作者: Monica Porter
创建日期: 15 行进 2021
更新日期: 19 十一月 2024
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十分访谈:认识骨质疏松症
视频: 十分访谈:认识骨质疏松症

内容

骨质疏松症的常见症状

尽管您的骨头通常很结实,但它们由不断分解并重建的活组织组成。

随着年龄的增长,旧骨骼的分解速度可能比新骨骼的分解速度更快。这会使您的骨头有孔且变得更脆弱。这被称为骨质疏松症。

尽早治疗骨质疏松症是预防某些更严重后果(例如身高下降或骨折)的最佳方法。了解症状和危险因素可以帮助您采取正确的步骤来保持骨骼强壮。

您可以在早期发现骨质疏松症吗?

早期很少见到骨丢失的迹象。人们通常不知道自己的骨骼脆弱,直到他们的臀部,脊椎或手腕骨折为止。但是,有些迹象和症状可能会导致骨质流失:


后退胶

如果您的下巴失去骨头,牙龈会退缩。请您的牙医检查下颌骨的丢失情况。

握力减弱

在对绝经后妇女和整体骨矿物质密度的研究中,研究人员发现低握力与骨矿物质密度低有关。此外,较低的抓地力会增加跌倒的风险。

指甲薄弱

指甲强度可以表明骨骼健康。但是,您还应该考虑其他可能影响指甲的因素,例如游泳,园艺和其他锻炼。

除了骨密度改变外,骨质疏松症通常不会引起很多初始症状。在早期发现它的最佳选择是去看医生,尤其是如果您有骨质疏松症的家族史。


晚期骨质疏松症的体征或症状

当骨骼严重恶化得多时,您可能会开始出现更明显的症状,例如:

身高下降

脊柱压缩性骨折可导致身高下降。这是骨质疏松症最明显的症状之一。

跌倒骨折

骨折是最脆弱的骨骼迹象之一。摔倒或轻微移动(例如踩下路缘)可能会导致骨折。强烈的打喷嚏或咳嗽甚至可能引发某些骨质疏松性骨折。

背部或颈部疼痛

骨质疏松症可导致脊柱压缩性骨折。这些骨折可能非常痛苦,因为塌陷的椎骨可能会挤压从脊髓放射出来的神经。疼痛症状范围从轻微的压痛到使人衰弱的疼痛。


弯腰姿势或压迫性骨折

椎骨受压还会导致上背部略微弯曲。弯腰被称为驼背。

由于气道上的压力过大以及肺部扩张受限,脊柱后凸会引起背部和颈部疼痛,甚至影响呼吸。

什么时候去看医生

骨质疏松症的症状可能会引起疼痛和不适。如果您正在经历剧烈的疼痛,尤其是背部,颈部,臀部或手腕的剧烈疼痛,请立即就医。您的骨骼骨折可能需要评估和治疗。

骨质疏松的危险因素有哪些?

男性和女性均可患骨质疏松症,但这种情况在女性中更为常见,因为它通常是由衰老引起的荷尔蒙变化引起的。当身体分解骨骼组织的速度快于其分解速度时,就会导致骨质疏松症。

常见的危险因素包括:

  • 年龄较大
  • 在45岁之前经历更年期
  • 高加索人或亚洲人体面
  • 在45岁之前切除卵巢
  • 男性睾丸激素水平低
  • 女性体内雌激素水平低
  • 服用某些降低激素水平的药物
  • 抽烟
  • 有骨质疏松症家族史
  • 经常喝酒
  • 没有进行足够的定期体育锻炼,特别是力量训练

患有某些疾病也会增加患骨质疏松症的风险。这些包括:

  • 肾功能衰竭
  • 吸收不良
  • 多发性硬化症
  • 白血病
  • 糖尿病
  • 甲亢
  • 甲状旁腺功能亢进
  • 类风湿关节炎

服用免疫抑制药物和类固醇,如泼尼松,也会增加患骨质疏松症的风险。癫痫发作药物和甲状腺替代疗法(如果剂量太高)也会增加这种风险。

诊断期间会发生什么?

