下的时间内支付100%的承保服务。

自付费用

Medigap并未提供某些与健康相关的服务。如果您需要使用这些服务,则必须自付费用。这些可能包括:

  • 牙科的
  • 视力,包括眼镜
  • 助听器
  • 处方药承保
  • 长期护理
  • 私人护理

Medigap计划费用比较

下表显示了美国四个样本城市中不同Medigap计划每月保费的成本比较。

华盛顿特区。爱荷华州得梅因 科罗拉多奥罗拉加利福尼亚州旧金山
计划A $72–$1,024$78–$273$90–$379$83–$215
计划B$98–$282$112–$331$122–$288$123–$262
C计划$124–$335$134–$386$159–$406$146–$311
D计划$118–$209$103–$322$137–$259$126–$219
F计划$125–$338$121–$387$157–$464$146–$312
计划F(高免赔额)$27–$86$27–$76$32–$96$28–$84
计划G$104–$321$97–$363$125–$432$115–$248
计划G(高免赔额)$26–$53$32–$72$37–$71$38–$61
计划K$40–$121$41–$113$41–$164$45–$123
L计划$68–$201$69–$237$80–$190$81–$175
M计划 $145–$309$98–$214$128–$181$134–$186
N计划$83–$279$80–$273$99–$310$93–$210

上面显示的价格是根据不使用烟草的65岁男人的价格得出的。要找到适合您情况的价格,请在Medicare的Medigap计划查找器工具中输入邮政编码。

我有资格享受Medigap吗?

购买Medigap政策有某些规则。这些包括:

  • 您必须拥有原始医疗保险(A和B部分)。您 不能 有Medigap和Medicare Advantage。
  • Medigap计划仅涵盖一个人。这意味着配偶将需要购买单独的保单。
  • 根据联邦法律,不要求保险公司向65岁以下的人出售Medigap保单。如果您未满65岁且拥有原始Medicare,则可能无法购买所需的保单。

此外,某些Medigap计划不再提供给Medicare的新手。但是,已经加入这些计划的人可以保留它们。这些计划包括:

  • C计划
  • 计划E
  • F计划
  • H计划
  • 计划一
  • J计划

参加Medigap的重要日期

以下是注册Medigap计划的一些重要日期。

Medigap初始入学时间

这个时期是从您65岁并参加Medicare B部分时开始的6个月时期。如果您在此时间之后参加,则保险公司可能会因医疗承保而增加每月保费。

医疗承保是保险公司用于根据您的病历决定承保范围的过程。 Medigap初始注册期间不允许进行医疗承保。

其他Medicare入学时间

您仍可以在初始注册期限之外购买Medigap计划。以下是您全年可以参加Medigap计划的其他时间段:

  • 一般入学(1月1日至3月31日)。您可以从一个Medicare Advantage计划转换为另一个计划,也可以离开Medicare Advantage计划,返回原始Medicare,然后申请Medigap计划。
  • 10月15日至12月7日开放报名)。您可以在此期间加入任何Medicare计划,包括Medigap计划。

外卖

Medigap是一种补充保险,您可以购买以帮助支付原始Medicare所未涵盖的与健康相关的费用。有10种不同类型的标准化Medigap计划。

Medigap计划的费用取决于您选择的计划,您的住所以及购买保单的公司。您需要为计划支付每月保费,还可能需要支付某些自付额,共同保险和共付额。

您可以在Medigap初始注册期间首先注册Medigap计划。这是您年满65岁并加入Medicare B部分的时间。如果您在此期间没有注册,则可能无法注册所需的计划,否则可能会花费更多。

本文已于2020年11月13日更新,以反映2021年Medicare信息。

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