您需要了解的有关胰腺癌的一切

内容

• 胰腺癌症状
• 胰腺癌的原因
• 胰腺癌生存率
• 胰腺癌分期
• 胰腺癌第4阶段
• 胰腺癌3期
• 胰腺癌2期
• 胰腺癌的治疗
• 手术
• 放射治疗
• 化学疗法
• 靶向治疗
• 胰腺癌预后
• 胰腺癌的诊断
• 胰腺癌的预期寿命
• 胰腺癌可以治愈吗？
• 胰腺癌危险因素
• 胰腺癌手术
• 胰腺癌类型
• 胰腺腺癌
• 胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）
• 预防胰腺癌

什么是胰腺癌？

胰腺癌发生在胰腺组织内，胰腺组织是位于胃后面的重要内分泌器官。胰腺通过产生人体消化脂肪，碳水化合物和蛋白质所需的酶，在消化中起重要作用。

胰腺还产生两种重要的激素：胰高血糖素和胰岛素。这些激素负责控制葡萄糖（糖）的代谢。胰岛素帮助细胞代谢葡萄糖以产生能量，而胰高血糖素则可帮助提高葡萄糖水平。

由于胰腺的位置，胰腺癌可能难以检测，并且通常在疾病的晚期进行诊断。

根据美国癌症协会的统计，胰腺癌约占美国癌症诊断的3％，癌症死亡的7％。

胰腺癌症状

胰腺癌通常要等到疾病晚期才出现症状。因此，通常没有任何胰腺癌的早期征兆。

即使癌症已经发展，一些最常见的症状也可能很微妙。它们包括：

• 食欲不振
• 意外减肥
• 腹部（胃）或下背部疼痛
• 血块
• 黄疸（皮肤和眼睛发黄）
• 萧条

扩散的胰腺癌可能会使先前的症状恶化。如果癌症扩散，您可能会遇到晚期胰腺癌的其他体征和症状。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因尚不清楚。当异常细胞开始在胰腺内生长并形成肿瘤时，就会发生这种类型的癌症。

通常，健康细胞会生长并死亡。在癌症的情况下，异常细胞的产生量增加，这些细胞最终将接管健康细胞。

尽管医生和研究人员不知道是什么原因导致细胞发生变化，但他们确实知道一些可能增加人患这种类型癌症风险的常见因素。

两个最重要的风险因素是遗传基因突变和获得性基因突变。基因控制细胞的行为方式，因此这些基因的改变可能导致癌症。

胰腺癌生存率

存活率是在特定时间段后仍然存活的患有相同类型和阶段的癌症的人数的百分比。这个数字并不表示人们可以活多久。相反，它有助于确定癌症的成功治疗方法。

许多生存率以五年百分比给出。重要的是要记住，生存率不是确定的。如果您对这些数字有疑问，请咨询您的医生。

局限性胰腺癌的五年生存率为34％。局部胰腺癌的分期为0、1和2。

已经扩散到附近结构或淋巴结的区域性胰腺癌的五年生存率为12％。阶段2B和3属于此类。

远处的胰腺癌或已扩散到其他部位（如肺，肝或骨骼）的第4期癌症的存活率为3％。

胰腺癌分期

当发现胰腺癌时，医生可能会执行其他检查以了解癌症是否扩散或扩散到何处。影像学检查（例如PET扫描）可帮助医生识别癌变的存在。也可以使用血液检查。

通过这些测试，医生正在尝试确定癌症的分期。分期有助于解释癌症的进展程度。它还可以帮助医生确定治疗方案。

一旦做出诊断，您的医生将根据测试结果分配一个阶段：

• 第1阶段：仅胰腺存在肿瘤
• 第二阶段：肿瘤扩散到附近的腹部组织或淋巴结
• 第三阶段：癌症已扩散至主要血管和淋巴结
• 第4阶段：肿瘤已扩散到其他器官，例如肝脏

