什么是外周水肿及其原因？

内容

• 它是什么？
• 有什么症状？
• 是什么原因造成的？
• 与水肿有关的暂时状况
• 与水肿有关的疾病
• 怎么治疗？
• 什么时候去看医生

它是什么？

周围水肿是小腿或手的肿胀。原因可能很简单，例如在飞机上坐得太久或站立太久。或者它可能涉及更严重的潜在疾病。

当某些东西破坏了细胞中液体的正常平衡时，就会发生水肿。结果，异常量的液体积聚在您的组织（间隙空间）中。重力将液体向下吸入您的腿和脚。

周围水肿在老年人和孕妇中很常见，但任何年龄均可发生。它可能会影响一只或两只腿。如果起病突然而又痛苦，您应该尽快去看医生。

有什么症状？

周围水肿的症状根据根本原因而有所不同。通常，您的腿或其他患处可能：

• 肿胀浮肿
• 感到沉重，疼痛或僵硬
• 因受伤而受伤或变色

其他症状可能包括：

• 肿胀区域的皮肤感到紧绷或温暖
• 麻点（当您按压皮肤约五秒钟时，手指在皮肤上留下凹痕）
• 腿或脚肿胀使您难以行走
• 穿袜子或鞋子有困难
• 液体增加引起的重量

是什么原因造成的？

周围性水肿有多种原因。通常，如果您的水肿在一夜之间消退，则表明病因较轻。白天和晚上，持续不断的外周水肿表明病因更加困难。

这是周围性水肿的一些常见原因，包括暂时性和全身性。

与水肿有关的暂时状况

受伤

腿，踝，脚或手的骨折，扭伤，拉伤或严重瘀伤会导致肿胀和疼痛。感染，腱或韧带撕裂或肌肉拉紧也可能导致小腿发炎。

坐着或站得太久

长时间的飞机飞行或驾车可能会导致您的腿和脚踝肿胀。这很普遍，通常并不严重。

在工作中长时间坐着或站着也可能导致周围水肿。

怀孕

80％的孕妇通常在手，脚和脸部出现水肿。孕妇保留胎儿所需的多余液体。在50％的情况下，肿胀发生在小腿上。

这种周围性水肿是暂时性的，出生后即消失。

荷尔蒙变化

月经期间体液retention留是正常的，可能会导致腿和脚肿胀。由于每月荷尔蒙变化而发生。

盐摄入过多

食用过多的咸食会导致身体积水，导致水肿。

药物反应

周围水肿可能是许多药物的副作用，通常是因为它们会增加保水能力。服用这些药物的剂量和时间长短会影响水肿。

可能引起周围水肿的药物包括：

• 高血压药物
• 皮质类固醇
• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
• 激素，例如雌激素和睾丸激素
• 阿片类药物
• 钙通道阻滞剂
• 糖尿病药物
• 抗惊厥药
• 抗抑郁药
• 质子泵抑制剂
• 伏立康唑（Vfend），一种抗真菌药

过敏反应

过敏可能会导致您的手臂和腿部肿胀，尽管它经常会影响身体的其他部位。这种肿胀称为血管性水肿。如果涉及荨麻疹，可能会发痒。诱因可能是药物，昆虫叮咬或某些食物。血管性水肿也可能是遗传性的。

血管性水肿可能是急性的（突然的），需要紧急治疗。

特发性水肿

“特发性”表示原因未知。特发性水肿最常见于20多岁和30多岁的年轻女性。它涉及体重增加和面部，躯干和四肢肿胀。

它还与糖尿病，肥胖症和情绪问题有关。

肥胖

体重过重导致静脉受压会导致周围水肿。肥胖也可能导致其他水肿原因，例如阻塞性睡眠呼吸暂停或静脉功能不全。

穿着紧身衣

紧身裤，内裤软管或绑腿可能会导致腿部浮肿。

低海拔

如果从较高的高度移至较低的高度，则可能会在大约两周后引起周围水肿。肿胀随时间减少。

与水肿有关的疾病

静脉功能不全

静脉功能不全意味着您腿部的静脉已损坏​​或无力，无法充分将血液泵入心脏。然后，血液堆积在小腿中。您可以一只腿或两只腿都有它。

静脉功能不全是周围水肿的最常见原因。它影响了多达30％的人口。当50岁以上的人患有周围性水肿并排除全身性疾病时，病因通常是静脉功能不全。静脉功能不全的女性多于男性。它可以是继承的条件。

