作者: Frank Hunt
创建日期: 12 行进 2021
更新日期: 19 十一月 2024
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月经有黑血块是怎么回事 张林东 郑州大学第三附属医院
视频: 月经有黑血块是怎么回事 张林东 郑州大学第三附属医院

内容

总览

大多数妇女在生活中的某个时候都会经历月经血块。月经血块是凝结的血液,组织和经血从子宫排出的凝胶状斑点。它们类似于炖草莓或有时可能在果酱中发现的水果块,并且颜色从鲜红色到深红色不等。

正常血块与异常血块

如果血块很小(不超过四分之一),并且只是偶尔出现,那么通常无需担心。与您的血管中形成的血块不同,月经血块本身并不危险。

在您的期间定期通过大块血块可能表示需要调查的医疗状况。

正常血块:

  • 小于四分之一
  • 仅偶尔发生,通常在月经周期开始时发生
  • 呈现亮红色或深红色

异常血块的大小大于四分之一,且发生频率更高。

如果月经出血多或血凝块大于四分之一,请咨询医生。如果您每两小时或更短的时间更换卫生棉条或月经垫数小时,则月经出血被认为是严重的。


如果您血块过多并认为自己可能怀孕,则还应该立即寻求医疗帮助。那可能是流产的迹象。

是什么引起月经血块?

大多数育龄妇女每28至35天就会脱落子宫内膜。子宫内膜也称为子宫内膜。

子宫内膜在一个月内生长并增厚,是对雌激素(一种女性激素)的反应。其目的是帮助支撑受精卵。如果没有怀孕,其他荷尔蒙事件将使内衬脱落。这称为月经,也称为月经期。

当衬里脱落时,它与以下物质混合:

  • 血液
  • 血液副产物
  • 黏液
  • 组织

然后将这种混合物从子宫通过子宫颈排出,并从阴道中排出。子宫颈是子宫的开口。

当子宫内膜脱落时,它聚集在子宫底部,等待子宫颈收缩并排出其内容物。为了帮助这种增稠的血液和组织分解,身体会释放出抗凝剂以使物质变稀薄,并使物质更自由地通过。但是,当血液流量超过人体产生抗凝剂的能力时,月经血块就会释放。


这种血块的形成在血流量大的日子中最常见。对于许多人流量正常的妇女来说,大流量日通常发生在一个周期的开始,并且是短暂的。如果经血持续持续并产生2至3汤匙或更少的血液,则您的血流被认为是正常的。

对于流量较大的女性,可以延长过多的出血和血块形成。三分之一的妇女流量如此之大,以至于每小时都要用一块垫子或棉塞浸泡几个小时。

月经血块的根本原因是什么?

身体和荷尔蒙因素可能会影响您的月经周期并造成大量的月经。人流量大会增加您形成月经血块的机会。

子宫梗阻

子宫增大或充血的状况可能会在子宫壁上施加额外的压力。那会增加月经出血和血块。

阻塞也会干扰子宫的收缩能力。当子宫没有适当收缩时,血液会在子宫腔内聚集并凝结,形成血块,随后被排出。


子宫阻塞可由以下原因引起:

  • 肌瘤
  • 子宫内膜异位症
  • 子宫腺肌病
  • 癌性肿瘤

肌瘤

肌瘤通常是在子宫壁上生长的非癌性肌瘤。除月经大量出血外,它们还可产生:

  • 月经不调
  • 腰背疼痛
  • 性交疼痛
  • 腹部凸出
  • 生育问题

多达50岁的女性会发展出肌瘤。其病因尚不清楚,但遗传因素以及女性荷尔蒙雌激素和孕激素可能在它们的发育中起作用。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位是子宫内膜在子宫外生长并进入生殖道的状态。在月经期间,它可能产生:

  • 痛苦而狭窄的时期
  • 您月经期间出现恶心,呕吐和腹泻
  • 性生活中的不适
  • 不孕症
  • 骨盆痛
  • 异常出血,可能包括或不包括凝血

尽管人们认为遗传,激素和以前的骨盆手术起着一定作用,但子宫内膜异位症的确切原因尚不清楚。

子宫腺肌病

当子宫内膜由于未知原因长入子宫壁时会发生子宫腺肌病。这导致子宫扩大和增厚。

除了长时间的大量出血外,这种常见状况还会导致子宫长出正常大小的两到三倍。

癌症

子宫和子宫颈癌虽然很少见,但会导致大量月经出血。

激素失衡

为了正常生长和增厚,子宫内膜依赖于雌激素和孕激素的平衡。如果一个或另一个太少或太少,可能会导致月经大量出血。

可能导致荷尔蒙失调的一些因素是:

