益生菌的5种可能的副作用

内容

• 1.它们可能引起不愉快的消化系统症状
• 2.益生菌食品中的胺类可能引发头痛
• 3.一些菌株可以增加组胺水平
• 4.某些成分可能引起不良反应
• 5.它们会增加某些人的感染风险
• 底线

益生菌是活细菌和酵母，当大量食用时会提供健康益处。

它们可以作为补品服用，也可以通过酸奶，开菲尔，酸菜，泡菜和康普茶等发酵食品自然摄取（1、2、3、4）。

益生菌补充剂和食品对健康的好处已得到充分证明，包括降低感染风险，改善消化率，甚至降低某些慢性疾病的风险（5、6、7、8）。

虽然服用益生菌有许多健康益处，但也可能有副作用。其中大多数是次要的，只影响一小部分人口。

但是，某些患有严重疾病或免疫系统受损的人可能会遇到更严重的并发症。

本文介绍了益生菌最常见的副作用以及如何减少它们。

1.它们可能引起不愉快的消化系统症状

虽然大多数人没有副作用，但最常见的对细菌性益生菌补充剂的反应是气体和腹胀的暂时增加（9）。

那些服用基于酵母的益生菌的人可能会出现便秘和口渴（10）。

目前尚不清楚为什么有人会出现这些副作用，但通常在连续使用几周后它们会消退（9）。

为了减少副作用的可能性，请从低剂量的益生菌开始，然后在几周内逐渐增加至全剂量。这可以帮助您的身体适应它们。

如果气体，腹胀或任何其他副作用持续超过几个星期，请停止服用益生菌并咨询医学专家。

摘要 有些人开始服用益生菌后会感到气体增多，腹胀，便秘或口渴。这些副作用应在几周内消失。

2.益生菌食品中的胺类可能引发头痛

一些富含益生菌的食物，例如酸奶，酸菜和泡菜，都含有生物胺（11、12）。

生物胺是含蛋白质的食物老化或被细菌发酵时形成的物质（13）。

在富含益生菌的食物中发现的最常见的胺包括组胺，酪胺，色胺和苯乙胺（14）。

胺能激发中枢神经系统，增加或减少血流量，并可能引起对这种物质敏感的人头痛（15、16）。

一项研究发现，低组胺饮食可减少75％的参与者的头痛。但是，对10项对照研究的审查发现，饮食胺对头痛没有显着影响（17、18）。

需要更多的研究来确定胺是否可以直接引发某些人的头痛或偏头痛。

保留食物日记，包括您可能会遇到的任何头痛症状，可以帮助您弄清发酵食品是否对您有问题。

如果富含益生菌的食物触发您的症状，则益生菌补充剂可能是更好的选择。

摘要 富含益生菌的发酵食品天然含有胺。有些人在吃完这些食物后可能会感到头痛，应选择益生菌补充剂。

3.一些菌株可以增加组胺水平

益生菌补充剂中使用的某些细菌菌株可在人的消化道内产生组胺（19、20、21）。

组胺是检测到威胁时通常由免疫系统产生的分子。

当组胺水平升高时，血管扩张，将更多的血液带到患处。血管的渗透性也更高，因此免疫细胞可以轻松进入相关组织以对抗任何病原体（22）。

此过程会在患处造成发红和肿胀，还可能引发过敏症状，例如瘙痒，流眼水，流鼻涕或呼吸困难。

通常，消化道中产生的组胺会被称为二胺氧化酶（DAO）的酶自然降解。该酶抑制组胺水平升高到足以引起症状的程度（23）。

但是，有些不耐受组胺的人由于无法产生足够的DAO而无法正确分解体内的组胺（24，25，26）。

然后，过量的组胺通过肠道内壁吸收并进入血流，引起类似于过敏反应的症状（27）。

组胺不耐受的人应避免食物中含有过量的组胺（28）。

从理论上讲，他们可能希望选择不包含产生组胺的细菌的益生菌补品，但迄今为止，尚未对此特定领域进行研究。

一些产生组胺的益生菌菌株包括 布氏乳杆菌，瑞士乳杆菌，hilgardii乳杆菌 和 嗜热链球菌 (29, 30, 31).

摘要 一些益生菌可以在消化道内产生组胺。具有组胺不耐受性的人可能希望避免这些细菌菌株。

4.某些成分可能引起不良反应

过敏或不耐受的人应仔细阅读益生菌补品的标签，因为它们可能含有对它们起反应的成分。

例如，某些补品含有过敏原，例如乳制品，鸡蛋或大豆。

任何过敏的人都应避免使用这些成分，因为它们可能会引起过敏反应。如有必要，请仔细阅读标签以避免这些成分（32）。

同样，酵母过敏者也不应服用基于酵母的益生菌。相反，应该使用基于细菌的益生菌（33）。

牛奶糖或乳糖也用于许多益生菌补品中（34）。

尽管研究表明大多数乳糖不耐症患者可以耐受药物或补品中高达400 mg的乳糖，但有病例报道了益生菌的不良反应（35、36、37）。

由于少数患有乳糖不耐症的人在食用含乳糖的益生菌时可能会感到不适和胀气，因此他们可能希望选择不含乳糖的产品。

除了含有强大的益生菌，一些补充剂还含有 预先生物。这些是人类无法消化的植物纤维，但是细菌可以作为食物食用。最常见的类型是乳果糖，菊粉和各种低聚糖（38）。

当补品同时含有益生菌微生物和益生元纤维时，称为 合生元 (39).

某些人在食用合生素时会感到气胀。那些经历过这些副作用的人可能希望选择一种不含益生元的补品（40）。

摘要 益生菌补品可能包含过敏原，乳糖或益生元纤维，可能在某些人中引起不良反应。通过阅读标签可以避免这些成分。

5.它们会增加某些人的感染风险

益生菌对绝大多数人来说都是安全的，但可能不是每个人的最佳选择。

在极少数情况下，益生菌中发现的细菌或酵母菌可进入血流并在易感人群中引起感染（41、42、43、44）。

受益生菌感染风险最大的人包括免疫系统受到抑制，住院时间延长，静脉导管插入的人或最近接受过手术的人（45、46、47）。

但是，发生感染的风险非常低，在普通人群的临床研究中还没有严重感染的报道。

据估计，只有大约百万分之一的人服用含有 乳杆菌 细菌会感染。以酵母为基础的益生菌的风险更小，只有560万使用者中约有一个受到感染（48，49）。

当确实发生感染时，它们通常会对传统的抗生素或抗真菌药产生良好的反应。但是，在极少数情况下，已经发生死亡（48、50）。

研究还表明，患有严重急性胰腺炎的人不应该服用益生菌，因为这可能会增加死亡风险（51）。

摘要 免疫系统受损，静脉导管，近期手术，急性胰腺炎或长期住院的人应避免服用益生菌。

底线

益生菌是活的微生物，当大量食用时可提供健康益处。它们可以作为补充，也可以天然存在于发酵食品中。

益生菌对大多数人来说都是安全的，但可能会产生副作用。最常见的副作用是气体临时增加，腹胀，便秘和口渴。

某些人对益生菌补充剂中使用的成分或益生菌食品中天然存在的胺的反应也较差。如果发生这种情况，请停止使用益生菌。

在极少数情况下，免疫系统受损，长期住院或近期手术的人可能会感染益生菌。患有这些疾病的人在食用益生菌之前应权衡其风险和收益。

总体而言，益生菌是大多数人饮食或补充疗法的有益补充，且副作用相对较少且可能性很小。