作者: Roger Morrison
创建日期: 26 九月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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什么是卵巢囊肿蒂扭转及有哪些临床表现 武燕 山西省肿瘤医院
视频: 什么是卵巢囊肿蒂扭转及有哪些临床表现 武燕 山西省肿瘤医院

内容

常见吗?

当卵巢在支撑它的组织周围扭曲时,就会发生卵巢扭转(肾上腺扭转)。有时,输卵管也可能扭曲。这种痛苦的状况切断了这些器官的血液供应。

卵巢扭转是一种医疗急症。如果不迅速治疗,可能会导致卵巢丢失。

目前尚不清楚卵巢扭转发生的频率,但是医生同意这是罕见的诊断。如果您患有卵巢囊肿,则可能更容易发生卵巢扭转,这会导致卵巢肿胀。您可以通过使用激素避孕药或其他药物来减少囊肿的大小来降低风险。

继续阅读以了解要注意的症状,如何确定总体风险,何时去看医生等等。

有什么症状?

卵巢扭转可导致:

  • 小腹突然剧烈疼痛
  • 抽筋
  • 恶心
  • 呕吐

这些症状通常突然出现而没有警告。


在某些情况下,下腹部的疼痛,抽筋和压痛可能会持续数周。如果子房试图扭转回正确的位置,则会发生这种情况。

没有疼痛就不会发生这种情况。

如果您感到恶心或呕吐而没有疼痛,则您的基础疾病有所不同。无论哪种方式,您都应该去看医生进行诊断。

是什么原因导致这种情况?谁有危险?

如果卵巢不稳定,则会发生扭曲。例如,囊肿或卵巢肿块可导致卵巢变得不平衡,使其变得不稳定。

如果您满足以下条件,您也可能更容易发生卵巢扭转:

  • 患有多囊卵巢综合征
  • 卵巢韧带长,是连接卵巢和子宫的纤维柄
  • 输卵管结扎
  • 正在接受激素治疗,通常用于不育症,可刺激卵巢

尽管这可能发生在任何年龄段的女性,但最有可能发生在生殖年。


如何诊断?

如果您遇到卵巢扭转的症状,请立即就医。该病得不到治疗的时间越长,您发生并发症的可能性就越大。

在评估您的症状并查看您的病史之后,您的医生将进行骨盆检查以发现疼痛和压痛的任何部位。他们还将进行经阴道超声检查,以查看您的卵巢,输卵管和血流情况。

您的医生还将使用血液和尿液检查来排除其他可能的诊断,例如:

  • 尿路感染
  • 卵巢脓肿
  • 异位妊娠
  • 阑尾炎

尽管您的医生可以根据这些发现做出卵巢扭转的初步诊断,但通常在矫正手术期间会做出明确的诊断。

有哪些治疗选择?

将进行外科手术以使您的卵巢以及您的输卵管解开。手术后,医生可能会开药以减少复发的风险。有时可能需要切除受影响的卵巢。


外科手术

您的医生将使用以下两种外科手术之一来解开卵巢:

  • 腹腔镜:医生将把细长的,点燃的仪器插入小腹的小切口中。这将使您的医生查看您的内部器官。他们将再做一次切口以允许进入卵巢。一旦可以接触到卵巢,您的医生将使用钝探针或其他工具将其解开。该程序需要全身麻醉,通常在门诊病人的基础上进行。如果您怀孕,医生可能会建议您进行此手术。
  • 开腹手术:通过此程序,您的医生将在您的小腹上做一个较大的切口,以使他们能够手动伸入卵巢并使其扭转。该操作是在全身麻醉下完成的,需要您整夜住院。

如果经过了太多时间-长时间的血液流失导致周围组织死亡-您的医生将移除它:

  • 卵巢切除术:如果您的卵巢组织不再可行,您的医生将使用此腹腔镜手术切除卵巢。
  • 输卵管卵巢切除术:如果卵巢和输卵管组织都不再可行,您的医生将使用此腹腔镜手术将其全部切除。他们也可能建议使用此程序来防止绝经后妇女复发。

与任何手术一样,这些手术的风险可能包括血液凝结,感染和麻醉并发症。

药物

您的医生可能会建议非处方止痛药,以帮助缓解康复期间的症状:

  • 对乙酰氨基酚(对苯二酚)
  • 布洛芬(Advil)
  • 萘普生(Aleve)

如果您的疼痛更严重,医生可能会开出阿片类药物,例如:

  • 羟考酮(OxyContin)
  • 羟考酮与对乙酰氨基酚(Percocet)

您的医生可能会开出高剂量的避孕药或其他形式的激素避孕药,以减少复发的风险。

有可能发生并发症吗?

接受诊断和治疗所需的时间越长,卵巢组织的风险就越大。

当发生扭转时,流向卵巢的血液(可能流向输卵管)的血液就会减少。长时间的血流减少会导致坏死(组织死亡)。如果发生这种情况,您的医生将清除卵巢和任何其他受影响的组织。

避免这种并发症的唯一方法是就医。

如果卵巢因坏死而丢失,受孕和怀孕仍然可能。卵巢扭转不会以任何方式影响生育能力。

前景如何?

卵巢扭转被认为是医疗急症,需要进行手术来纠正。延迟诊断和治疗可能会增加并发症的风险,并可能导致其他手术。

卵巢解开或移开后,建议您进行激素避孕,以减少复发的风险。扭转不会影响您怀孕或怀孕的能力。

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