关于夜间哮喘你应该知道些什么

内容

• 病征
• 在儿童中
• 原因
• 风险因素
• 什么时候去看医生
• 治疗
• 前景如何？
• 改善睡眠的技巧

总览

哮喘症状通常在晚上更严重，可能会破坏睡眠。这些恶化的症状可能包括：

• 喘息
• 胸部紧迫感
• 呼吸困难

临床医生通常将其称为“夜间哮喘”。夜间哮喘在诊断为哮喘的人中很常见。它可以发生在任何形式的哮喘中，包括：

• 职业的
• 过敏的
• 运动诱发

一项涉及约14,000名患者的研究表明，60％的持续性哮喘患者在某些时候有夜间症状。

病征

夜间哮喘有许多与常规哮喘相似的症状。通常，这些症状在晚上更严重，包括：

• 喘息时，由于气道狭窄，呼吸时发出刺耳的声音
• 咳嗽使难以入睡
• 胸闷
• 呼吸急促，称为呼吸困难

在儿童中

发表的研究研究了夜间哮喘对患有持续性哮喘的4至10岁城市儿童的影响。研究发现，还有41％的儿童还有夜间哮喘症状。那些患有中度至重度夜间哮喘症状的人的睡眠较差。他们还具有其他症状，包括：

• 夜醒
• 睡眠呼吸障碍或各种形式的睡眠呼吸暂停引起的呼吸阻塞
• 失眠或入睡，睡觉或醒来时的异常经历，例如：
  • 异常动作
  • 幻觉
  • 梦游
  • 极端的情绪

研究得出结论，夜间哮喘症状在哮喘儿童中普遍存在。这些给他们造成了睡眠不足，并给父母带来了生活质量的恶化。

原因

医生并不完全确定是什么引起夜间哮喘。但是，以下因素被认为是造成这种情况的原因：

• 睡觉时躺卧
• 黏液产生增加
• 鼻窦引流增加，称为鼻窦炎
• 较低水平的肾上腺素，有助于放松和扩大气道
• 较高水平的组胺激素，限制了气道
• 对白天遇到的过敏原的晚期反应或延迟反应
• 晚上接触过敏原，例如床垫中的尘螨
• 胃食管反流病（GERD）
• 心理压力
• 与睡眠有关的疾病，例如阻塞性睡眠呼吸暂停
• 从空调或外部来源吸入更多的冷空气
• 肥胖和多余的脂肪

风险因素

某些哮喘患者比其他人群更容易出现夜间哮喘，其中包括：

• 患有过敏性鼻炎
• 不定期去看医生
• 年轻的
• 肥胖
• 定期吸烟
• 生活在城市环境中
• 有一定的心理健康状况
• 有肠胃问题

发表在该论文上的一项大型研究指出，非洲裔人夜间哮喘的风险增加，但是很难区分遗传因素和生活方式因素。

什么时候去看医生

一个好的经验法则是，如果您患有哮喘并且在使用治疗后每周晚上不止一次醒来，则应该去看医生。您的医生可以评估可能导致您的症状的原因，并帮助您修改治疗计划。晚上在峰值流量计中检查呼吸也可能会有所帮助。

如果您没有被诊断出患有哮喘，但在夜间有类似哮喘的症状，则应向医生报告。虽然您可能没有哮喘，但医生可以为您指明正确的治疗方向。

治疗

像常规哮喘一样，夜间哮喘无法治愈。这是慢性病。但是，您可以通过多种治疗标准哮喘的方法来控制夜间哮喘。

最重要的治疗方法之一是吸入类固醇药物，它可以减少炎症和哮喘的其他症状。如果您患有夜间哮喘，则应每天服用吸入类固醇。

每天服用诸如孟鲁司特（Singulair）之类的口服药物也有帮助。速效支气管扩张剂，例如沙丁胺醇或雾化器，可以帮助治疗任何夜间发作。

治疗夜间哮喘的另一种方法是治疗可能导致夜间哮喘的因素。根据原因，可以使用以下一些特定方法：

减少心理压力： 找治疗师和进行放松运动，例如瑜伽和写日记是减轻压力的好方法。如果您患有临床症状，例如广泛性焦虑症或抑郁症，则某些药物可能会有所帮助。

对待GERD： 您可以通过避免富含两种饱和脂肪的食物来开始治疗GERD，例如脂肪肉，油炸食品，全脂牛奶和巧克力。咖啡或茶中的咖啡因，辛辣食物，一些酸性柑橘汁和汽水也会刺激食道，因此应限制或避免食道。非处方药（例如Tums，Maalox或Prilosec）有助于减轻GERD症状。如果这些方法都无济于事，您也可以去看医生以获得处方药，例如Axid。

保持健康的体重： 肥胖是夜间哮喘和GERD的危险因素。饮食均衡很重要。将高饱和脂肪和精制碳水化合物的食品交换为高蛋白质，不饱和脂肪和纤维的食品。注册的营养师是个很有帮助的人，大多数保险公司都会为您提供这些服务。开始锻炼程序对于达到最佳体重也很重要。尝试将以下类型的练习合并到您的程序中：

• 中度有氧运动
• 高强度的有氧运动
• 抵抗训练

戒烟： 尼古丁贴片是切割烟草的有用的第一步。与参加小组支持计划的人一样，与戒烟治疗师进行一对一的交流会很有帮助。

清除过敏原： 床垫上的尘螨会在晚上加剧您的症状。定期洗床垫和毯子是有帮助的。如果您对宠物过敏并睡在宠物旁边，那么让它们在卧室外面睡觉可能会有所帮助。

晚上调节房间的温度： 在某些地方，夜间温度会下降很多。要调节房间的温度，请尝试以下操作：

• 确保您的房间绝缘良好。
• 确保您的窗户是关闭的，密封的，并且没有任何裂缝或泄漏。
• 使用加湿器获得更好的水分。

前景如何？

夜间哮喘的症状很常见，在患有严重哮喘的人群中更为明显。它可能由多种因素引起，包括：

• 昼夜节律
• 荷尔蒙转变
• 温度变化
• 睡眠姿势

如果您在夜间有更严重的哮喘症状，则可以使用多种治疗方法：

• 使用标准的哮喘治疗，在夜间可以提供帮助。
• 治疗可能会导致症状的潜在疾病，例如GERD。
• 保持健康的睡眠环境。

如果晚上的哮喘病症状经常破坏您的睡眠方式和生活质量，那么与您的医生或哮喘病专家联系以了解原因和可能的治疗方法非常重要。

改善睡眠的技巧

无论您晚上是否患有哮喘病，都可以尝试以下一些方法来改善睡眠：

• 睡前至少30分钟从电子设备上拔下电源。
• 睡觉前一小时考虑冥想。
• 至少在睡觉前几个小时进行高强度运动。
• 如果对宠物过敏，请避免与宠物同睡。
• 控制房间的温度。
• 开启加湿器后入睡。