经常有静脉曲张，但没有静脉曲张可能会发生静脉功能不全。

最初，水肿会变软，短暂触摸您的腿会留下凹痕。在以后的阶段中，您可能会看到皮肤色素沉着和弹性的变化。您的皮肤可能变得更厚，更纤维。

如果长时间坐着或站立，或者天气炎热，水肿可能会加重。

血块

如果一只腿突然出现水肿而您的腿变得疼痛，则可能是该腿的血块引起的。这称为深静脉血栓形成。这种情况很严重，需要紧急医疗帮助。

心脏衰竭

当心脏右侧无法有效抽血时，小腿中可能会积聚血液，从而引起水肿。如果您的心脏左侧无法有效抽血，则液体会积聚在肺部。您的呼吸可能会困难，也可能会感到疲劳。

心包炎

心包炎是心脏周围薄的外膜的炎症。通常是由病毒引起的。但是它也可以由自身免疫和其他疾病引起。

症状包括周围水肿和胸痛。心包炎通常自行解决。

子痫前期

手脚周围的水肿是先兆子痫的症状，是妊娠的严重并发症。先兆子痫可以缓慢或突然发展。血压升高是主要症状。

水肿不被认为是先兆子痫的可靠指征，因为正常的怀孕也有外周水肿。

肝硬化

当您的肝脏因疤痕而受损时，会通过对腿部静脉施加压力而导致周围水肿。肝脏瘢痕形成的晚期称为肝硬化。

随着时间的流逝，肝炎，酒精滥用和许多其他原因会损害肝脏。疤痕来自肝脏试图自愈的尝试。疤痕的积聚会破坏正常的肝脏血流及其蛋白质质量。

肺动脉高压

肺动脉高压通常是无法识别的周围性水肿的原因。

肺部血压是您的心脏通过肺部从心脏泵入血液所需的压力。当肺部疾病，左心衰竭或睡眠呼吸暂停导致肺动脉狭窄时，压力会升高。

肾功能衰竭

肾衰竭也称为慢性肾病或肾衰竭。周围水肿是症状之一。

当您的肾脏受损时，它们无法正确清除血液中的废物和液体。多余液体的积聚会导致水肿。

2016年对住院的12778名重病患者进行的研究发现，患有外周水肿的患者急性肾损伤的风险高30％。

淋巴水肿

当淋巴系统受损时，组织中会积聚液体，导致周围水肿。在美国和其他工业国家，淋巴水肿可能是手术切除癌性淋巴结而引起的。这称为继发性淋巴水肿。

原发性淋巴水肿较少见，可以遗传。它会影响手臂或腿部。

30％的淋巴水肿病例在双腿或双臂中。淋巴水肿也会影响脚和脚趾。

淋巴水肿通常无痛且不嫩。在后期阶段，皮肤看起来变黑，变厚和结实。

在发展中国家，淋巴水肿的最常见原因是丝虫病。这是由the虫引起的寄生虫感染。它影响了超过9000万人。

脂肿

脂肪水肿是由于皮下脂肪分布不均导致的双腿异常肿大。它影响多达11％的女性。它并不总是被归类为真正的水肿。

炎

关节炎，滑囊炎，痛风或贝克囊肿可能会导致腿肿胀。

蜂窝织炎

蜂窝织炎是皮肤组织的细菌感染，可引起红色，疼痛的疮和肿胀。虽然它通常发生在腿上，但它可能会影响您身体上任何部位的皮肤。

营养不良

长期缺乏蛋白质的饮食会导致双腿积水和周围水肿。

癌症和癌症治疗

骨盆和其他癌性肿瘤可能会增加静脉压力，导致水肿。化疗，放疗和其他癌症治疗也可能导致周围水肿。

睡眠呼吸暂停

即使没有肺动脉高压，阻塞性睡眠呼吸暂停也可能导致外周水肿。一项针对水肿患者的研究发现，患有呼吸暂停的患者中有三分之一没有肺动脉高压。

其他疾病

其他几种疾病与周围性水肿有关，包括：

• 库欣综合征
• 格雷夫斯病
• 卡波济肉瘤

怎么治疗？

周围水肿的治疗方法取决于引起肿胀的原因。如果存在潜在疾病，则将针对该疾病进行治疗。在大多数情况下，这将有助于肿胀。

对于因生活方式或暂时状况引起的水肿，有几种补救措施可以缓解：

• 每天几次将双腿（或手臂）抬高到心脏上方。晚上用枕头在双腿下睡觉。
• 行使。您的医生或理疗师可能会建议您进行一些特定的锻炼，以保持所涉及的肌肉运动。
• 如果您必须坐着或站很多，请休息一下。
• 如果医生建议，在受累腿上穿压缩袜。
• 减少盐的摄入量。
• 按摩患处，将液体朝心方向轻轻推动。
• 拿七叶树。每天两次补充七叶树种子提取物可能有助于腿部循环。
• 如果您超重，请减肥。
• 如果您的医生开处方，请服用利尿剂（水丸）。

什么时候去看医生

周围水肿可由严重疾病或更简单的原因引起。在这两种情况下，都可以使用治疗方法来缓解肿胀并防止进一步的并发症。

如果没有明显的原因引起水肿或您有其他症状，最好去看医生。