您的医生可能通过测量您的骨密度来检测骨质疏松症。一台称为双能X射线吸收仪的机器或DXA机器可以扫描您的臀部和脊椎,以确定与同性别和年龄的其他人相比,您的骨头有多密实。

DXA扫描是主要的诊断方法,它需要10到15分钟。

医生用于诊断或确认诊断的其他影像学研究包括:

  • 超声波,通常是一个人的脚后跟
  • 下脊柱定量CT扫描
  • 侧位X光片,是传统的X射线

医生可以解释结果,让您知道您的骨密度是正常还是低于正常。有时,医生会诊断出骨质减少或骨量不足。这还不是骨质疏松症。这意味着您的骨头没有应有的密度。

骨质疏松症有哪些并发症?

骨质疏松症会增加骨折的风险,尤其是手腕,脊椎或臀部的骨折。脊柱骨折的影响会使人变得更矮,因为骨折会缩短脊柱。在某些情况下,骨折可能需要手术。

骨质疏松症还会引起骨骼疼痛,从而影响人的日常活动能力。根据Mayo诊所的说法,骨折会增加您致残或死亡的风险。

您如何治疗骨质疏松症?

骨质疏松症的治疗包括帮助增加骨量的药物。这些药物经常具有荷尔蒙影响,在体内刺激或像雌激素一样促进骨骼生长。用于治疗骨质疏松症的药物包括:

  • 双膦酸盐
  • 降钙素
  • 雌激素
  • 甲状旁腺激素(PTH),例如特立帕肽
  • 甲状旁腺激素相关蛋白,如阿波洛拉肽
  • 雷洛昔芬(Evista)

Romosozumab(Evenity)是一种较新的药物,已于2019年4月获得FDA批准,用于治疗经历更年期且极易发生骨折的女性。它带有“黑匣子”警告,因为“均匀性”可能会增加心脏病发作或中风的风险,因此不建议有这两种病史的人使用。

后凸成形术是骨折的外科手术治疗。后凸成形术包括使用小切口将小气囊插入塌陷的椎骨中,以恢复脊椎的高度和功能。

可以预防骨质疏松症吗?

重要的是要采取行动防止骨质流失并保持骨密度。

您可以采取的骨骼建设步骤包括:

从事运动

定期的负重锻炼有助于增加骨量。例如举重,跳舞,慢跑或网球之类的球拍运动。

步行或使用椭圆机等冲击力小的锻炼对整体健康锻炼计划很重要,但它们并不能提供足够的阻力来增强骨骼。

吃足够的钙

成年人每天需要补充约1000毫克的钙,直到他们65岁为止。之后,钙的需求量通常会增加到1,200至1,500 mg。富含钙的食物包括:

  • 低脂乳制品
  • 沙丁鱼罐头和三文鱼(带骨头)
  • 西兰花
  • 豆类或豆类
  • 羽衣甘蓝
  • 羽衣甘蓝
  • 白菜
  • 强化食品,例如面包,谷物和杏仁奶

获得足够的维生素D

每天获取维生素D。维生素D对帮助人体吸收钙至关重要。大多数人每天需要400国际单位(IU)的维生素D。

每天约15分钟的日晒可刺激维生素D的产生。强化牛奶,蛋黄和鲑鱼等食品也含有维生素D。

避免不健康的物质

吸烟或饮酒过量会增加骨质疏松的风险。

防止跌倒

您可以通过以下方法防止掉入室内:

  • 穿着防滑鞋和袜子
  • 使电线紧贴墙壁边缘
  • 保持房间明亮
  • 确保地毯固定在地板上
  • 在床边放手电筒
  • 将扶手放在浴室

防止掉到户外的方法包括:

  • 使用手杖或助行器等支撑
  • 摩擦胶底鞋
  • 人行道潮湿时在草地上行走
  • 在冰冷的路面上撒盐或放猫砂

您还可以确保佩戴正确的处方眼镜,以防止因视力不好而摔倒。

当您在家里或室外走动时,某些锻炼可以帮助平衡和握力。向物理治疗师寻求帮助,以建立平衡训练计划。

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