胰腺癌第4阶段

第四阶段胰腺癌已经从原始部位扩散到了其他器官，大脑或骨骼等远端部位。

胰腺癌通常在此晚期被诊断出来，因为在扩散到其他部位之前很少引起症状。在此高级阶段可能会遇到的症状包括：

• 上腹部疼痛
• 背部疼痛
• 疲劳
• 黄疸（皮肤发黄）
• 食欲不振
• 减肥
• 萧条

第四阶段胰腺癌无法治愈，但治疗可以缓解症状并预防癌症并发症。这些治疗可以包括：

• 化学疗法
• 姑息性疼痛治疗
• 胆管搭桥手术
• 胆管支架
• 胃搭桥手术

第四阶段胰腺癌的五年生存率为3％。

胰腺癌3期

3期胰腺癌是胰腺以及可能附近部位的肿瘤，例如淋巴结或血管。此阶段的胰腺癌尚未扩散到远处。

胰腺癌被称为无声癌，因为它通常要到晚期才被诊断出来。如果您有3期胰腺癌的症状，则可能会遇到：

• 背部疼痛
• 上腹部疼痛或压痛
• 食欲不振
• 减肥
• 疲劳
• 萧条

3期胰腺癌很难治愈，但是治疗可以帮助防止癌症扩散并缓解由肿瘤引起的症状。这些治疗可能包括：

• 手术切除一部分胰腺（Whipple手术）
• 抗癌药
• 放射治疗

第三阶段胰腺癌的五年生存率为3％至12％。

患有此阶段癌症的大多数人都会复发。这可能是由于微转移或癌症检测不到的小区域已随检测时间扩散到胰腺之外。

胰腺癌2期

2期胰腺癌是保留在胰腺中的癌症，可能已经扩散到附近的一些淋巴结。它没有扩散到附近的组织或血管，也没有扩散到身体其他部位。

胰腺癌很难在包括第2阶段在内的早期阶段进行检测，这是因为它不太可能引起可检测的症状。如果您在此早期阶段确实有症状，则可能会遇到：

• 黄疸
• 尿液颜色变化
• 上腹部疼痛或压痛
• 减肥
• 食欲不振
• 疲劳

治疗可能包括：

• 手术
• 辐射
• 化学疗法
• 靶向药物治疗

您的医生可能会结合使用这些方法来帮助缩小肿瘤并预防可能的转移。患有2期胰腺癌的人的5年生存率约为30％。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗取决于癌症的阶段。它有两个目标：杀死癌细胞并防止疾病传播。

