作者: Janice Evans
创建日期: 28 七月 2021
更新日期: 19 十一月 2024
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健康早班车 名医讲堂:干眼症的预防与治疗
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在更年期过渡的几年中,您会经历许多荷尔蒙变化。绝经后,您的身体会产生较少的生殖激素,例如雌激素和孕激素。雌激素水平低下会以多种方式影响您的健康,并引起不适症状,例如潮热。

更年期鲜为人知的症状之一是眼睛干涩。眼睛干涩是由您的眼泪引起的。

每个人的泪膜都能遮盖并润滑眼睛。泪膜是水,油和粘液的复杂混合物。当您没有产生足够的眼泪或眼泪无效时,就会出现干眼症。这可能会产生沙哑的感觉,就像您眼中的东西一样。它还可能导致刺痛,灼痛,视力模糊和发炎。

更年期和干眼症:为什么会发生

随着人们年龄的增长,眼泪的产生减少。年龄超过50岁会增加眼睛干涩的风险,无论您的性别如何。

然而,绝经后的女性特别容易干眼。诸如雄激素和雌激素之类的性激素以某种方式影响眼泪的产生,但确切的关系尚不清楚。


研究人员过去曾假设雌激素水平低会导致绝经后妇女出现干眼症,但新的研究集中在雄激素的作用上。雄激素是男人和女人都具有的性激素。妇女开始时的雌激素水平较低,而绝经后这些水平下降。雄激素可能在控制眼泪产生的微妙平衡中发挥作用。

女性更年期干眼症的危险因素

向更年期的过渡在许多年中逐渐发生。在更年期(称为更年期)的几年中,许多女性开始出现荷尔蒙变化的症状,例如潮热和不规律的时期。如果您是45岁以上的女性,也有发展为干眼症的风险。

干眼症是医生所说的多因素疾病,这意味着可能有几种不同的因素导致该问题。通常,干眼症源于以下一种或多种:


  • 泪液产生减少
  • 眼泪干燥(眼泪蒸发)
  • 无效的眼泪

通过避免环境诱因,可以降低眼睛干涩的风险。导致眼泪蒸发的因素包括:

  • 冬季干燥的空气
  • 滑雪,跑步和划船等户外活动
  • 空调
  • 隐形眼镜
  • 过敏症

更年期和干眼症:治疗

许多绝经期干眼症的妇女想知道激素替代疗法(HRT)是否可以帮助她们。答案尚不清楚。在医生中,这是引起争议的根源。一些研究表明,使用HRT可以改善干眼症,但是其他研究表明,HRT可以使干眼症症状更加严重。这个问题仍在辩论中。

迄今为止最大的横断面研究发现,长期HRT会增加干眼症状的风险和严重性。研究人员发现,较大剂量对应于更严重的症状。另外,妇女服用激素的时间越长,其干眼症状就越严重。


其他干眼治疗选项包括以下内容。

非处方药

有几种非处方药(OTC)可用于治疗慢性干眼症。在大多数情况下,人工泪液足以缓解您的症状。在市场上众多OTC滴眼剂中进行选择时,请注意以下几点:

  • 如果使用过多的话,含有防腐剂的滴剂会刺激眼睛。
  • 不含防腐剂的滴剂每天安全使用超过四次。它们采用单份滴管。
  • 润滑软膏和凝胶可提供持久的厚涂层,但它们会遮盖您的视线。
  • 如果使用频率太低,会降低发红的药水会很烦人。

处方药

您的医生可能会根据您的病情开出不同类型的药物:

  • 减轻眼睑发炎的药物。 眼睑边缘肿胀可防止必要的油脂与眼泪混合。您的医生可能建议口服抗生素来解决此问题。
  • 减轻角膜炎症的药物。 眼睛表面的炎症可以用处方眼药水治疗。您的医生可能会建议您使用含有免疫抑制药物环孢素(Restasis)或皮质类固醇的滴剂。
  • 眼插入物。 如果无法使用人工泪液,则可以尝试在眼睑和眼球之间插入一个微小的插入物,该插入物会在一天中缓慢释放润滑物质。
  • 刺激眼泪的药物。 称为胆碱能药物(匹罗卡品[Salagen],西维美林[Evoxac])有助于增加眼泪的产生。它们以丸剂,凝胶剂或滴眼剂的形式提供。
  • 用自己的血液制成的药物。 如果您的严重干眼症对其他治疗没有反应,则可以用自己的血液制成眼药水。
  • 特殊的隐形眼镜。 特殊的隐形眼镜可以帮助吸收水分并保护眼睛免受刺激。

替代疗法

  • 限制屏幕时间。 如果您整天在计算机上工作,请记住休息一下。闭上您的眼睛几分钟,或反复眨眼几秒钟。
  • 保护你的眼睛。 戴在脸上的太阳镜会阻挡风和干燥的空气。当您跑步或骑自行车时,它们可以为您提供帮助。
  • 避免触发。 诸如烟和花粉的刺激物会使您的症状更加严重,骑自行车和划船等活动也会使您的症状更加严重。
  • 尝试加湿器。 使室内或办公室中的空气保持潮湿可能会有所帮助。
  • 吃好喝好。 富含omega-3脂肪酸和维生素A的饮食可以促进健康的泪液产生。
  • 避免隐形眼镜。 隐形眼镜会使眼睛干涩恶化。向您的医生咨询有关更换眼镜或专门设计的隐形眼镜的信息。

眼睛干涩的并发症

如果您的眼睛长期干燥,则可能会遇到以下并发症:

  • 感染。 您的眼泪可以保护您的眼睛免受外界伤害。没有它们,您的眼睛感染风险会增加。
  • 损伤。 严重的干眼症会导致眼睛表面发炎和擦伤。这可能会导致疼痛,角膜溃疡和视力问题。

绝经期和干眼症的展望

更年期引起整个身体的变化。如果您因荷尔蒙变化而眼干,那么除了治疗症状外,您无能为力。但是,有许多干眼治疗选项可用来帮助简化系统。

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