作者: Roger Morrison
创建日期: 28 九月 2021
更新日期: 7 二月 2025
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阵发性室上性心动过速的症状 夏子荣 南昌大学第二附属医院
视频: 阵发性室上性心动过速的症状 夏子荣 南昌大学第二附属医院

内容

什么是阵发性房性心动过速?

阵发性房性心动过速是一种心律不齐或心律不齐。阵发性是指心律失常发作突然开始和结束。心律失常是指心律失常始于心脏的上腔(心房)。心动过速意味着心脏跳动异常快。阵发性房性心动过速(PAT)也称为阵发性室上性心动过速(PSVT)。

从心房开始的其他类型的心动过速包括:

  • 心房颤动
  • 心房震颤
  • 沃尔夫-帕金森-怀特综合征

PAT可使成年人的心率从每分钟60到100次跳动(bpm)增至130到230 bpm。婴儿和儿童的心率通常比成年人高-100至130 bpm。当婴儿或儿童患有PAT时,他们的心率将大于220 bpm。 PAT是婴儿和儿童中最常见的心动过速形式。

在大多数情况下,这种情况不会危及生命,但可能会令人不舒服。在极少数情况下,某些患有Wolff-Parkinson-White综合征的人可能会形成威胁生命的快速心律。


PAT的原因是什么?

当心脏心房中的电信号不规则地发射时,就会发生PAT。这会影响从窦房结传输的电信号,而窦房结是心脏的天然起搏器。您的心律会加快。这样可以防止您的心脏有足够的时间充满血液,然后再将血液泵送到身体的其他部位。结果,您的身体可能无法获得足够的血液或氧气。

谁有患PAT的风险?

与男性相比,女性患PAT的风险更高。您的情绪健康也会影响您患PAT的风险。

如果您精疲力竭或焦虑不安,则极有可能患上这种疾病。如果您每天喝过量的咖啡因或饮酒,则罹患PAT的风险也会增加。

患有其他心脏病,例如心脏病发作史或二尖瓣疾病,可能会增加患病风险。先天性心脏病的儿童患PAT的风险很高。

PAT的症状是什么?

有些人没有PAT的症状,而另一些人可能会注意到:


  • 头昏眼花
  • 头晕
  • 心pit或心律加快
  • 心绞痛或胸部疼痛
  • 呼吸急促

在极少数情况下,PAT可能导致:

  • 心脏停搏
  • 无意识

如何诊断PAT?

您的医生可能会推荐心电图(ECG)来帮助诊断PAT。心电图可测量心脏的电活动。您的医生会要求您躺下,然后将一些电极连接到您的胸部,手臂和腿部。您将需要保持静止并屏住呼吸几秒钟。保持静止和放松很重要。即使轻微移动也会影响结果。

胸部,手臂和腿上的电极连接到电线上,这些电线将您的心脏的电活动发送到一台机器上,该机器将它们打印为一系列波浪线。您的医生将检查这些数据,以确定您的心率是否高于正常或心律不齐。

您还可以在进行轻运动时进行此测试,以测量压力下心脏的变化。您的医生可能还想测试您的血压。


捕捉PAT发作可能很困难,因此您的医生可能还希望您佩戴动态心电监护仪。您的医生将像心电图一样在胸腔上使用两个或三个电极。在进行日常日常活动时,您将佩戴该设备24至48小时(或更长时间),然后将其退回给医生。设备会记录您在佩戴过程中发生的所有快速心跳。

PAT有哪些治疗方法?

大多数患有PAT的人都不需要治疗。如果您的发作频繁或持续相当长的时间,您的医生可能会建议治疗或药物治疗。

迷走神经动作会刺激迷走神经,从而降低心率。您的医生可能建议在PAT发作期间使用以下迷走神经操作之一:

  • 颈动脉窦按摩,或在颈动脉分支的颈部轻压
  • 对闭合的眼睑施加轻微的压力
  • valsalva动作,或通过鼻子呼气时将鼻孔压在一起
  • 潜水反射,或将脸或身体浸入凉水中

药物治疗

如果您经常遇到PAT发作,并且上述操作无法恢复您的正常心律,则医生可能会开药。这些药物可以包括氟卡尼(Tambocor)或普罗帕酮(Rythmol)。它们有几种形式。您的医生可能会在您的PAT发作期间在您的办公室给您注射或服药。

生活方式的补救措施

您的医生可能建议您减少咖啡因和酒精的摄入量,并停止或减少吸烟。他们还想确保您得到充足的休息。

导管消融

在极少数情况下,您的医生可能建议导管消融术。这是一种非手术方法,可去除导致心律加快的心脏区域组织。

在此过程中,您的医生将把导管放在触发区域上。它们将通过导管发送射频能量,以产生足够的热量来破坏精确的触发区域。

PAT有哪些并发症?

PAT的并发症随异常快速心跳的频率和持续时间而异。并发症还取决于您是否患有潜在的心脏病。

一些患有PAT的人可能有血栓的风险,可能导致心脏病发作或中风。在这些情况下,医生通常开出达比加群(Pradaxa)或华法林(Coumadin)等药物。这些药物可稀释血液,减少血液凝块的风险。在极少数情况下,并发症可能包括充血性心力衰竭和心肌病。

如何预防PAT?

预防PAT的最佳方法是避免吸烟,并限制饮酒和含咖啡因的饮料。还建议进行定期运动和充足的休息。保持健康的饮食习惯和生活方式,并保持体重在健康范围内,也可以大大降低您患PAT的风险。

长期前景如何?

PAT不是威胁生命的疾病。突发性心跳过快比危险时期更令人不舒服。患有PAT的人的前景通常是积极的。

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