克罗恩营养指南

内容

• 总览
• 谷物
• 水果和蔬菜
• 蛋白质和肉
• 乳制品
• 饮料
• 香料
• 维生素和补品
• 前景和其他饮食注意事项

总览

克罗恩病是一种炎症性肠病（IBD）。在选择饮食时肯定会引起问题。该病不仅会引起消化道炎症和不适症状，而且长期后果甚至可能包括营养不良。

更复杂的是，您的饮食习惯可能会使症状恶化。尽管克罗恩（Crohn's）并没有一劳永逸的饮食，但饮食和避免某些食物可能有助于防止爆发。

谷物

谷物是常见的饮食主食。全谷物经常被吹捧为提供最大的饮食益处，因为它们富含纤维和营养。研究表明，高纤维饮食可以减少患IBD的风险。

但是，一旦您获得了IBD诊断，并且疾病活跃，纤维因子可能就会出现问题。在水果和蔬菜皮，种子，深色多叶蔬菜和全麦产品中发现的不溶性纤维会完整地通过消化道。这可能会加重腹泻和腹痛。但是，谷物中的其他物质也可能受到谴责，例如面筋或可发酵的碳水化合物（FODMAP）。

避免或限制哪些谷物：

• 全麦面包
• 全麦面食
• 黑麦和黑麦产品
• 大麦

尝试以下方法：

• 米饭和意大利面
• 土豆
• 玉米面和玉米粥
• 麦片
• 无麸质面包

根据您的个人症状，您的医生可能建议低纤维饮食。这意味着您必须限制所吃的全谷物的数量。根据美国克罗恩氏和结肠炎基金会（CCFA）的研究，克罗恩氏症患者可能会受益于低纤维，低残留的饮食计划，以帮助管理小肠收缩或急性症状。这种类型的饮食减少了纤维和“残渣”，这些纤维和残渣会留在肠胃并刺激肠胃。

但是，正在进行的研究质疑低纤维饮食在克罗恩病管理中的作用。 2015年进行的一项小型研究采用了植物前瞻性饮食，其中包括鸡蛋，奶制品，鱼和纤维，在两年内保持较高的缓解率。总体而言，研究人员还回顾了其他研究，并得出结论，以植物为基础的饮食可能有助于减少肠道炎症并改善整体健康状况。研究人员报告说，摄入更多的纤维不会导致不良的症状或后果。

水果和蔬菜

由于它们有很多好处，因此认为克罗恩病患者应避免食用水果和蔬菜，实在可耻。事实是，由于与全谷物相同的原因，农产品可能会引起问题：不溶性纤维含量高。

您不必一定要从饮食中消除每种水果和蔬菜，但是某些水果和蔬菜可能在克罗恩氏消化道中异常坚硬，无论是由于纤维还是FODMAP含量高。

什么水果和蔬菜可能限制：

• 苹果皮
• 西兰花
• 卷心菜
• 菜花
• 洋蓟
• 樱桃
• 桃子
• 李子

尝试以下方法：

• 苹果酱
• 蒸熟的蔬菜
• 黄瓜去皮
• 柿子椒
• 香蕉
• 哈密​​瓜
• 壁球
• 南瓜

除了完全避免吃水果和蔬菜，您仍然可以通过不同地处理它们来获得一些好处。例如，烘烤和蒸水果和蔬菜可以使它们更容易消化。

尽管如此，该过程还可以去除其一些重要的营养素，尤其是水溶性维生素和酶。您可能需要与您的医生和营养师谈谈如何预防任何不足。

蛋白质和肉

当谈到克罗恩的爆发时，您的蛋白质选择应基于脂肪含量。应避免脂肪含量较高的肉类。选择脂肪含量较低的蛋白质是更好的选择。

避免或限制哪些蛋白质：

• 红肉
• 香肠
• 黑肉家禽

尝试以下方法：

• 蛋
• 鱼
• 贝类
• 猪里脊肉
• 花生酱
• 白肉禽
• 豆腐等豆制品

乳制品

尽管您可以在这里和那里喝一杯牛奶没有问题，但其他患有克罗恩病的人可能对牛奶的耐受性很差。实际上，梅奥诊所建议患有克罗恩氏病的人限制乳制品或完全避免乳制品。这是因为乳糖不耐症与IBD趋于一致。