体重减轻，肠梗阻，腹痛和肝功能衰竭是胰腺癌治疗期间最常见的并发症。

手术

使用手术治疗胰腺癌的决定归结为两点：癌症的位置和癌症的阶段。手术可以切除全部或部分胰腺。

这可以消除原始肿瘤，但不能消除已经扩散到身体其他部位的癌症。因此，手术可能不适合晚期胰腺癌患者。

放射治疗

一旦癌症扩散到胰腺外，就必须探索其他治疗方案。放射疗法使用X射线和其他高能射线杀死癌细胞。

化学疗法

在某些情况下，您的医生可能会将其他疗法与化学疗法相结合，而化学疗法则使用杀灭癌症的药物来帮助防止将来癌细胞的生长。

靶向治疗

这种类型的癌症治疗使用药物或其他措施专门针对癌细胞并进行破坏。这些药物旨在不损害健康或正常细胞。

胰腺癌预后

胰腺癌的存活率在最近几十年中一直在提高。研究和新疗法正在扩大被诊断为胰腺癌的人的平均五年生存率。

然而，该疾病仍被认为难以治愈。因为胰腺癌通常在癌症晚期才引起症状，所以癌症扩散或转移的可能性很高。这使得很难治疗或消除癌症。

将替代措施与传统医学治疗相结合可能有助于改善您的生活质量。瑜伽，冥想和轻度运动可能会促进幸福感，并使您在治疗过程中感觉更好。

胰腺癌的诊断

早期诊断显着增加了康复的机会。因此，如果您遇到任何症状不会消失或定期复发，最好去看医生。

为了做出诊断，您的医生将检查您的症状和病史。他们可能会命令一项或多项检查以检查是否患有胰腺癌，例如：

• CT或MRI扫描可获取胰腺的完整详细图像
• 内窥镜超声检查，其中将一根细细的，装有摄像头的柔性管插入胃中，以获取胰腺的图像
• 胰腺活检或组织样本
• 验血以检测是否存在肿瘤标志物CA 19-9，这可能表明胰腺癌

胰腺癌的预期寿命

胰腺癌是最致命的癌症之一-不幸的是，许多患者只有在胰腺外扩散后才能得到诊断。胰腺癌所有阶段的五年生存率为9％。

遵循医生的所有建议可以帮助您提高康复和生存的机会。您还可以考虑：

• 胰酶补充剂可改善消化
• 止痛药
• 定期随访，即使癌症已成功清除

胰腺癌可以治愈吗？

如果尽早发现胰腺癌，则可以治愈。 Whipple手术或胰腺切除术两种类型的手术可以切除部分或全部胰腺。这将消除最初的癌症肿瘤。

不幸的是，直到胰腺癌进入晚期并扩散到原始部位之外，才发现并诊断出大多数胰腺癌。

胰腺癌的晚期手术可能不适合。如果癌症已经扩散到身体的其他部位，则去除肿瘤或胰腺将无法治愈您。必须考虑其他治疗方法。

胰腺癌危险因素

虽然这类癌症的病因尚不清楚，但某些危险因素可能会增加您罹患胰腺癌的机会。如果您满足以下条件，则可能会增加风险：

• 吸烟-30％的癌症病例与吸烟有关
• 肥胖
• 不要经常运动
• 吃高脂肪的饮食
• 喝大量的酒精
• 患有糖尿病
• 与农药和化学药品一起工作
• 患有胰腺慢性炎症
• 有肝损伤
• 是非裔美国人
• 有胰腺癌家族史或某些与这种类型的癌症有关的遗传疾病

您的DNA对您的健康和可能发展的状况有很大影响。您可以遗传会增加胰腺癌风险的基因。

胰腺癌手术

如果肿瘤仍局限于胰腺内，则建议手术治疗。是否选择手术取决于癌症的确切位置。

可以通过称为Whipple手术（胰十二指肠切除术）的手术切除局限于胰腺“头颈”的肿瘤。

在此过程中，将胰腺的第一部分或“头部”和“身体”的约20％或第二部分除去。胆管的下半部分和肠的第一部分也被去除。

在该手术的改进版本中，还切除了一部分胃。

胰腺癌类型

存在两种类型的胰腺癌：

胰腺腺癌

大约95％的胰腺癌是胰腺腺癌。这种胰腺癌发生在胰腺的外分泌细胞中。胰腺中的大多数细胞是这些外分泌细胞，它们构成胰酶或构成胰管。

胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）

这种不太常见的胰腺癌类型在胰腺的内分泌细胞中发展。这些细胞负责制造激素，包括有助于控制血糖的激素。

预防胰腺癌

研究人员和医生尚不了解导致胰腺癌的原因。这也意味着他们不知道您可以采取哪些预防胰腺癌的措施。

无法改变某些风险因素，这些风险因素会增加您罹患这种癌症的可能性。其中包括您的性别，年龄和DNA。

但是，某些生活方式的改变和整体健康方法可能会降低您的风险。这些包括：

• 戒烟： 吸烟会增加您罹患多种癌症的风险，包括胰腺癌。
• 少喝酒： 大量饮酒可能会增加您患慢性胰腺炎和胰腺癌的风险。
• 保持健康的体重： 超重或肥胖是几种癌症的主要危险因素。