多发性骨髓瘤患者的前景

内容

• 什么是多发性骨髓瘤？
• 分期多发性骨髓瘤
• 闷烧阶段
• 阶段1
• 第二阶段
• 第三阶段
• 未来
• 成活率
• 更多事实和统计
• 应对多发性骨髓瘤的诊断
• 照顾者支持

什么是多发性骨髓瘤？

多发性骨髓瘤是血液的癌症。它在浆细胞中发展，浆细胞是有助于抵抗感染的白细胞。在多发性骨髓瘤中，癌细胞在骨髓中积聚并接管健康的血细胞。它们会产生异常蛋白质，从而损害肾脏。

多发性骨髓瘤影响身体的多个部位。症状包括骨痛和容易骨折的骨头。您可能还会遇到：

• 经常感染和发烧
• 口渴
• 排尿增加
• 恶心
• 减肥
• 便秘

在症状出现之前，您可能不需要治疗。大多数人对以下治疗方法反应良好：

• 化学疗法
• 辐射
• 血液治疗称为血浆置换

在某些情况下，可以选择骨髓或干细胞移植。

多发性骨髓瘤不被认为是“可治愈的”，但症状会逐渐恶化。可能会有很长一段时间的休眠状态，可能会持续数年。但是，这种癌症通常会复发。

骨髓瘤有几种类型。多发性骨髓瘤是最常见的类型。根据白血病和淋巴瘤协会的数据，它占病例的90％。美国国家癌症研究所的监视，流行病学和最终结果计划（SEER）将骨髓瘤列为第14种最常见的癌症。

分期多发性骨髓瘤

重要的是要记住，患有多发性骨髓瘤的每个人的前景都不同。您的治疗选择和总体状态取决于多种因素。

这些因素之一是诊断时癌症的阶段。像许多疾病一样，多发性骨髓瘤分为多个阶段。

分期可帮助医生追踪您的疾病并开出正确的治疗方法。您越早得到诊断并开始治疗，您的视野就越好。

用于分期多发性骨髓瘤的主要系统有两种：

• 国际分期系统（ISS）
• Durie-Salmon系统

本文讨论了Durie-Salmon系统。它基于人血液中钙的含量以及血红蛋白和单克隆免疫球蛋白的含量。

多发性骨髓瘤的阶段还考虑到癌症是否引起骨骼或肾脏问题。血钙水平高可能表明晚期骨骼损伤。血红蛋白水平低和单克隆免疫球蛋白水平高表明疾病更严重。

大多数医生将多发性骨髓瘤分为四个阶段：

闷烧阶段

不引起活动症状的骨髓瘤称为“闷烧期”或“杜丽-鲑鱼期”。

这意味着您体内存在骨髓瘤细胞，但它们并未进展或对您的骨骼或肾脏造成任何损害。在您的血液中也可能无法检测到它们。

阶段1

在此阶段，您的血液和尿液中的骨髓瘤细胞数量相对较少。您的血红蛋白水平仅略低于正常水平。骨骼X射线看起来可能正常或仅显示一个受影响的区域。

第二阶段

在此阶段，存在中等数量的骨髓瘤细胞。血红蛋白水平通常远低于正常水平。单克隆免疫球蛋白可能会增加，并且血钙水平也可能很高。 X射线可能显示出骨骼损伤的几个区域。

第三阶段

在多发性骨髓瘤的最后阶段，发现了大量的骨髓瘤细胞。您的血红蛋白水平通常也低于每分升8.5克，并且钙血水平很高。由癌症引起的骨骼破坏有多个区域。

未来

请记住，生存率是估算值，这一点很重要。它们可能不适用于您的情况。您的医生可以更详细地讨论您的观点。

存活率是根据过去的条件计算得出的。随着治疗的改善，前景和生存率也会提高。

成活率

存活率是根据将多发性骨髓瘤患者与未患癌症的同龄人进行比较而得出的。根据美国癌症协会（ACS），以下是各阶段的平均生存率：

• 阶段1： 62个月，大约是五年
• 阶段2： 44个月，大约三到四年
• 阶段3： 29个月，大约是两到三年

请务必注意，生存率是从治疗开始算起的。平均值是中位生存率。这意味着多发性骨髓瘤患者的一半寿命超过每个阶段的平均寿命。

这些数字包括过去5至25年接受治疗的人。 ACS指出，在这段时间内，治疗已有很大改善。这意味着生存率有望继续提高。

SEER的统计数据显示，从1975年到2012年，五年相对存活率显着提高：

据了解，有些接受过移植的人可以活15年以上。

更多事实和统计

在美国，骨髓瘤是导致癌症死亡的第14大原因。 SEER估计，到2018年，将有30,280例新病例和12,590例死亡。仅占所有癌症死亡人数的2.1％。据估计，2014年，约有118,539美国人患有骨髓瘤。患骨髓瘤的终生风险为0.8％。

多发性骨髓瘤几乎完全是在65岁以上的人群中诊断出来的。据ACS称，35岁以下的人所占比例不到1％。

应对多发性骨髓瘤的诊断

诊断多发性骨髓瘤可能很难应对。您可能对这种疾病，治疗方法和前景有疑问。

首先对自己和亲人进行多发性骨髓瘤教育，这样您和周围的人都知道会发生什么。了解有关多发性骨髓瘤的更多信息将帮助您和您的护理人员做出有关您的护理的适当决定。您可以在本地图书馆或通过在线搜索找到信息。

建立一个强大的支持系统，以帮助您解决可能遇到的任何问题或焦虑。其中可能包括看护者，亲人和医学专家。与心理健康治疗师谈论您的感受可能也会使您受益。

加入多发性骨髓瘤支持小组也可能使您受益。您将可以结识患有多发性骨髓瘤的其他人。他们可以提供建议和技巧以应对。

应对您的诊断时，请确保花费足够的时间进行恢复。好好对待自己的身体。吃得健康。并获得充足的休息和放松，以便您更好地应对压力和疲劳。设定可实现的目标，以帮助您感到满意而又不会过度劳累。

照顾者支持

如果您正在照顾患有多发性骨髓瘤的人，请对这种疾病进行自我教育。了解有关癌症症状和治疗副作用的更多信息。您可以在当地图书馆或在线上找到有关这些主题的信息，也可以与亲人的医生交谈。

与您所爱的人讨论他们的疾病和治疗。通过询问您应该在治疗中扮演什么角色来表示支持。对他们和自己诚实。如有需要，寻求其他帮助。

照顾一个患有多发性骨髓瘤的亲人可能具有挑战性。加入特殊的照顾者支持小组可能会有所帮助，您可以在其中与其他人交谈，也照顾患有多发性骨髓瘤的亲人。考虑加入本地或在线组。