作者: Charles Brown
创建日期: 6 二月 2021
更新日期: 2 七月 2025
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胰腺癌是怎么引起的 张晓瑞 山西省肿瘤医院
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内容

总览

胰腺癌始于胰腺细胞的DNA突变。

这些异常细胞不会像正常细胞那样死亡,但会继续繁殖。这些癌细胞的堆积会产生肿瘤。

这类癌症通常始于胰腺管内的细胞。它也可以始于神经内分泌细胞或其他产生激素的细胞。

某些家庭患有胰腺癌。胰腺癌中涉及的遗传突变的一小部分是遗传的。大多数被收购。

还有其他一些因素会增加您患胰腺癌的风险。其中一些可以更改,而其他则不能更改。继续阅读以了解更多信息。

是什么引起胰腺癌,谁有危险?

胰腺癌的直接原因不能总是被确定。某些遗传突变和遗传突变都与胰腺癌有关。胰腺癌有很多危险因素,尽管有任何危险因素并不意味着您会患上胰腺癌。与您的医生讨论您的个人风险水平。


与该疾病有关的遗传遗传综合征为:

  • 共济失调毛细血管扩张,由ATM基因的遗传突变引起
  • 家族性(或遗传性)胰腺炎,通常是由于PRSS1基因的突变
  • 家族性腺瘤性息肉病,由APC基因缺陷引起
  • 家族性非典型多发性痣黑色素瘤综合征,由于p16 / CDKN2A基因突变
  • 遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征,由BRCA1和BRCA2基因突变引起
  • Li-Fraumeni综合征,是p53基因缺陷的结果
  • 林奇综合症 (遗传性非息肉性结直肠癌),通常是由有缺陷的MLH1或MSH2基因引起的
  • 1型多发性内分泌肿瘤,是由错误的MEN1基因引起的
  • 1型神经纤维瘤病,由于NF1基因的突变
  • Peutz-Jeghers综合征是由STK11基因的缺陷引起的
  • 冯·希佩尔·林道综合征,是VHL基因突变的结果

“家族性胰腺癌”是指它在一个特定的家庭中患有:


  • 至少有两个一级亲属(父母,兄弟姐妹或孩子)患有胰腺癌。
  • 家庭中有3个或更多的亲属患有胰腺癌。
  • 有一个已知的家庭癌症综合症,加上至少一个家庭成员患有胰腺癌。

其他可能增加胰腺癌风险的疾病包括:

  • 慢性胰腺炎
  • 肝硬化
  • 幽门螺杆菌(H. pylori)感染
  • 2型糖尿病

其他风险因素包括:

  • 年龄。 超过80%的胰腺癌发生在60至80岁的人群中。
  • 性别。 男性患病风险略高于女性。
  • 种族。 非裔美国人的风险比白种人高。

生活方式因素也会增加胰腺癌的风险。例如:

  • 抽烟 香烟会使您罹患胰腺癌的风险加倍。雪茄,烟斗和无烟烟草制品也会增加您的风险。
  • 肥胖 将胰腺癌的风险提高约20%。
  • 大量接触化学品 在金属加工和干洗行业中使用可能会增加您的风险。

胰腺癌有多常见?

这是一种相对罕见的癌症。约1.6%的人一生中会患胰腺癌。


需要注意的症状

在大多数情况下,早期胰腺癌的症状并不明显。

随着癌症的进展,体征和症状可能包括:

  • 上腹部疼痛,可能放射到背部
  • 食欲不振
  • 减肥
  • 疲劳
  • 皮肤和眼睛发黄(黄疸)
  • 糖尿病新发
  • 萧条

什么时候去看医生

没有针对罹患胰腺癌平均风险的人群的常规筛查测试。

如果您有胰腺癌家族病史或患有慢性胰腺炎,则可能被认为风险增加。如果是这样,您的医生可能会下令进行血液检查以筛查与胰腺癌相关的基因突变。

这些测试可以告诉您是否存在突变,但不能告诉您是否患有胰腺癌。而且,具有基因突变并不意味着您会患上胰腺癌。

无论您处于中等风险还是高风险,腹痛和体重减轻等症状并不意味着您患有胰腺癌。这些可能是多种情况的征兆,但务必要咨询医生进行诊断。如果您有黄疸的迹象,请尽快去看医生。

对诊断的期望

您的医生将要接受详尽的病史。

身体检查后,诊断测试可能包括:

  • 成像测试。 超声,CT扫描,MRI和PET扫描可用于创建详细的图片,以查找胰腺和其他内部器官的异常情况。
  • 内窥镜超声。 在此过程中,将一根细而柔软的管子(内窥镜)从食道向下穿入胃中以查看胰腺。
  • 活检。 医生将一根细针穿过您的腹部并插入胰腺,以获取可疑组织样本。病理学家将在显微镜下检查标本,以确定细胞是否癌变。

您的医生可以测试您的血液中是否存在与胰腺癌相关的肿瘤标志物。但是该测试不是可靠的诊断工具;通常用于评估治疗效果。

接下来发生什么?

诊断后,需要根据癌症的扩散程度来分期。胰腺癌的分期从0到4,最晚期的是4。这有助于确定您的治疗选择,其中可能包括手术,放射疗法和化学疗法。

出于治疗目的,胰腺癌还可以分为:

  • 可切除的。 看来可以通过外科手术整体切除肿瘤。
  • 边界线可切除。 癌症已经扩散到附近的血管,但外科医生可能会完全切除它。
  • 无法切除。 在手术中无法完全移除。

您的医生会考虑这一点以及您的完整医疗状况,以帮助您确定最佳治疗方法。

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