作者: Peter Berry
创建日期: 11 七月 2021
更新日期: 1 七月 2025
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什么是子痫前期 李合欣 山西省人民医院
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内容

什么是先兆子痫?

子痫前期是一种以高血压为特征的疾病,尿液中蛋白质水平可能升高,或肝功能或凝血功能受损。尽管它通常在妊娠后期发展,但可以在妊娠早期发展,或者在分娩后很少发展。

如果您患有先兆子痫,医生可能需要引产并分娩。这个决定是基于子痫前期的严重程度和怀孕的时间。

继续阅读以了解更多有关轻度至重度先兆子痫的预期结果。

轻度先兆子痫

如果您被诊断患有轻度先兆子痫,医生可能会:

  • 在您的第37到40周之间引产。如果需要,医生可以给您服药以使子宫颈做好分娩准备。
  • 如果您在第37周之前做出诊断,严重程度没有进展,您没有分娩,并且可以密切监视和确保您和宝宝的健康,则可以延迟分娩。

严重先兆子痫

重度子痫前期需要住院和密切监测。在以下情况下,您的医生可能会引产:


  • 您的怀孕时间在34周或以上。
  • 您的病情严重程度不断提高。
  • 宝宝的健康状况下降。

为了控制血压,您的医生可能会开以下药物:

  • 肼苯哒嗪(阿presoline)
  • 拉贝洛尔(Normodyne或Tnateate)
  • 硝苯地平(心动过速)

严重先兆子痫在零至28周

如果您在怀孕的第28周之前患上了严重的先兆子痫,那么您和您的宝宝就有发生严重并发症的高风险。

妊娠第28周之前的严重子痫前期并发症

产妇并发症 •癫痫发作(子痫)
• 肺水肿
• 肾功能衰竭
• 中风
胎儿并发症•死亡
•早产
•接受新生儿重症监护
•生长迟缓
其他潜在的胎儿并发症:•脑部出血
•肠损伤
•慢性肺病

严重先兆子痫在21至27周

妊娠中期,很少发生严重的先兆子痫。一旦发生,通常是有以下病史的女性:


  • 慢性高血压
  • 肾脏疾病
  • 子痫前期与先前怀孕

先兆子痫的原因可能是由于胎盘与子宫壁的异常附着或 磨牙妊娠 (子宫中异常妊娠组织的生长)。

磨牙妊娠与胎儿发育不正常有关。

如果您在怀孕的这个阶段患有先兆子痫,则您和您的医生必须权衡将您的宝宝带到足月的风险与极端早熟的可能并发症,其中可能包括:

  • 胎儿死亡
  • 新生儿并发症
  • 神经系统缺陷

产妇并发症的风险也可能增加,其中包括:

  • 癫痫发作
  • 肾功能衰竭
  • 中风

在28至36周时出现严重子痫前期

如果严重的先兆子痫在妊娠28至36周时发展,则其风险与28周之前可能发生的风险相似,但发生率较低。


如果您怀孕28至32周并且必须立即分娩,则您的婴儿有发生并发症和可能死亡的高风险。一些幸存的婴儿有长期残疾。因此,您的医生可能要等几天才能开始分娩。

在这段时间内,您可能会收到硫酸镁以防止抽搐。您可能还会收到其他可降低血压的药物,例如肼屈嗪(Apresoline)和类固醇,例如倍他米松,以帮助您的宝宝的肺部发育。

您还需要待在医院直到分娩。

对于34周或以上的严重子痫前期,医生通常建议立即分娩。但是,在34周之前,您的医生可能会在引诱增强宝宝肺部力量的48小时前开出类固醇激素。

分娩的时间取决于病情的严重程度以及孕产妇和胎儿的健康状况。

37周或更晚时出现严重子痫前期

如果先兆子痫在第37周或之后发展,仍然有母亲的风险,但是对婴儿的风险有所降低,因为现在认为婴儿已经分娩。

HELLP综合征

HELLP综合征 被认为是严重先兆子痫的一种进展较大的变异。它的名字来自以下几个特征的首字母:溶血(红细胞分解),肝酶升高和血小板计数低。

如果你发展 这种情况 您和您的宝宝都有发生并发症的高风险。孕产妇的风险包括肾衰竭,肺水肿,凝血功能障碍和中风。

胎儿并发症与分娩时的胎龄密切相关,但也可能是由妊娠相关问题引起的,例如胎盘早剥。

这些问题是严重的。您的医生可能会建议您在诊断后的24至48小时内分娩,即使这意味着婴儿会早产。

考虑到婴儿的胎龄和病情的严重性,您的医生会建议您分娩的时间。

分娩后罕见先兆子痫

在极少数情况下,分娩后会出现先兆子痫。

产后先兆子痫的症状可能包括胃痛,头痛或手和脸肿胀。他们可能会误认为典型的产后症状,因此确定症状的原因很重要。

如果您担心分娩后的任何症状,请咨询您的医生。

外表

子痫前症是一种严重的医学疾病,可能会影响母亲和婴儿。对于严重的先兆子痫,建议立即分娩,但治疗方法取决于您怀孕的时间以及先兆子痫的严重程度。

如果您在怀孕期间或分娩后表现出任何相关症状,请与您的医疗保健提供者联系。

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