类风湿关节炎缓解:您需要了解的5件事
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类风湿关节炎通常被认为是慢性,终生病。但是,新的治疗方法有时会显着改善病情和症状。它们甚至可以防止关节损伤并导致缓解。
患有RA的医生和患者可能都以缓解为目标。但是他们可能并不完全同意缓解的含义和外观。您可能会认为缓解是无症状的,而您的医生将遵循更为技术性的医学定义。
继续阅读以获得有关RA缓解的事实以及使缓解更可能的治疗方法。
缓解很难定义
美国风湿病学院(ACR)具有定义RA缓解的复杂指南。该指南着眼于许多不同的数字标记,这些数字标记可测量RA在人体中的工作方式。这包括对确诊为RA的人隐藏的疾病活动。
从本质上讲,您可能会觉得您的RA处于缓解状态,但是您的医生可以评估这些数字以及X射线和其他影像学检查,并确定您在技术上未处于缓解状态。
2014年对RA患者的一项调查显示,这种感知差异。只有13%的人将缓解理解为符合测量疾病活动性的医学定义。相反,有50%的人表示缓解是“无症状”,而48%的人将缓解称为“无痛”。
了解缓解的医学定义可能与您的个人看法有所不同,这可能有助于您按计划进行治疗。即使您感觉好些,单单症状改善并不意味着您已经缓解。您不应该不咨询医生就停止服药。
许多人经历了RA缓解
由于很难定义缓解,因此也很难知道有多少人实际经历过缓解。即使临床标准定义了缓解,研究仍会使用不同的时间表来衡量发生率。这使得更难知道它发生的频率和持续的时间。
2017年对RA缓解研究的回顾发现,根据标准标准,缓解率介于5%至45%之间。但是,没有定义缓解的标准时间。为了更好地了解将来的数据,该评价建议设定低疾病活动必须持续多长时间才能达到缓解的标准。
这些数字似乎并不令人鼓舞。但这可能有助于记住,人们对缓解的定义通常与医生不同。即使从技术上来说,有些人可能没有症状,但他们可能会长期生活在无症状状态。对于某些人来说,生活质量的改善和免受痛苦的痛苦可能比达到技术定义更为重要。
早期干预是缓解率的一个因素
2017年回顾指出,早期的强化治疗方法与较高的持续缓解率相关。研究人员可以按照“早期” RA与“既定” RA来讨论缓解。据关节炎基金会称,早期干预的一个目标是在关节糜烂之前开始治疗。
即使对于那些患有RA多年的人,有时也会出现缓解。但是,早期和积极的治疗可能会导致更好的结果。无论疾病处于什么阶段,与您的医生保持联系以制定治疗计划都非常重要。
生活方式可能会影响缓解率
药物是类风湿关节炎治疗的重要组成部分,但生活方式也可能会缓解症状。一项2018年的研究发现,大约有45%的早期RA干预患者在一年内未达到缓解。
这项研究着眼于哪些因素是个体不会缓解的最大预测因素。对于女性而言,肥胖是研究参与者在开始治疗后一年内不会缓解的最强预测指标。对于男人来说,吸烟是最强的预测指标。
研究人员指出,优先控制体重和戒烟可能会导致炎症迅速减轻。这是RA治疗的主要目标之一。总体而言,该研究表明总体健康状况可能有助于治疗的有效性。
复发可以缓解
患有RA的人可以在缓解和复发之间来回走动。原因尚不清楚。
在缓解期,大多数RA患者继续服用药物以维持缓解。这是因为逐渐减少用药可能导致复发。
最终目标是实现无毒,持续的缓解。正在进行研究以寻找实现该目标的新治疗策略。
在某些情况下,药物可能会停止工作。生物制剂也可能发生这种情况。人体会产生降低药物效力的抗体。即使治疗似乎成功进行,复发仍然可能。
外卖
RA的医生和患者可能以不同的方式定义缓解。但是,他们的共同目标是减少RA症状和进展。早期治疗导致持续缓解的可能性更大。坚持您的治疗计划对于使自己获得最大的缓解机会很重要。