乳糖是一种牛奶糖，会增加患胃气或腹痛和腹泻的风险。高脂食品也可能更难消化。

避免或限制哪些乳制品：

• 牛油
• 奶油
• 全脂乳制品
• 人造黄油

尝试以下方法：

• 用大豆，椰子，杏仁，亚麻或大麻等植物制成的乳制品替代品，例如牛奶，酸奶和奶酪
• 低脂发酵乳制品，如酸奶或开菲尔

如果您确实决定沉迷于乳制品，请确保选择低脂产品，限制摄入量，并使用诸如乳糖酶（乳酸）或无乳糖产品之类的酶产品来帮助控制任何导致的爆发。您也可以尝试以下13种无乳晚餐食谱。

饮料

考虑到克罗恩病的性质，多喝水通常是个好主意。选择的最佳饮料往往是白开水。水还提供最佳的水合作用形式。在慢性腹泻的情况下，脱水通常是一种危险。

避免或限制喝什么：

• 咖啡
• 红茶
• 苏打
• 葡萄酒，白酒和啤酒

尝试以下方法：

• 白开水
• 苏打水（如果允许）
• 非咖啡因凉茶

含咖啡因的饮料，例如咖啡，茶和苏打水，会增加腹泻。酒精可以起到同样的作用。苏打水和碳酸水也不一定是不错的选择。它们可以增加许多人的用气。

如果您每天都不能喝咖啡因或偶尔喝杯酒，那么请记住节制是关键。尝试在这些饮料旁边喝水以最大程度地减少其潜在的不良影响。

香料

辛辣食物可能会刺激某些人，并加剧您的症状。根据经验，应避免任何过度辛辣的食物。另一方面，在初步研究中，姜黄（或姜黄素）与最大程度减少克罗恩氏病的爆发有关。略带辛辣味。

避免或限制哪些香料：

• 多香果粉
• 黑胡椒
• 辣椒
• 辣椒粉
• 胡椒
• 大蒜
• 白，黄或紫洋葱
• 辣椒
• 芥末

尝试以下方法：

• 姜黄
• 生姜
• 细香葱或葱
• 孜然
• 柠檬皮
• 新鲜的香草
• 芥末

维生素和补品

与食物有关的问题可能需要看一下维生素和补品。根据梅奥诊所的说法，多种维生素可能是克罗恩病的最佳选择之一。这些补品可以帮助预防由于小肠无法从所吃食物中适当吸收营养而引起的营养不良。

此外，如果由于突然发作而使饮食非常有限，则含有矿物质的多种维生素可能有助于补充缺少的营养。钙是要考虑的另一个重要补充剂，尤其是如果您不吃很多乳制品。

叶酸，维生素B-12，维生素D和脂溶性维生素（维生素A，D，E和K）视疾病和炎症的程度，所服用的药物以及是否进行过切除手术而定。是最常见的营养缺乏症。

尽管补品可以提供帮助，但您应首先与您的医生和营养师进行讨论，以免出现过量剂量和药物相互作用的可能性。

前景和其他饮食注意事项

饮食可能有助于防止克罗恩病发作。但是，食物和饮料对克罗恩病患者的影响往往不同。这意味着一种食物可能对某些人而不是其他人造成爆发。通常，如果您知道某种食物会加重您的症状，则应小心避免完全食用。如果您认为某种食物使症状恶化，请尝试从饮食中消除它，看看症状是否有所改善。如果稍后再添加它，并且症状恢复，则最好也避免使用它。少吃多餐也可以减少消化道的工作。

克罗恩（Crohn）的新研究领域包括：

• 益生菌的使用
• 鱼和亚麻籽油中omega-3的摄入量
• 鱼
• 车前子等未消化的纤维食物，直到结肠
• 椰子中发现的中链甘油三酸酯
• 面筋不耐受
• 低FODMAP饮食
• 高纤维肠内饮食

重要的是要考虑，不仅是饮食的饮食会加剧症状。您烹饪和处理食物的方式也可以有所作为。油炸的高脂食品通常被认为是暴发的罪魁祸首，因此，选择烘烤和烤制食品。克罗恩氏病会使脂肪的消化变得困难，加剧腹泻和其他症状。

饮食在克罗恩州的整体管理中可以发挥至关重要的作用，但这是一种多因素，复杂的疾病。它通常需要许多辅助治疗方法，而不仅仅是饮食。

实际上，CCFA指出，很少有研究指出饮食可以解决问题。这是因为饮食可以帮助预防和减轻症状，但是食物本身可能不足以解决引起症状的潜在炎症和疤痕。

继续去看医生进行治疗和跟进。请务必讨论症状的任何差异。营养咨询还可以改善您的药物疗效和整体生活质量。

使用免费的IBD Healthline应用程序发现更多与克罗恩氏症同住的资源。该应用程序可通过一对一对话和现场小组讨论，提供对克罗恩病专家认可的信息的访问，以及同级支持。下载适用于iPhone或Android的应用程序。