  • 围绝经期
  • 绝经
  • 强调
  • 体重明显增加或减少

荷尔蒙失调的主要症状是月经不调。例如,您的期间可能比平时晚或更长,或者您可能会完全错过它们。

流产

根据Dimes的游行,所有怀孕中有多达一半的人流产。这些怀孕损失中有许多是在妇女甚至不知道自己怀孕之前就发生的。

如果失去了早孕,可能会导致大量出血,痉挛和凝血。

冯·威勒布兰德病

von Willebrand病(VWD)也可能导致月经量过多。虽然VWD很少见,但有5%至24%的慢性经期大出血女性会受到它的影响。

如果VWD经常发生,并且月经不规则的切口后很容易流血或牙龈太容易流血,则可能是导致月经周期过长的原因。如果您怀疑这是造成大量出血的原因,请去看医生。他们应该能够帮助您进行诊断。

有并发症吗?

如果您经常有大块血,请去看医生。月经大量出血的主要并发症之一是缺铁性贫血。贫血是指血液中的铁不足以产生健康的红细胞时发生的状况。症状包括:

  • 疲劳
  • 弱点
  • 苍白
  • 气促
  • 胸痛

如何诊断月经血块的原因?

为了确定月经血块的根本原因,您的医生可能会问您有关影响月经的事情。例如,他们可能会问您以前是否进行过骨盆手术,使用节育措施或曾经怀孕。他们还将检查您的子宫。

此外,您的医生可能会使用血液检查来检查荷尔蒙失调。影像学检查(例如MRI或超声检查)可用于检查肌瘤,子宫内膜异位或其他阻塞。

月经血块怎么治疗?

控制月经大量出血是控制月经凝结的最佳方法。

激素避孕药和其他药物

激素避孕药可以抑制子宫内膜的生长。孕激素释放宫内节育器(IUD)可使月经血流减少90%,而避孕药可能使月经血流减少50%。

激素避孕药也可以减缓肌瘤和其他子宫粘连的生长。

对于不能使用激素或不希望使用激素的女性,常用的选择是药物氨甲环酸(Cyklokapron,Lysteda),它会影响血液凝结。

手术

有时您可能需要手术。

流产或分娩后有时会进行刮宫术(D和C)。但是它也可以用来确定月经大量出血的根本原因,或用于治疗各种疾病。

D和C涉及加宽子宫颈和刮除子宫内膜。通常是在门诊镇静下进行的。虽然这不能治愈大量的出血,但随着内衬再次变厚,它应该给您几个月的喘息时间。

对于子宫肌瘤(如肌瘤)对药物反应不佳的女性,可能需要进行手术以消除其生长。手术的类型将取决于生长的大小和位置。

如果生长较大,则可能需要进行子宫肌瘤切除术,这需要在腹部切一个大切口以进入子宫。

如果生长很小,通常可以进行腹腔镜手术。腹腔镜检查也可以在腹部使用切口,但切口较小,可能会缩短您的康复时间。

一些妇女可能会选择切除子宫。这称为子宫切除术。

与您的医生谈谈所有治疗方案的利弊。

有没有办法解决月经期重的症状?

月经期过长会影响您的日常生活。除了会造成抽筋和疲劳之类的身体问题之外,它们还可以使正常活动(例如进行体育锻炼,游泳或什至看电影)更具挑战性。

这些提示可以帮助您管理症状:

  • 在您最繁忙的一天中,开始服用非处方类固醇消炎药(NSAID),例如布洛芬(Advil,Motrin)。除了缓解抽筋外,NSAID还可以帮助减少20%至50%的失血量。 注意: 如果您患有von Willebrand病,则应避免使用NSAID。
  • 在您最忙碌的日子里,要穿上卫生棉条和卫生巾。您也可以同时使用两个垫子。高吸收性的卫生棉条和护垫也可能有助于捕获血流和血块。
  • 晚上使用防水垫,甚至在床上放一块毛巾。
  • 穿深色衣服掩盖任何泄漏或事故。
  • 始终随身携带定期用品。在您的钱包,汽车或办公室的抽屉里放一些东西。
  • 知道公共浴室在哪里。如果您要经过很多大的凝块,知道最近的洗手间在哪里可以帮助您快速上厕所。
  • 饮食健康,保持水分。大量出血会损害您的身体健康。喝大量的水并保持均衡饮食,其中包括富含铁的食物,例如藜麦,豆腐,肉和深绿色的多叶蔬菜。

外表

月经血块是女性生殖生活的正常部分。尽管它们看起来令人震惊,但小块血块是正常且常见的。除非它们经常发生,否则即使超过四分之一的血块也不值得一提。

如果您定期通过大块血块,医生可能建议您采取许多有效的治疗方法,以帮助控制大量出血并减少血块。

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