产后感染
内容
什么是产褥期感染?
妇女分娩后细菌感染子宫和周围区域时,会发生产褥期感染。也称为产后感染。
据估计,在美国,与怀孕相关的死亡中有10%是由感染引起的。人们认为,在缺乏适当卫生设施的地区,死亡率较高。
产后感染有几种类型,包括:
- 子宫内膜炎: 子宫内膜感染
- 子宫肌炎: 子宫肌感染
- 子宫炎 子宫周围区域的感染
产褥感染有哪些症状?
症状和体征可能包括:
- 发热
- 子宫肿胀引起的小腹或骨盆疼痛
- 恶臭的白带
- 皮肤苍白,这可能是大量失血的迹象
- 发冷
- 不适或疾病的感觉
- 头痛
- 食欲不振
- 心跳加快
症状可能需要几天才能出现。有时直到您离开医院后,感染才可能被发现。即使出院后也要寻找感染的迹象,这一点很重要。
产褥感染是怎么引起的?
由于引入了防腐剂和青霉素,产后感染较少见。但是,皮肤菌群例如 链球菌 要么 葡萄球菌 其他细菌仍会引起感染。它们在潮湿和温暖的环境中壮成长。
产后感染通常在分娩后开始在子宫内。如果羊膜囊被感染,子宫可能被感染。羊膜囊包含胎儿的膜。
有哪些危险因素?
分娩后发生感染的风险因分娩方式不同而不同。您感染感染的机会为:
- 正常阴道分娩的1%至3%
- 分娩前计划剖宫产的5%至15%
- 分娩后不定期剖宫产的比例为15%至20%
还有其他因素可能会使女性更容易发生感染。这些可以包括:
- 贫血
- 肥胖
- 细菌性阴道病,一种性传播感染
- 分娩时进行多次阴道检查
- 内部监测胎儿
- 长时间的劳动
- 羊膜囊破裂和分娩之间的延迟
- B组链球菌细菌在阴道内定植
- 分娩后子宫内胎盘残留
- 分娩后出血过多
- 年轻的时候
- 低社会经济群体
产褥感染如何诊断?
您的医生可以通过身体检查来诊断产后感染。您的医生可能会采集尿液或血液样本以检测细菌,或者使用棉签进行子宫培养。
产褥感染会引起并发症吗?
并发症很少见。但是,如果不及时诊断和治疗感染,它们就会发展。可能的并发症包括:
- 脓肿或脓袋
- 腹膜炎或腹膜发炎
- 盆腔血栓性静脉炎或盆腔静脉血块
- 肺栓塞,一种血液凝块阻塞肺动脉的情况。
- 败血症或败血性休克,细菌进入血液并引起危险的炎症的状态
产后感染如何治疗?
产后感染最常使用口服抗生素治疗。您的医生可能开了克林霉素(氯霉素)或庆大霉素(绞股酚)的处方。抗生素将根据医生怀疑引起感染的细菌类型进行定制。
产后感染的前景如何?
产后败血症是产后感染的潜在并发症。它是世界上产后死亡的主要原因之一。产褥期感染可能会导致健康状况不佳,并导致分娩时恢复缓慢。
通过采取措施确保分娩卫生,可以降低感染感染的可能性。如果您确实染上了感染,很可能在早期医疗护理下可以治愈。
这些感染可以预防吗?
不卫生的状况可能导致感染。产后感染多发生在不卫生或卫生质量较差的地方。医疗保健提供者缺乏认识或卫生系统不足会导致较高的感染率。
产后感染的最重要危险因素是分娩类型。如果您知道您将要进行剖宫产,则可能需要与您的医生谈谈医院采取了哪些步骤来预防感染。研究表明,以下预防措施可能会降低剖宫产期间感染产后感染的机会:
- 手术当天早上洗个澡
- 用推子而不是剃刀去除阴毛
- 用洗必泰酒精准备皮肤
- 术前服用广谱抗生素
许多医院已经采取了其中一些措施,以最大程度地降低您发生感染的风险。