姑息治疗:什么是什么以及何时指示
内容
根据世界卫生组织(世卫组织)的说法,姑息治疗是为患有严重或不治之症的人以及他们的家庭提供的一套护理,旨在减轻他们的痛苦,改善他们的幸福感。和生活质量。
可以涉及的护理类型为:
- 物理学家:它们用于治疗可能不舒服的身体症状,例如疼痛,呼吸短促,呕吐,虚弱或失眠;
- 心理:照顾感情和其他负面的心理症状,例如痛苦或悲伤;
- 社会的:在管理冲突或社会障碍方面提供支持,这些冲突或社会障碍可能会削弱护理,例如缺少护理人员;
- 精神:承认并支持诸如提供宗教援助或有关生死意义的指导之类的问题。
所有这些护理不能仅由医生提供,必须有一个由医生,护士,心理学家,社会工作者和其他几个专业人员(例如理疗师,职业治疗师,营养师和牧师或其他精神代表)组成的团队。
在巴西,许多医院已经提供了姑息治疗,尤其是那些提供肿瘤学服务的医院,但是,理想情况下,这类治疗应该在综合医院,门诊部甚至家庭中都可以使用。
谁需要姑息治疗
姑息治疗适用于所有威胁生命的疾病,这种疾病会随着时间的流逝而恶化,也被称为绝症。
因此,当不再需要“无所事事”时,就不应该进行这种护理,因为无论其寿命如何,仍然可以为该人的福祉和生活质量提供必要的护理。
无论是成人,老人还是儿童,都可以采用姑息治疗的情况包括:
- 癌症;
- 退化性神经系统疾病,例如阿尔茨海默氏病,帕金森氏病,多发性硬化症或肌萎缩性侧索硬化症;
- 其他慢性退行性疾病,例如严重的关节炎;
- 导致器官衰竭的疾病,例如慢性肾脏病,末期心脏病,肺病,肝病等;
- 晚期艾滋病;
- 任何其他威胁生命的情况,例如严重的头部外伤,不可逆的昏迷,遗传疾病或无法治愈的先天性疾病。
姑息治疗还通过以下方式提供支持:照料,解决社会困难和更好地哀悼,例如在献身于自己的情况下,为患有这些疾病的人的亲人提供照顾和支持。照顾某人或处理失去亲人的可能性很困难,并且可能导致家人遭受很多痛苦。
姑息治疗和安乐死有什么区别?
尽管安乐死建议预期死亡,但姑息治疗并不支持这种做法,在巴西这是非法的。但是,他们也不希望推迟死亡,而是提议让不治之症遵循其自然路线,为此,它提供了所有支持,从而避免和治疗了任何痛苦,并终止了生命有尊严的。了解安乐死,正畸和难产之间有什么区别。
因此,尽管未批准安乐死,但姑息治疗也并不支持被认为是徒劳的治疗方法,也就是说,那些只打算延长人的生命但不能治愈它的方法,会导致痛苦和侵犯隐私权。
如何获得姑息治疗
医生建议姑息治疗,但是,要确保在时机成熟时进行姑息治疗,重要的是要与陪护患者的医疗团队进行交谈,并表明他们对这种护理的兴趣。因此,在患者,家属和医生之间就任何疾病的诊断和治疗选择进行清晰而坦率的沟通对于定义这些问题非常重要。
有一些方法可以通过称为“意志的高级指示”的文件来记录这些愿望,从而使该人可以将其想要或不希望得到的医疗保健告知医生,以防万一,他们发现自己无法表达治疗意愿。
因此,联邦医学委员会建议,由患者陪同的医师可以在患者的病历或病历中,只要有明确的授权,就可以对遗嘱的预先指示进行注册,而无需证人或签名,作为医生,以其专业,他具有公众信仰,其行为具有法律和司法效力。
还可以在公证人中书写和注册一个文件,称为“重要遗嘱”,在该文件中,人可以宣告这些愿望,并指定例如不希望使用呼吸器,进食等程序的意愿。例如通过导管或通过心肺复苏程序。在该文件中,也有可能表明一个有信心的人在无法做出选择时就治疗方向做出决定。