关于总统的新医疗保健计划，你应该知道的 5 件事

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特朗普政府正在推进一项计划，以废除和取代《平价医疗法案》（ACA），并于本周向国会提交一项新的医疗保健计划。特朗普总统在整个竞选期间承诺废除奥巴马医改，在最近的一条推文中公开表示这是“我们美妙的新医疗保健法案”。

那么这个新计划究竟是什么样子的呢？

虽然该法案确实保留了其前身的一些要点，包括允许孩子在 26 岁之前继续享受父母的健康保险，但不出所料，它在许多方面与奥巴马医改不同。一方面，它取消了每个人都必须拥有医疗保险以及对拒绝获得医疗保险的人征税的规定。对于从 ACA 扩大覆盖范围中以各种方式受益的女性来说，这可能对她们习惯的医疗保健系统造成严重打击。细节：

1. 某些产科服务可能不在承保范围内。

ACA 的一个主要重点是扩大妇女保健服务的覆盖面。它要求保险公司为女性提供 26 项基本健康福利，包括重要的产妇服务，如叶酸补充剂和妊娠糖尿病筛查。在奥巴马医改之前，私人保险公司通常不承保这些服务。在没有授权的情况下，他们可以将他们从福利计划中剔除，而不会受到政府的惩罚。对于孕妇，尤其是那些负担不起“预防性”看医生的人来说，这不仅令人沮丧，而且很危险。

2. 贫困妇女可能无法获得护理。

该法案最大的变化之一是减少了对医疗补助的支持量——医疗补助覆盖了超过 7000 万人，包括无法负担医疗保健费用的妇女、儿童和老人。扩大医疗补助是奥巴马总统与 ACA 的主要优先事项之一，提供了数十亿美元的额外资金。这一变化帮助超过 1600 万没有保险的人在采用这种扩大覆盖范围的 32 个州中获得了医疗保健。现在，这些州面临着损失数十亿美元的风险，让最脆弱的美国人没有安全网。

3. 怀孕等“原有疾病”仍不可接受 拒绝承保的理由。

在这个新的替代计划中保存的奥巴马医改中的一项重要法规是一项授权，规定保险公司不能因为预先存在的条件而拒绝人们——一个范围广泛的清单，包括克罗恩病、怀孕、变性欲、肥胖和精神障碍.考虑到卫生与公共服务部此前估计有 1.29 亿 65 岁以下的美国人患有可能符合“预先存在”的条件，这是一项影响全国家庭的重要规定。

4. 节育将不再是免费的。

在特朗普选举之后，要求艾刚飙升的女性人数飙升，计划父母身份报告惊人的900％对这种节育方法的兴趣增加。此举受到特朗普承诺废除奥巴马医改的启发，该承诺将取消该计划最受欢迎的方面之一：女性免费避孕。根据疾病控制和预防中心的数据，15 至 44 岁的女性中有 62% 使用节育措施——也就是说，这可能会影响大量人口。那些选择在废除之前获得宫内节育器的人希望避免设备和植入程序的 500 到 900 美元的任何费用。

5. 计划生育可能会被迫关闭。

对于生活在贫困线以下的女性，Planned Parenthood 为免费或低成本的挽救生命的筛查（如子宫颈抹片检查、BRCA 检测和乳房 X 光检查）提供了最可行的选择。 Planned Parenthood 拥有 650 个健康中心，为全美超过 250 万人提供服务。特朗普的计划切断了联邦资金——包括高达 5.3 亿美元的医疗补助报销，它依赖它作为其主要收入来源。特朗普总统私下提出，如果计划生育协会停止进行堕胎（仅占该组织提供的服务的 3%），它将保护计划生育的医疗补助报销，但该组织拒绝了。由于海德修正案，该组织执行的堕胎是 已经 不在联邦基金范围内。

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