我感到头昏眼花:外围眩晕
内容
什么是周围性眩晕?
眩晕是经常被描述为旋转感的头晕。也可能会感到晕车或好像偏向一侧。有时与眩晕有关的其他症状包括:
- 一只耳朵失去听力
- 耳边响起
- 难以集中精力
- 失去平衡
眩晕有两种不同形式:周围性眩晕和中央性眩晕。根据美国平衡学会的研究,周围性眩晕通常比中央性眩晕更为严重。
周围性眩晕是您内耳出现问题的结果,它控制了平衡。中枢性眩晕是指大脑或脑干内的问题。周围性眩晕有几种不同的形式。
周围性眩晕有哪些类型?
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
BPPV被认为是周围性眩晕的最常见形式。这种类型的人容易引起短暂而频繁的眩晕。某些头部运动会触发BPPV。据认为,这是由于解剖碎片从内耳道脱落并刺激了内耳的细小毛发。这会使您的大脑迷惑,产生头晕的感觉。
迷路炎
迷路炎会导致头昏眼花或感觉不舒服。内耳感染会导致这种形式的眩晕。结果,它经常与其他症状一起出现,例如发烧和耳痛。感染在迷宫中,迷宫是内耳中控制平衡和听力的结构。病毒性疾病(例如感冒或流感)通常会导致这种感染。有时细菌性耳部感染也是原因。
前庭神经炎
前庭神经炎也称为前庭神经炎。这种类型的眩晕会突然发作,并可能导致不稳定,耳痛,恶心和呕吐。前庭神经炎是感染扩散到控制平衡的前庭神经的结果。这种情况通常发生在病毒感染之后,例如感冒或流感。
梅尼埃病
美尼尔氏病会导致突然的眩晕,持续时间长达24小时。眩晕往往非常严重,以致引起恶心和呕吐。美尼尔氏病还会导致听力下降,耳鸣和耳部饱胀感。
如何诊断周围性眩晕?
您的医生可以通过多种方式确定您是否患有周围性眩晕。您的医生可能会检查您的耳朵以寻找感染的迹象,以及是否可以笔直行走以测试您的平衡。
如果您的医生怀疑BPPV,他们可能会执行Dix-Hallpike操作。在此测试过程中,您的医生将把您从坐姿迅速移到躺下姿势,并且您的头部成为身体的最低点。您将面对医生,并且需要睁大眼睛,以便医生可以跟踪您的眼球运动。此操作会导致BPPV患者出现眩晕症状。
您的医生还可能要求进行平衡和听力测试。根据您的症状,您的医生还可能要求对您的大脑和颈部进行影像学检查(例如MRI扫描),以排除引起眩晕的其他原因。
周围性眩晕有哪些治疗选择?
药物和药物
许多药物用于治疗周围性眩晕,包括:
- 抗生素(治疗感染)
- 抗组胺药-例如美氯嗪(Antivert)
- 氯丙嗪-缓解恶心
- 苯二氮卓类-焦虑药物也可以缓解眩晕的身体症状
患有美尼尔氏病的人经常服用一种叫做倍他司汀(Betaserc,Serc)的药物,它可以帮助减轻内耳液引起的压力并缓解疾病症状。
治疗听力损失
患有美尼尔氏病的人可能需要治疗,以使其耳鸣和听力下降。治疗可能包括药物和助听器。
练习题
如果您诊断出BPPV,您的医生可能会教您Epley动作和Brandt-Daroff练习。两者都涉及以三个或四个引导动作进行的一系列移动。
您的医生通常会执行Epley动作,因为它需要更快地移动和转动头部。不建议脖子或背部有问题的人使用。
您可以在家中进行Brandt-Daroff练习。这些是治疗眩晕的最常用练习。据认为,它们可以帮助移动导致眩晕的碎屑。
要执行Brandt-Daroff练习:
- 坐在床的边缘(靠近中间),双腿悬在侧面。
- 躺在右侧,将头转向天花板。保持该姿势至少30秒钟。如果您感到头晕,请保持该姿势直到通过。
- 返回直立位置,直视前方30秒钟。
- 重复第二步,这次在您的左侧。
- 坐直并向前看30秒钟。
- 每天至少进行三到四次额外的练习。
物理疗法
前庭康复治疗是周围性眩晕的另一种治疗选择。它涉及与物理治疗师合作,通过帮助您的大脑学习补偿内耳问题来改善平衡。
如果其他治疗方法不成功,则手术可以治疗严重的持续性眩晕病例。该手术涉及切除部分或全部内耳。
如何预防周围性眩晕?
通常,您无法阻止最初的眩晕,但某些行为可以帮助防止再次发生眩晕。您应该避免:
- 明亮的灯光
- 头部快速运动
- 弯腰
- 抬头
其他有益的行为是慢慢站起来,抬起头睡觉。