如果您目前的HCC治疗无效,该怎么办
内容
并非所有人都以同样的方式对肝细胞癌(HCC)做出反应。如果您的治疗方法没有达到预期的效果,您将需要知道下一步将要发生的事情。
在此处获取有关最新治疗方法,药物试验以及向医生询问的信息。
治疗概述
您的医生将根据以下因素创建您的初始治疗计划:
- 诊断时癌症的阶段
- 癌症是否已经发展成血管
- 您的年龄和总体健康状况
- 如果可以进行手术切除或肝移植
- 你的肝脏功能如何
在早期肝癌中,可能需要手术切除肿瘤和一小部分肝脏。如果癌症尚未转移,则您可能有资格进行肝移植。如果不能选择手术,那么各种消融技术可以摧毁肝脏中的小肿瘤而不去除它们。
您可能还需要一些正在进行的治疗,例如放疗或化疗。无论您最终选择哪种疗法,您的医疗团队都会跟进以查看其效果如何。您的医生可能会根据需要调整您的治疗计划。
当治疗无效时,请注意以下几点。
靶向疗法
可以用靶向引起癌症的细胞特定变化的药物治疗HCC。这些药物一旦进入血液,便可以发现体内任何地方的癌细胞。这就是为什么它们可以用于已经扩散到肝脏以外的癌症的原因。
对于肝癌,索拉非尼(Nexavar)可能是医生会尝试的第一种药物。癌细胞中含有刺激它们生长的蛋白质,而这种药物靶向这些蛋白质。肿瘤还需要形成新的血管才能生长,索拉非尼会阻止这种作用。通常,副作用比化疗少。由于它以药丸形式提供,因此服用也更容易。
如果索拉非尼不起作用,您的医生可能会推荐雷戈非尼(Stivarga)。它的工作原理类似,但仅适用于已经接受索拉非尼治疗的患者。
晚期肝癌的一种新的靶向治疗药物是尼古拉单抗(Opdivo),通过注射给予。 Nivolumab获得了接受索拉非尼治疗的HCC患者的加速批准。对晚期肝癌患者的早期研究显示出令人鼓舞的结果。
如果您的医生建议使用索拉非尼治疗,请询问:
- 哪些后续测试将用来确定其是否有效?
- 我们将在什么时候确定何时进行更改?
如果索拉非尼无效或停止工作:
- 下一步是瑞格非尼或尼古鲁单抗吗?
- 哪个对我来说是更好的选择,为什么?
- 我们怎么知道它是否有效?
- 如果不起作用,下一步是什么?
药物试验
从研究到获得药物批准治疗的过程很长。临床试验是该过程的最后一步。这些试验取决于自愿接受实验治疗的人。对您来说,这意味着获得尚未批准用于一般用途的创新治疗方法。
正在进行的治疗HCC的试验包括多种利用人体免疫系统对抗癌症的疗法。这些药物包括免疫检查点抑制剂,单克隆抗体,过继性细胞疗法和溶瘤病毒疗法。
有关肝癌临床试验的更多信息,请访问美国癌症协会的临床试验匹配服务或癌症研究所的临床试验发现者。
您的医生可以帮助您指导正确的方向。这里有几个问题要问:
- 我有资格参加临床试验吗?
- 试用的目的是什么?
- 到目前为止,新疗法的经验是什么?
- 如何进行?对我有什么要求?
- 潜在的风险是什么?
姑息疗法和替代疗法
在您的肿瘤学团队治疗癌症的同时,您还可以接受症状治疗的治疗。支持治疗也称为姑息治疗。
姑息治疗专家本身并不治疗癌症。他们受过专门训练,专注于癌症及其治疗引起的疼痛和其他症状。他们的目标是改善您的生活质量。他们将与您的其他医生进行协调,以确保您的疗法能够很好地协同工作,并避免药物不良相互作用。
您还可以研究补充疗法和替代疗法。这些可以包括针灸,按摩和放松技巧。请务必咨询您的医生,以确保新疗法对您而言是安全的,并且您使用的是合格的专业人员。
在服用新的草药或饮食补品之前,请询问您的医生是否会干扰其他药物。
治疗肝癌通常需要扩大团队。医生和其他医疗保健专业人员需要共同努力以提供个性化护理。