神经痛
内容
什么是神经痛?
神经痛是一种刺痛,灼痛,通常由于神经刺激或受损而引起剧烈疼痛。神经可能在身体的任何位置,并且损坏可能是由以下几种原因引起的,包括:
- 老化
- 糖尿病或多发性硬化症等疾病
- 感染,例如带状疱疹
神经痛疼痛的治疗取决于病因。
神经痛的类型
带状疱疹后神经痛
这种类型的神经痛是带状疱疹的并发症,可能在身体的任何地方。带状疱疹是一种病毒性感染,其特征是皮疹和水疱疼痛。神经痛可以在带状疱疹爆发的任何地方发生。疼痛可能是轻度或重度,以及持续性或间歇性疼痛。它也可以持续数月或数年。在某些情况下,疼痛可能发生在皮疹之前。它总是沿着神经的路径发生,因此通常隔离在身体的一侧。
三叉神经痛
这种类型的神经痛与三叉神经的疼痛有关,三叉神经从大脑传播并分支到面部的不同部位。疼痛可能是由于血管压在与脑干相遇的神经上造成的。也可能由多发性硬化症,神经损伤或其他原因引起。
三叉神经痛通常在一侧引起严重的反复发作的面部疼痛。在50岁以上的人群中最常见。
舌咽神经痛
咽喉部舌咽神经疼痛并不常见。这种类型的神经痛会在颈部和喉咙产生疼痛。
神经痛的原因
某些类型的神经痛的原因尚不完全清楚。您可能会因神经损伤或受伤,神经受压或神经功能改变而感到神经痛。原因也可能是未知的。
感染
感染会影响您的神经。例如,带状疱疹后神经痛的原因是带状疱疹,带状疱疹是由水痘病毒引起的感染。感染的可能性随年龄增长而增加。身体特定部位的感染也可能影响附近的神经。例如,如果您的牙齿受到感染,则可能会影响神经并引起疼痛。
多发性硬化症
多发性硬化症(MS)是由髓鞘(神经覆盖物)变质引起的疾病。多发性硬化症患者可能发生三叉神经痛。
神经压力
神经的压力或压迫可能会导致神经痛。压力可能来自:
- 骨
- 韧带
- 血管
- 瘤
血管肿胀是三叉神经痛的常见原因。
糖尿病
许多糖尿病患者的神经有神经痛,包括神经痛。血液中过量的葡萄糖可能会损害神经。这种损坏最常见于手,手臂,脚和腿。
不常见的原因
如果神经痛的原因不是感染,MS,糖尿病或神经压力,则可能是许多不常见的因素之一引起的。这些包括:
- 慢性肾病
- 开具抗癌药
- 氟喹诺酮类抗生素,用于治疗某些感染
- 创伤,例如手术
- 化学刺激
何时寻求医疗帮助
神经痛的疼痛通常很严重,有时会使人衰弱。如果有的话,应该尽快去看医生。
如果您怀疑自己有带状疱疹,也应该去看医生。除神经痛外,带状疱疹还会引起红色的水疱。通常在背部或腹部,但也可能在颈部和面部。带状疱疹应尽快治疗以防止并发症。这些可能包括带状疱疹后神经痛,可能会导致衰弱和终生疼痛。
预约医生会期待什么
当您去看神经痛医生时,可能会被问到一系列有关症状的问题。您的医生会希望您描述疼痛并告诉他们疼痛已持续了多长时间。您还需要告知他们服用的药物和其他任何医疗问题。这是因为神经痛可能是另一种疾病的症状,例如糖尿病,MS或带状疱疹。
如果可能的话,您的医生还将进行身体检查,以查明疼痛的部位和引起疼痛的神经。您可能还需要进行牙科检查。例如,如果疼痛在您的脸上,您的医生可能希望排除其他可能的牙科原因,例如脓肿。
为了找出造成疼痛的根本原因,您的医生可能会要求进行某些检查。您可能需要抽血以检查血糖水平和肾脏功能。磁共振成像(MRI)测试可以帮助您的医生确定您是否患有MS。神经传导速度测试可以确定神经损伤。它显示了信号在您的神经中传播的速度。
神经痛的治疗
如果您的医生可以查明神经痛的原因,那么您的治疗将集中在治疗根本原因上。如果未找到原因,则治疗将集中在减轻疼痛上。
可能的治疗方法包括:
- 减轻神经压力的手术
- 更好地控制糖尿病引起的神经痛患者的血糖水平
- 物理疗法
- 神经阻滞,是针对特定神经或神经群的注射,旨在“关闭”疼痛信号并减轻炎症
- 减轻疼痛的药物
规定的药物可能包括:
- 抗抑郁药,例如阿米替林或去甲替林,可有效治疗神经痛
- 抗癫痫药,如卡马西平,对三叉神经痛有效
- 短期麻醉性止痛药,例如可待因
- 辣椒素外用乳膏
神经痛的前景
无法治愈神经痛,但治疗可以帮助改善症状。某些类型的神经痛会随着时间的推移而改善。为了开发更好的神经痛治疗方法,正在做更多的研究。