肾静脉血栓形成（RVT）

内容

• 什么是肾静脉血栓形成？
• 肾静脉血栓形成症状
• 青少年RVT症状
• RVT危险因素
• 肾静脉血栓形成的5种诊断测试
• 1.尿液分析
• 2. CT扫描
• 3.多普勒超声
• 4.静脉造影
• 5. MRI或MRA
• 肾静脉血栓形成的治疗选择
• 药物
• 透析
• 手术
• 预防肾静脉血栓形成

什么是肾静脉血栓形成？

肾静脉血栓形成（RVT）是在一个或两个肾静脉中形成的血块。有两条肾脏静脉（左和右）负责从肾脏排出耗氧的血液。

肾静脉血栓形成并不常见，会严重损害肾脏和其他危及生命的伤害。成人比儿童更常见。

肾静脉血栓形成症状

肾小血凝块的症状极少（如有）。一些最常见的症状是：

• 尿量减少
• 腰痛
• 血尿

肺部血块也是更严重病例的可能症状。如果一条肾静脉血栓形成破裂并行进到肺部，会导致胸部疼痛，每次呼吸都会加重病情。

青少年RVT症状

儿童获得RVT的情况很少见，但这种情况有可能发生。青少年RVT病例会引起更多突发症状。首先，他们可能会在下肋骨后方感到背部疼痛和不适。其他症状可能包括：

• 臀部疼痛
• 尿量减少
• 血尿
• 发热
• 恶心
• 呕吐

RVT危险因素

血块常常突然出现，没有明确的原因。某些因素可能会使您更有可能患上这类血块。风险因素包括：

• 脱水，特别是在婴幼儿RVT的罕见情况下
• 口服避孕药或增加雌激素治疗
• 肿瘤
• 背部或腹部的外伤或损伤

其他医学状况也与肾静脉血栓形成有关，包括遗传性凝血障碍。肾病综合症（一种肾脏病，会导致人体释放尿液中过量的蛋白质）会导致成人RVT。通常是肾脏血管过度受损的结果。

肾静脉血栓形成的5种诊断测试

1.尿液分析

称为尿液分析的尿液测试可用于识别引起RVT的根本原因并检测肾脏问题。如果您的尿液分析显示尿液中蛋白质过多或红细胞不规则存在，则您可能患有RVT。

2. CT扫描

您的医生可能会使用这种非侵入性影像学检查来获取腹部内部的清晰且详细的图像。 CT扫描有助于检测尿液，肿块或肿瘤，感染，肾结石和其他异常情况中的血液。

3.多普勒超声

这种形式的超声成像可以产生血流图像，并最终有助于检测到肾静脉的不规则血液循环。

4.静脉造影

您的医生将通过静脉造影对肾脏静脉进行X射线检查。这涉及使用导管将特殊染料注入静脉。医生将使用X射线检查染色后的血液如何流动。如果有血块或阻塞，它将在影像中显示。

5. MRI或MRA

磁共振成像（MRI）是一项使用无线电波脉冲产生器官和身体内部结构图像的测试。它主要用于检测肿瘤，内部出血，感染和动脉问题。

另一方面，磁共振血管造影（MRA）用于查看血管和静脉的内部。该测试可以帮助识别和诊断血凝块，并检查是否有动脉瘤。

肾静脉血栓形成的治疗选择

RVT的治疗取决于血块的严重程度，包括血块的大小以及两个肾静脉中是否存在血块。在某些小血块的情况下，您的医生可能建议您休息直到症状改善并且RVT自行消失。

药物

最常见的治疗形式是药物，它可以溶解或阻止血凝块形成。血液稀释剂（抗凝剂）旨在防止血液凝块，并且可能是预防新血块的最有效方法。溶栓药也可用于溶解现有的血凝块。其中一些药物是使用插入肾静脉的导管分配的。

透析

如果RVT引起了广泛的肾脏损害和肾衰竭，则可能需要暂时进行透析。透析是一种用于在肾脏功能停止有效运转时帮助其恢复正常的治疗方法。

手术

如果您的RVT变得严重，则可能需要进行手术以清除肾静脉中的血块。在极少数情况下，并且只有在出现并发症的情况下，才需要摘除肾脏。

预防肾静脉血栓形成

对于这种情况，没有具体的预防方法，因为它可能是由多种情况引起的。您可以做的最简单的事情之一就是保持水分并喝水以减少发生血栓的风险。

如果您患有凝血障碍并且已经被处方使用血液稀释剂，那么维持治疗计划也可以预防RVT。偏离规定的治疗计划会增加并发症的风险。