乙型肝炎

内容

• 乙型肝炎会传染吗？
• 谁有乙肝风险？
• 乙肝的症状是什么？
• 乙肝如何诊断？
• 乙肝表面抗原检测
• 乙肝核心抗原检测
• 乙肝表面抗体测试
• 肝功能检查
• 乙肝有哪些治疗方法？
• 乙肝疫苗接种和免疫球蛋白
• 乙肝的治疗选择
• 乙型肝炎的潜在并发症有哪些？
• 我该如何预防乙型肝炎？

什么是乙肝？

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏感染。乙肝病毒是五种病毒性肝炎之一。其他的是甲型，丙型，丁型和戊型肝炎。每种都是不同类型的病毒，而乙型和丙型则最有可能。

（CDC）指出，美国每年约有3,000人死于由乙型肝炎引起的并发症。据怀疑，美国有140万人患有慢性乙型肝炎。

HBV感染可以是急性或慢性的。

急性乙型肝炎导致成年人症状迅速出现。出生时被感染的婴儿很少会发展为急性乙型肝炎。几乎所有婴儿的乙型肝炎感染都会继续变为慢性。

慢性乙型肝炎发展缓慢。除非并发症发生，否则症状可能不会明显。

乙型肝炎会传染吗？

乙型肝炎具有高度传染性。它通过与受感染的血液和某些其他体液接触而传播。尽管这种病毒可以在唾液中发现，但不会通过共用器皿或亲吻而传播。它也不会通过打喷嚏，咳嗽或母乳喂养而传播。暴露后3个月内可能不会出现乙型肝炎的症状，并且可能持续2-12周。但是，您仍然具有传染性。该病毒最多可以持续7天。

可能的传播方法包括：

• 直接接触被感染的血液
• 出生时从母亲转移到婴儿
• 被污染的针刺
• 与乙肝患者的亲密接触
• 口交，阴道和肛交
• 使用剃刀或带有沾染液体残留的任何其他个人物品

谁有乙肝风险？

某些群体的HBV感染风险特别高。这些包括：

• 医护人员
• 与其他男人发生性关系的男人
• 静脉注射药物的人
• 有多个性伴侣的人
• 慢性肝病患者
• 肾病患者
• 60岁以上的糖尿病患者
• 那些前往HBV感染率高的国家旅行的人

乙肝的症状是什么？

急性乙型肝炎的症状可能几个月都没有出现。但是，常见症状包括：

• 疲劳
• 黑尿
• 关节和肌肉疼痛
• 食欲不振
• 发热
• 腹部不适
• 弱点
• 眼睛（巩膜）和皮肤（黄疸）泛黄

乙型肝炎的任何症状都需要紧急评估。急性乙型肝炎的症状在60岁以上的人群中更为严重。如果您接触过乙型肝炎，请立即告知医生。您也许可以预防感染。

乙肝如何诊断？

医生通常可以通过验血诊断出乙型肝炎。对于以下人群，可能建议筛查乙型肝炎：

• 与乙型肝炎患者接触
• 曾经去过乙型肝炎很常见的国家
• 已经入狱了
• 使用静脉药物
• 接受肾脏透析
• 怀孕了
• 是与男人发生性关系的男人
• 感染艾滋病毒

要筛查乙型肝炎，您的医生将进行一系列的血液检查。

乙肝表面抗原检测

乙肝表面抗原测试可显示您是否具有传染性。阳性结果表示您患有乙型肝炎并且可以传播病毒。阴性结果表示您目前没有乙型肝炎。此测试不能区分慢性感染和急性感染。此测试与其他乙型肝炎测试一起用于确定肝炎。

乙肝核心抗原检测

乙肝核心抗原测试可显示您当前是否感染了HBV。阳性结果通常表示您患有急性或慢性乙型肝炎。也可能表示您正在从急性乙型肝炎中康复。

乙肝表面抗体测试

乙型肝炎表面抗体测试用于检查对HBV的免疫力。阳性测试意味着您对乙型肝炎免疫。阳性测试有两个可能的原因。您可能已经接种了疫苗，或者已经从急性HBV感染中康复，并且不再具有传染性。

肝功能检查

肝功能检查对患有乙型肝炎或任何肝病的患者很重要。肝功能检查会检查您的血液中肝脏产生的酶的量。肝酶含量高表明肝脏受损或发炎。这些结果还可以帮助确定肝脏的哪个部分可能功能异常。

如果这些测试呈阳性，则可能需要测试乙型，丙型肝炎或其他肝脏感染。乙型和丙型肝炎病毒是全世界肝脏损害的主要原因。您可能还需要进行肝脏超声检查或其他影像学检查。

乙肝有哪些治疗方法？

乙肝疫苗接种和免疫球蛋白

如果您认为您在过去24小时内曾接触过乙型肝炎，请立即咨询您的医生。如果您尚未接种疫苗，则可能可以通过接种乙肝疫苗和注射HBV免疫球蛋白来预防接种。这是针对HBV的抗体溶液。

乙肝的治疗选择

急性乙型肝炎通常不需要治疗。大多数人会自己克服急性感染。但是，休息和补充水分可以帮助您恢复健康。

抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎。这些可以帮助您抵抗病毒。它们还可以减少将来发生肝脏并发症的风险。

如果乙型肝炎严重损害了您的肝脏，则可能需要进行肝移植。肝移植意味着外科医生会移除您的肝脏，并用供体肝脏替代。大多数供体肝脏来自已故的供体。

乙型肝炎的潜在并发症有哪些？

患有慢性乙型肝炎包括：

• 丙型肝炎感染
• 肝疤痕（肝硬化）
• 肝功能衰竭
• 肝癌
• 死亡

丁型肝炎感染仅发生在乙型肝炎患者中。丁型肝炎在美国并不常见，但也可能导致乙型肝炎。

我该如何预防乙型肝炎？

乙肝疫苗是预防感染的最佳方法。强烈建议接种疫苗。完成这一系列过程需要三种疫苗。以下人群应接种乙肝疫苗：

• 所有婴儿，出生时
• 在出生时未接种疫苗的任何儿童和青少年
• 成人正在接受性传播感染的治疗
• 居住在机构环境中的人
• 工作使他们与血液接触的人
• HIV阳性个体
• 与男人发生性关系的男人
• 有多个性伴侣的人
• 注射吸毒者
• 乙肝患者的家庭成员
• 慢性病患者
• 前往乙肝高发地区的人们

换句话说，几乎每个人都应该接种乙肝疫苗。这是一种相对便宜且非常安全的疫苗。

还有其他方法可以降低您感染HBV的风险。您应始终要求性伴侣进行乙型肝炎检测。在进行肛交，阴道交或口交时，请使用避孕套或牙塞。避免吸毒。如果您要出国旅行，请检查您的目的地是否患有乙型肝炎，并确保在旅行前已完全接种疫苗。