带状疱疹后神经痛

内容

• 带状疱疹后神经痛是什么？
• 带状疱疹后神经痛的症状是什么？
• 带状疱疹后神经痛的危险因素有哪些？
• 带状疱疹后神经痛如何诊断和治疗？
• 止痛药
• 三环类抗抑郁药
• 抗惊厥药
• 带状疱疹后遗神经痛如何预防？
• 外表

带状疱疹后神经痛是什么？

带状疱疹后神经痛是一种痛苦的状况，会影响您的神经和皮肤。这是带状疱疹的并发症，通常称为带状疱疹。

带状疱疹是一种因水痘带状疱疹病毒的重新激活而引起的疼痛性，水疱性皮疹，这种病毒通常在儿童或青少年时期以水痘的形式出现。该病毒可能在童年后一直潜伏在您身体的神经细胞中，并可能在数年后重新激活。

当皮疹引起的带状疱疹的疼痛消失并消除水泡后，这种情况称为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症，发生在带状疱疹爆发期间人的神经受损时。受损的神经无法将信息从皮肤传递到大脑，并且信息变得混乱，从而导致慢性严重疼痛，这种疼痛可能持续数月或数年。

根据美国家庭医师学会的一项研究，约有20％的带状疱疹患者也患有带状疱疹后神经痛。此外，这种情况更可能发生在60岁以上的人群中。

带状疱疹后神经痛的症状是什么？

带状疱疹通常会引起疼痛，起泡的皮疹。带状疱疹后神经痛是一种并发症，仅发生在已经患有带状疱疹的人中。带状疱疹后神经痛的常见体征和症状包括：

• 即使在皮疹消失后，严重的疼痛也会在带状疱疹发生的地方持续超过一到三个月
• 即使在最轻微的压力下也能灼伤皮肤
• 对触摸或温度变化的敏感性

带状疱疹后神经痛的危险因素有哪些？

年龄是带状疱疹和带状疱疹后神经痛的高风险因素。 60岁以上的人的风险增加，而70岁以上的人的风险更高。

带状疱疹期间出现急性疼痛和严重皮疹的人也更容易患疱疹后神经痛。

由于艾滋病毒感染和霍奇金淋巴瘤（一种癌症）等疾病而导致免疫力降低的人患带状疱疹的风险增加。美国家庭医师学会的一项研究表明，带艾滋病毒的患者带状疱疹的发病率比没有病毒的患者高出15倍。

带状疱疹后神经痛如何诊断和治疗？

测试是不必要的。大多数时候，您的医生会根据带状疱疹后疼痛症状的持续时间诊断疱疹后神经痛。

带状疱疹后神经痛的治疗旨在控制和减轻疼痛，直至病情消失。疼痛疗法可能包括以下治疗。

止痛药

止痛药也被称为止痛药。带状疱疹后神经痛常用的镇痛药包括：

• 辣椒素奶油：从辣椒中提取的止痛药
• 利多卡因贴剂，麻木药
• 非处方药，例如对乙酰氨基酚（Tylenol）或布洛芬（Advil）
• 更强的处方药，例如可待因，氢可酮或羟考酮

三环类抗抑郁药

三环抗抑郁药通常被处方用于治疗抑郁症，但它们也可有效治疗带状疱疹后神经痛引起的疼痛。它们经常有副作用，如口干和视力模糊。它们的作用不如其他类型的止痛药快。治疗带状疱疹后神经痛的常用三环抗抑郁药包括：

• 阿米替林（Elavil）
• 地昔帕明（去甲敏）
• 丙咪嗪（Tofranil）
• 去甲替林（Pamelor）

抗惊厥药

抗惊厥药通常用于癫痫发作，但是临床研究表明，低剂量也可以有效治疗带状疱疹后神经痛。常用的抗惊厥药包括

• 卡马西平（Tegretol）
• 普瑞巴林（Lyrica）
• 加巴喷丁（神经隆）
• 苯妥英钠

带状疱疹后遗神经痛如何预防？

名为Zostavax的带状疱疹疫苗可将带状疱疹的风险降低50％，还可以预防带状疱疹后神经痛。疾病控制与预防中心（CDC）建议将疫苗接种给所有60岁以上的成年人，但免疫系统较弱的人除外。建议这些人不要接种疫苗，因为其中含有活病毒。

带状疱疹疫苗Zostavax与通常用于儿童的水痘疫苗Varivax不同。 Zostavax的活水痘病毒比Varivax至少多14倍。 Zostavax不能用于儿童，Varivax不能用于预防带状疱疹。

外表

带状疱疹后神经痛是可以治疗和预防的。大多数病例在一到两个月内消失，罕见病例持续超过一年。

如果您已超过60岁，则最好接种该疫苗。如果您开发了它，可以使用许多止痛药甚至抗抑郁药来控制疼痛。这可能需要一些时间和耐心。